Диагностика и лечение артериальной гипертензии
На основании жалоб больной (на момент поступления в стационар больная предъявляла жалобы на головокружение, головную боль в области затылка, шум в голове, тошноту приступообразные боли в области проекции сердца колющего характера, иррадиирующие под левую лопатку, возникающие при эмоциональной нагрузке, длительностью до нескольких минут и купирующиеся приёмом настойки из валерьянки, боярышника…
История болезниАльтернативные системы экспрессии рекомбинантного ИФН-?-2b человека
В продаже присутствует ряд препаратов на основе интерферонов человека. Источники их получения различны. Однако препараты первого поколения на основе природных интерферонов практически полностью вытеснены рекомбинантными аналогами. Это связано с дефицитом и неоднородностью сырья (донорской крови) и высокой стоимостью конечного продукта. Основные коммерческие препараты представляют собой…
ДиссертацияДисрегуляция сердечно-сосудистой системы и возможности ее ранней диагностики при синдроме дисплазии соединительной ткани
Основные положения диссертации, выносимые на защиту наличие взаимосвязей между формой СДСТ и «набором» внешних морфодисплазий, их особенности при различных типах конституции и индексах массы телаособенности динамики ритмокардиоинтервалографических показателей в различных группах больных СДСТ на фоне активной ортостатической пробыособенности профиля суточного мониторирования АД с учетом внешних…
ДиссертацияАктивация кислородзависимой биоцидной системы нейтрофильных лейкоцитов при контакте крови с гемосорбентами
Теоретическое и практическое значение работы. Работа является экспериментальным исследованием, которое вносит вклад в изучение прикладной научной проблемы связанной с исследованием биосовместимости гемоконтактных материалов медицинского назначения. Работа расширяет теоретические представления об участии нейтрофильных лейкоцитов крови в запуске кислородмодифицирующих систем клетки в возможном…
ДиссертацияЭффективность сочетанного применения антигипоксантов и антиоксидантов в комплексном лечении больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области
Основой клинической эффективности реамберина и рексода являются антиоксидантный и антигипоксантный эффекты, направленные на коррекцию окислительного стресса, гипоксии и эндотоксикоза, что способствует более быстрой нормализации процессов свободнорадикального окисления и снижению уровня эндогенной интоксикации, тем самым обеспечивается повышение качества комплексной терапии больных одонтогенными…
ДиссертацияФармакодинамика препаратов антицитокинового действия «артрофоон» и «анаферон» при их комбинированном применении у больных ревматоидным артритом
Российскими учеными разработан новый класс лекарственных препаратов на основе сверхмалых доз (СМД) антител к эндогенным регуляторам. Возможность применения в комплексной терапии при некоторых нозологических формах, а также такое бесспорное преимущество препаратов СМД антител, каковым является отсутствие нежелательных побочных эффектов, позволяет рекомендовать их для широкого использования…
ДиссертацияКлинические и генотипические предикторы ишемической болезни сердца у различных этнических групп населения пожилого и старческого возраста Республики Саха (Якутия)
Атерослероз и связанные с ним сердечно-соудистые заболевания продолжают занимать первое место среди причин смерти как в мире, так и в нашей стране. Это обуславливает повышенный интерес к изучению факторов риска, патогенетических механизмов развития атеросклероза и разработке мероприятий по профилактике ишемической болезни сердца. С постарением населения планеты увеличивается частота встречаемости…
ДиссертацияКлинические и морфологические особенности рака желудка у лиц молодого возраста
Известно, что в абсолютно здоровом желудке рак практически не возникает и развивается в патологически измененной слизистой оболочке. Специальный комитет ВОЗ рекомендует различать предраковые состояния и предраковые изменения. К первым относят заболевания, обусловливающие значительное увеличение риска возникновения рака: хронический гастрит, язвенная болезнь, полипоз, гастрит культи желудка…
ДиссертацияКлинико-эпидемиолгическая характеристика переломов дистального отдела лучевой кости на почве остеопороза в условиях Крайнего Севера (на примере г. Якутска)
Переломы лучевой кости в классическом месте, как правило, возникают от действия непрямой травмы — при падении с опорой кистью о почву. При этом решающее значение имеет положение кисти в момент травмы. Чаще всего перелом дистального конца лучевой кости возникает при падении на вытянутую руку С опорой на ладонную поверхность разогнутой кисти. В момент соприкосновения ладони с плоскостью опоры…
ДиссертацияКлинико-инструментальная характеристика легочной гипертензии при митральных пороках сердца
Выделено 3 варианта ремоделирования правого желудочка при митральных пороках сердца: I — повышение КДО или КДР правого желудочка, что клинически соответствовало стадии компенсации сердечной деятельности при отсутствии у большинства больных лёгочной гипертензииII — повышение КДО и КДР правого желудочка, что проявлялось нарастанием клинических признаков хронической сердечной недостаточности…
