Хирургическое лечение рецидивов болевых синдромов после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков
Причинами послеоперационных рецидивов клинической симптоматики могут быть повторные или не полностью удаленные грыжи межпозвонковых дисков, развитие послеоперационной сегментарной нестабильности, стеноз позвоночного канала и межпозвонкового отверстия, перидуральный фиброз, спондилоартроз. Однако основными и наиболее частыми причинами возобновления болевого, особенно корешкового, синдрома являются…
Диссертация
Научное обоснование совершенствования системы последипломного медицинского образования в Северо-Западном федеральном округе Российской Федерации
Уже в конце XX века стало очевидно, что существующие учебные заведения дополнительного профессионального образования не смогут обеспечить подготовку врачей с указанной периодичностью ввиду их недостаточной мощности. При этом оказывала влияние финансовая составляющая, которая не позволяла обеспечить перемещение большого числа врачей к местам расположения учебных заведений дополнительного…
Диссертация
Регуляторные и адаптационные процессы в системе мать-плацента-плод. Возможности прогнозирования и профилактики акушерских и перинатальных осложнений
Плацентарная гемодинамика осуществляется за счет изменения емкости сосудистого русла ворсин (увеличение с 8,9±0,4% при физиологической беременности до 14,3±0,7% при хронической плацентарной недостаточности) и формирования дополнительных синцитиокапиллярных мембран (с 1,8±0,4% до 4,3±0,1%). Истощение компенсаторных резервов плаценты проявляется агрегацией ворсин хориона (с 44,4±1,7% до 74,9±3,3…
Диссертация
Создание алгоритмического и программного обеспечения бесконтактной системы коррекции психофизиологического состояния
В первой главе обосновывается выбор корректирующих факторов, который определяется такими свойствами как: влияние на психофизиологическое состояние человека, безопасность, осуществление воздействия в реальном масштабе времени, возможность использования в клинических и в неклинических условиях, доступность. Этими качествами в полной мере обладают такие факторы как цвет и музыка. Из множества…
Диссертация
Особенности антикоагулянтной терапии варфорином в профилактике тромбоэмболических осложнений у больных фибрилляцией предсердий на Севере России
Однако ни в одном из исследований, не были определены оптимальные сроки продолжительности терапии HAK после проведения кардиоверсии. В самых крупных исследованиях (AFFIRM, RACE) как в группе контроля ритма, так и в группе контроля частоты сердечных сокращений основная часть мозговых инсультов произошла у пациентов закончивших принимать HAK, или если международное нормализованное соотношение (MHO…
Диссертация
Особенности строения и иннервации тимуса крупного рогатого скота холмогорской породы в онтогенезе
Тимусу (Вилочковой железе) принадлежит центральное место в формировании и поддержании полноценного функционирования системы иммуногенеза. Знания возрастных особенностей строения и функции органов иммунной системы необходимо животноводам для правильной организации профилактических и лечебных мероприятий. Необходимость насыщения рынка продовольственными товарами и промышленным сырьем предопределяют…
Диссертация
Отдаленные результаты расширенной лимфодиссекции в хирургии рака желудка
После выполнения лимфодиссекции Б2.5 5-летняя выживаемость больных раком желудка возрастает в 1.2 раза по сравнению с Ш-2 (64.0±4.1% уб 51.2±2.4%, р<0.001), исключение составляют больные с опухолями, прорастающими серозную оболочку желудка и/или прилежащие органылимфодис-секция БЗ, по сравнению с Б2.5, по предварительным данным существенного влияния на отдаленные результаты не оказала, что дает…
Диссертация
Влияние гипотензивной терапии на функцию эндотелия у больных с гипертонической болезнью
Выявленное наличие взаимосвязи между динамикой СМАД, результатами пробы с РГ и изменением концентрации метаболитов N0 в сыворотке крови больных с ГБ на фоне антигипертензивной терапии позволяет рекомендовать данные методы обследования для оценки эффективности лечения ГБ. Применение АК лацидипина и фиксированной комбинации периндоприл 2 мг/ индапа-мида 0,625 мг может быть рекомендовано для…
Диссертация
Влияние масс-эффекта черепно-мозговой травмы на хирургическую тактику у детей
В России ежегодно находятся в стационарах около 140−160 тысяч детей, в Соединенных Штатах Америки — 100 тысяч. Тяжелая черепно-мозговая травма (ушиб головного мозга, эпи-, субдуральные и внутримозговые гематомы, внутримозговые гигромы) в структуре детского травматизма, по данным разных авторов, составляет от 4 до 20% (Касумов Р. Д, 2002; Кондаков Е. Н., 2001, Старченко А. А., 2004; Аруцова И. Ю…
Диссертация