ДиссертацияКурация пациентов с дисплазией соединительной ткани после спонтанного пневмоторакса в условиях первичной медико-санитарной помощи
Ряд исследователей связывает развитие буллезной эмфиземы легких и спонтанного пневмоторакса с наследственными нарушениями структуры соединительной ткани (ННСТ). Известно, что спонтанный пневмоторакс чаще развивается у лиц высокого роста с астеническим типом конституции. Имеются убедительные данные, позволяющие считать спонтанный пневмоторакс одним из критериев моногенных ННСТ, прежде всего…
ДиссертацияКлинико-лабораторное обоснование применения герметиков для профилактики кариеса постоянных зубов у детей
Диссертация изложена на 152 страницах машинописи, состоит из введения, обзора литературы, описания методов исследования и результатов собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы. Работа иллюстрирована 21 рисунком и 22 таблицами. Библиографический указатель включает 259 литературных источников, из них 81 — отечественных…
ДиссертацияКлинико-микробиологические особенности атопического дерматита у детей, совершенствование методов местной терапии
Атопический дерматит в настоящее время рассматривается как иммуноопосредованный дерматоз с генетической предрасположенностью. Наследственная предрасположенность к аллергической патологии выявляется у 69% больных детей. Одной из причин развития атопического дерматита многие авторы называют инфекционный фактор. В патогенезе атопического дерматита имеется дисбаланс иммунного ответапреобладание…
ДиссертацияМедиаторы воспаления и фиброгенеза при инфекции мочевой системы у детей
Значимое увеличение эндогенной продукции фактора некроза опухоли-а, интерлейкинов-6,-10, оксида азота и трансформирующего фактора роста-Р у детей без нарушений уродинамики свидетельствует о выраженности инфильтративно-воспалительных процессов в органах мочевой системы, что позволяет объединять таких больных в группу риска по развитию и прогрессированию хронического пиелонефрита. Неблагоприятный…
ДиссертацияОценка качества жизни и клинико-фармакоэкономической эффективности различных подходов к терапии бронхиальной астмы у детей
Использование препарата комбинированной терапии, представленного сочетанием ИКГС и пролонгированного (32-агониста (флютиказон пропионат / сальметерол) в качестве средства базисной терапии у детей со среднетяже-лой БА является наиболее предпочтительным как с клинической, так и сфар-макоэкономической точки зрения, поскольку обеспечивает достижение оптимального контроля над заболеванием…
ДиссертацияОценка комплексного влияния натрия гипохлорита и внутривенного лазерного облучения крови на органы функциональной системы детоксикации при желчном перитоните (экспериментальное исследование)
Изменения в легких у животных с 24-часовым желчным перитонитом характеризовались отеком межуточной ткани и частичной десквамацией эпителия бронхов. Как и в других органах ФСД в расширенных капиллярах легких наблюдались явления «сладж-синдрома» и агрегации эритроцитов с образованием эритроцитарных и эритроцитарно-фибриновых тромбов. В большинстве случаев отмечались различной степени выраженности…
ДиссертацияПаразитарная система Echinococcus spp.: Моделирование, системный и прикладной аспекты
С целью выявления новых возможностей в разработке профилактических мероприятий и лечения промежуточных и окончательных хозяев, а также использования стандартизованных экспериментальных моделей в скрининговых исследованиях противо-цестодных препаратов, начиная с 1999 года в Институте медицинской паразитологии и тропической медицины (ИМПиТМ) им. Е. И. Марциновского ММА им. И. М. Сеченова…
ДиссертацияНозокомиальные поражения носа, околоносовых пазух, уха и глотки у детей при длительной назотрахеальной интубации, их профилактика и лечение
Подробно в динамике изучены постинтубационные изменения при длительной назотрахеальной интубации со стороны полости носа, околоносовых пазух, уха и глотки у детей, частота и степень их выраженности, возможность проведения лечения в условиях реанимационного отделения. Апробированы в клинике рекомендации по лечению и профилактике данных осложнений. Разработан диагностический алгоритм для выявления…
ДиссертацияСравнительная оценка традиционного и лапароскопического способов лечения паховых грыж у детей
Б. Меньшим количеством послеоперационных осложнений. Рецидивы заболевания (0,93% в группе детей, которым была выполнена лапароскопическая операция) в основном связаны с несостоятельностью лигатуры, образующей кисетный шов (0,31%) или неполным захватом стенок глубокого пахового кольца (0,62%). Других осложнений, описанных после открытых вмешательств (орхиты, инфильтраты и гематомы пахового канала…
ДиссертацияОрганизационно-клинические аспекты военно-врачебной экспертизы лиц с хроническими вирусными гепатитами
Программа обследования военнослужащих с ХВГ при освидетельствовании должна включать: общий анализ крови, тромбоциты, ретикулоци-ты, билирубин сыворотки крови, общий белок, белковые фракции, холестерин, амилаза крови, АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, протромбин, фибрино ген, тимолвероналовая проба, иммуноглобулины, ЦИК, вирусные маркеры (HbsAg, анти-HCV), HBV-DNA, HCV-RNA, копрограмма, анализ кала на скрытую…