Патогенетическое значение процессов перекисного окисления липидов, антиоксидантной защиты и системы гемостаза, коррекция их нарушений методом озонотерапии при роже
Клинические эффекты озонотерапии при роже сопровождаются его корригирующим влиянием на разнонаправленные показатели оксидантно-антиоксидантной системы организма (снижает исходно высокие продукты перекисного окисления липидов, повышая активность факторов антиоксидантной защиты) и гемостаза (снижает исходно высокую степень агрегации тромбоцитов, нормализуя их число, уменьшает концентрацию…
Диссертация
8419 Оценка эффективности использования современного кожного антисептика в условиях психоневрологического диспансера
Наименование операции Салфетка с Амидином Салфетка с йодовидоном Обработать руки гигиеническим способом, выдержать экспозицию 1 2 Подготовить оснащение 2 2 Подготовить пациента (помочь принять оптимальное положение, освободить область проведения манипуляции, подложить клеенчатую подушку под руку) 1,5 1,5 Подготовить оборудование (проверить сроки годности, целостность вакуумной системы…
Курсовая
Подотрохлеиты. Ветеринарная ортопедия
Подотрохлеит — хроническое воспаление челночного блока (челночной кости, челночной бурсы и конечной части сухожилия глубокого сгибателя пальцев). У крупного рогатого скота как самостоятельное заболевание встречается довольно редко. Иногда его регистрируют у быков-производителей на тазовых конечностях. При обнаружении инородные предметы извлекают и тщательно обрабатывают раневой канал. Если…
Реферат
Сестринский уход. Сестринское дело в терапии
При планировании ухода медицинская сестра объясняет пациенту цели и характер наиболее важных в диагностическом плане лабораторных и инструментальных исследований: общий анализ мочи, проба Зимницкого, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов, определение уровня общего белка, белковых фракций и холестерина крови, концентрации…
Реферат
Методика проведения занятий лечебным плаванием
В физической реабилитации существует система периодов ЛФК. Период ЛФК — это анатомо-физиологическое состояние органа или системы органов в определенный отрезок времени, которому соответствует определенный режим двигательной активности. Различают три периода ЛКФ: первый — щадящий (постельный режим — орган ни функционально, ни анатомически не восстановлен); второй — функциональный (палатный…
Реферат
Общая этиология. Патофизиология
К «внутренним» относят наследственные и конституциональные факторы. Слово внутренние берут в кавычки, ибо в конечном итоге это тоже внешние факторы. Например, основная причина болезни — ионизирующая радиация — подействовала на организм предков в далеком прошлом, вызвала изменения в генетическом аппарате (мутацию), и эти изменения передавались из поколения в поколение, и каждый новый индивидуум…
Реферат
Разрыв желчных путей
Весьма важное место в лечении желчнокаменной болезни занимают минеральные воды. Мы не можем согласиться с теми, которые думают, что воды растворяют камни или способствуют их выходу; однако лечение ими при рациональном назначении оказывает благоприятное влияние на течение желчнокаменной болезни. Особенно полезно для таких больных лечение на курортах Ессентуки, Железноводск, Боржоми…
Реферат
Противоэпидемические мероприятия в очагах вирусного гепатита А
Устанавливается систематическое медицинское наблюдение в течение 35 дней со дня разобщения с больным. Проводится термометрия, опрос, осмотр. Дети дошкольных учреждений наблюдаются ежедневно, в школах, школах-интернатах — еженедельно. При появлении повторных заболеваний срок наблюдения увеличивается, отсчет продолжительности наблюдения ведется со дня разобщения с последним больным. Медицинское…
Реферат
Понятие гена и генетического кода
Впервые американский биохимик М. Ниренберг получил искусственно синтезированную РНК, состоящую сплошь из одинаковых нуклеотидов, содержащих только одно азотистое основание — урацил. При помещении ее в специальный аппарат был получен белок, образованный из одной аминокислоты — фенилаланина. В результате был сделан вывод, что цепочка, состоящая из последовательности нуклеотидов, которые содержат…
Реферат
Исследования частоты сердечных сокращений
Бег на 10 000 м продолжается 35−36 мин. Динамика изменения ЧСС на этой дистанции аналогична изменению при беге на 5 км. Следует отметить лишь менее крутое нарастание пульса в первые минуты работы. Врабатывание, по-видимому, заканчивается на 7−6 мин. бега. В дальнейшем вся работа осуществляется при весьма устойчивом ритме сердечных сокращений равном 173−176 уд/мин. Лишь в последние 10 сек. бега…
Реферат
Обзор литературы. Современная профилактика пролежней