ДиссертацияПовышение качества и эффективности лечения больных с внебольничными пневмониями на основе инструментальных средств медицинских технологических процессов
Проблема повышения качества медицинской помощи является актуальной не только для нашей страны, она по-прежнему остается одной из наиболее важных во всем мире. Между реальной медицинской помощью и той, которую можно было бы иметь с учетом современного уровня знаний и технологий, существует настоящая пропасть. Основными причинами, заставляющими правительства развитых стран широко финансировать…
ДиссертацияОсобенности течения артериальной гипертонии у пожилых больных с субклинической дисфункцией щитовидной железы
Связь тиреоидной дисфункции с сердечно-сосудистой системой изучалась, прежде всего, при манифестных нарушениях функции щитовидной железы. Влияние субклинических форм остается недостаточно изученным и противоречивым, особенно у пожилых больных. Остается открытым вопрос о реальном клиническом значении субклинического гипотиреоза у пожилых больных с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией…
ДиссертацияСостояние клеточного иммунитета у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой
Обнаружено, что в период первых трех суток с момента тяжелой черепно-мозговой травмы, как в группе погибших, так и выживших пациентов, имеет место достоверное повышение относительного количества Н1А-Г лимфоцитов периферической крови. Однако уже на 4−14 сутки у впоследствии погибших пациентов содержание Н1А-Г лимфоцитов достоверно понижено по сравнению с нормой. У выживших больных количество Н1А-Г…
ДиссертацияПрименение Увинской сульфатной натриево-кальциевой минеральной воды в лечении детей с хроническим гастродуоденитом
В Удмуртской Республике в поселке Ува выведена питьевая, слабощелочная (рН-7,8), среднеминерализованная (М-7,3), сульфатная натриево-кальциевая минеральная вода со стабильным химическим составом и высоким суточным дебитом. В настоящее время доказана высокая эффективность ее при лечении хронических атрофических гастритов у взрослых (A.M. Корепанов, Ю. В. Горбунов, 1997, 2000; Ю. В. Горбунов, 1998…
ДиссертацияУчастие трансформирующего фактора роста-? в клеточных реакциях при атерогенезе
Действительно, нам удалось на модели in vitro получить доказательства того, что действие TGF-fi на моноциты пораженной интимы связано с изменением статуса дифференцировки этих клеток. Так, добавление TGF-P в среду культивирования промоноцитов линии ТНР-1 вызывало снижение их пролиферативной активности, прикрепление к подложке, изменение морфологии этих клеток, резкое повышение активности…
ДиссертацияПрименение системы «CEREC — 3D» для протезирования коронок передних зубов верхней челюсти после травмы
Автором лично осуществлено: подготовка керамических образцов «CEREC"^okob, образцов композитных реставрационных материалов и образцов нативных зубов к исследованию, клиническое стоматологическое обследование и анкетирование 40 человек, разработана «карта клинической диагностики эстетических параметров зубочелюстной системы» и экспресс-метод оценки эстетических параметров при травме коронок…
ДиссертацияВлияние факторов алюминиевого производства на микробиоценоз половых органов и реактивность кожи
Основными вредными производственными факторами в цехах алюминиевого производства являются дискомфортные микроклиматические условия, значительная концентрация пыли, фтористого водорода и солей фтористоводородной кислоты, смолистых веществ, окиси углерода и интенсивные электромагнитные поля, что значительно превышают ПДК и ПДУ. Наряду с указанным, в процессе своей производственной деятельности они…
ДиссертацияЛекарственная устойчивость и молекулярная эпидемиология туберкулеза в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ
Наиболее часто встречающимся генотипом МБТ в четырех административных территориях Северо-Западного Федерального округа РФ является генотип Beijing, который обнаруживается почти в половине (47,1%) новых случаев заболевания легочным туберкулезом. Штаммы МБТ генотипа Beijing обладают самым высоким уровнем кластерности среди остальных генотипов МБТ, что свидетельствует об их активной передаче…
ДиссертацияВыбор метода хирургического лечения трофических язв венозной этиологии
У больных с длительно существующими и многократно рецидивирующими венозными язвами большой площади в сочетании с трофическими нарушениями окружающих тканей и ограничением подвижности голеностопного сустава необходимо исключить или подтвердить наличие «турникетного» синдрома. Для этой цели следует применять фотоплетизмографию, радионуклидную флебосцинтиграфию и измерение подвижности голеностопного…
ДиссертацияМетод лапароскопической трансвагинальной аппендэктомии с NOTES-ассистенцией
Появление и развитие эндохирургических технологий позволило значительно повысить диагностические и оперативные возможности врачей-хирургов. Не осталась без внимания и методика аппендэктомии. С целью уменьшения травматичности и улучшения эстетических результатов операции, DeKok в 1977 году впервые выполнил лапароскопически-ассистированную аппендэктомию. При этом обработка культи червеобразного…
Диссертация