Проблемы укрепления здоровья, ухода за больными и профилактики заболеваний с незапамятных времен вызывают беспокойство всего человечества в целом. Здесь уместно привести несколько цитат Флоренс Найтингел (1820−1910 года), выдающейся английской медсестры, одной из самых незаурядных и образованных личностей Викторианской эпохи: «В огромном большинстве случаев лица, которым поручен уход…
Реферат
Военно-полевая хирургическая доктрина (по П. Г. Брюсову)
Последовательность и унифицированный подход к оказанию хирургической помощи (с учетом тяжести поражения, особенно при сочетанных и множественных ранениях), привлечение специалистов к лечению на основе объективного определения объема и последовательности хирургических вмешательств (по возможности обеспечивать одновременное проведение операций на разных анатомических областях, не допуская при этом…
Реферат
Теория творения (Креационизм)
Эволюционная модель: в силу неизменности и поступательности движущих сил, естественные законы, создавшие все живое, действуют и сегодня. Будучи производной, их действия, эволюция происходит и поныне. Креационная модель, после завершения акта творения процессы творения уступили место процессам сохранения, поддерживающим Вселенную и обеспечивающим выполнение ею некоего предназначения. Поэтому…
Реферат
Сахарный диабет и депрессивные расстройства
Сопутствующие СД депрессии утяжеляют его течение. Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что наличие депрессии у больного СД является значимым и независимым неблагоприятным фактором развития и прогрессирования микрососудистых осложнений. Кроме того, по данным ряда авторов, депрессии могут играть значительную роль в развитии сердечно-сосудистых заболеваний у больных СД обоих…
Реферат
Основные синдромы и лабораторная диагностика заболеваний печени
Патогенез паренхиматозной (печеночной) желтухи (схема) объясняется некрозом гепатоцитов, что приводит к появлению «дыр» в печеночных балках и сообщению между желчными капиллярами и синусоидами. Нарушение функции глюкоронидизации в гепатоците при его дистрофии приводит к повышению в крови фракции неконъюгированного билирубина. Но в большей степени при паренхиматозой желтухе в крови увеличивается…
Реферат
Чистка зубов. Основные разделы общей гигиены
Щетки из искусственного волокна более предпочтительны по сравнение со щетками с натуральной щетиной. Это объясняется тем, что в щетине натуральных щеток есть срединный канал, который может заполняться микроорганизмами. Поверхность щетинок — пористая, с заусенцами, концы не поддаются обработке. В щетках же из искусственного волокна канал отсутствует, поверхность гладкая, непористая, а конец…
Реферат
История изучения и происхождения эндобионтных инфузорий
На протяжении всей истории изучения эндобионтных инфузорий ученые не смогли дать точного ответа на вопрос о роли инфузорий в жизни хозяина. Ряд ученых отмечает благотворное влияние инфузорной фауны желудка на организм хозяина (Догель, 1928; Комарицын, 1959; Дудкина, 1969, Grain, 1963, 1994). Но, также высказаны предположения о патогенной роли некоторых эндобионтных инфузорий (Manahan, 1970…
Реферат
Реконструкция рубцовых контрактур шеи перфорантными лоскутами
Анатомия лоскута Дорсальная лопаточная артерия отходит непосредственно от подключичной артерии как независимая ветвь или от ствола поперечной артерии шеи. Она идет кзади, практически горизонтально вглубь через ветви плечевого сплетения, далее — под трапециевидную, лопаточно-подъязычную и поднимающую лопатку мышцы на грудную клетку. На уровне медиального угла лопатки она отдает поверхностную…
Реферат
Цитокиновый статус больных с рецидивирующей инфекцией нижних мочевыводящих путей
На тканевом уровне Th-цитокины отвечают за развитие воспаления и за регенерацию тканей. При развитии системной воспалительной реакции цитокины влияют практически на все органы и системы организма, участвующие в регуляции гомеостаза. Попадание цитокинов в кровяное русло, безусловно, означает, что местная защита не справилась с патогеном и требуется включение системной воспалительной реакции для…
Реферат
Лечение при острых маститах
На 3−5-й день заболевания, в стадии ослабления воспалительной реакции, чтобы ускорить рассасывание инфильтратов, прибегают к согревающим компрессам, прогреванию лампой соллюкс или инфраруж, облучению ртутно-кварцевыми лампами ДРТ-375, ДРТ-1000 и др. с последующим теплым укутыванием вымени с помощью навымника конструкции И. Л. Якимчука. Хорошее прогревание вымени достигается также применением…
Реферат
Хирургический инструментарий и аппаратура
Венепункция. Наиболее частое вмешательство на венах, с помощью которой вводят лекарственные вещества, берут кровь на исследование, проводят венографию, зондирование полостей сердца. Наиболее часто для пункции используют v. intermedia cubiti. Если эта вена слабо выражена, то можно использовать v. cephalica, v. basilica на уровне локтевой ямки. После наложения жгута в средней трети плеча место…
Реферат