Анализ причин дефицита доноров органов и основные направления его преодоления
Результаты проведенного исследования могут быть внедрены в клиническую практику работы всех многопрофильных стационаров экстренной медицинской помощи нейрохирургического и неврологического профиля Санкт-Петербурга. Предложенные в исследовании методики изучения мнения врачей и проведения донорского аудита могут быть внедрены в практику работы донорских подразделений и быть рекомендованы…
ДиссертацияАстроцитарная глия гиппокампа при эпилепсии (иммуногистохимическое исследование экспериментального и операционного материала)
Большое значение придается астроцитам в механизмах развития височной эпилепсии, связанной, прежде всего, с патологией гиппокампа (Bauer, 2001; Dalby, Mody, 2001; Engel, Pedley, 1977). Исследования операционного материала показали, что при височной эпилепсии наблюдается характерная картина изменений гиппокампа, получившая название «склероз гиппокампа» вследствие развития массивного нейроглиоза…
ДиссертацияЭффективность физио-и гидротерапии в комплексном лечении предъязвенных состояний и мягкой артериальной гипертензии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской атомной станции
Показано, что наиболее ранним и информативным показателем развития АГ является нарушение диастолической функции левого желудочка у лиц, пострадавших от аварии на ЧАЭС, особенно при наличии у них га-стродуоденальной патологии и иммунного дисбаланса. Такое сочетание признаков дезадаптации организма следует рассматривать как прекурсор возможного развития АГ, необходимость организации своевременного…
ДиссертацияДиагностика и лечение ложных аневризм артерий бассейна чревного ствола и верхней брыжеечной артерии при хроническом панкреатите
При выборе метода РЭ" лечения аневризм непарных висцеральных артерийнеобходимо руководствоваться их топографо-анатомическими особенностями: для выключения ЛА дистальных ветвей непарных висцеральных артерий с узкой" шейкой целесообразно-применение эмболизации шейки аневризмы окклюзирующими спиралямиприЛА крупных ветвей непарных висцеральных артерий предпочтительнее использовать эндопротезирование…
ДиссертацияДиастолическая дисфункция левого желудочка у больных инфарктом миокарда
Известно, что отек интерстиция вследствие воспаления, возникающего при остром инфаркте миокарда, приводит к нарушению эластических свойств миокарда и тем самым способствует формированию диастолической дисфункции левого желудочка. Однако вопрос о связи воспаления и тяжести диастолической дисфункции у таких больных не исследован. Учитывая выявленную связь между типом диастолической дисфункции ЛЖ…
ДиссертацияКлинико-эхографические особенности течения хронического пинлонефрита с артериальной гипертензией
Сложная взаимосвязь функционального состояния почек и артериальной гипертензии такова, что гипертоническая болезнь**, в первую очередь, способствует поражению здоровой почки (с развитием нефросклеро-за), тем самым ускоряя развитие хронической почечной недостаточности (ХПН). Однако, механизмы формирования синдрома артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите, причинно-следственные…
ДиссертацияКлинико-экспериментальное обоснование показаний к применению металлокомпозитных и стеклокомпозитных зубных протезов
Уточнены в конкретных почвенно-климатических условиях физико-механические и размерно-массовые характеристики компонентов клубненосного вороха, в частности, клубней картофеля сортов «Рэд скарлетт» и «Латона» — установлено, что среднее усилие отрыва клубней от растительных остатков не превышает 15,6 Н, а максимальный поперечный диаметр клубней составляет не менее 40 мм при коэффициенте формы 1,2…
ДиссертацияХарактеристика бактериального компонента микробного сообщества Международной космической станции
Большинство штаммов бактерий, выделенных из среды обитания МКС, имели отличия в биологических свойствах (биохимическая активность, устойчивость к дезсредствам) по сравнению с контрольными штаммами бактерий аналогичных видов. Эти отличия не носили однонаправленного характера: у представителей аутомикрофлоры человека отмечалось снижение адаптивных способностей в условиях космического полета…
ДиссертацияКомплексное лечение панарициев у военнослужащих Ракетных войск стратегического назначения в условиях хирургического стационара
Среди всех нагноительных процессов мягких тканей и костей гнойные заболевания пальцев и кисти занимают одно из первых мест в структуре заболеваемости, составляя от 15,0 до 31,0% от всех, впервые обратившихся в медицинские учреждения больных (А.П, Чадаев, А. Ц. Буткевич, 1996; А. А. Поляков, 1999; J.T.Mader et al., 1999; А. А. Любский, 2001; L. Milford, 2002; Ю. М. Стойко, П. А. Мелехов, 2003…
ДиссертацияКлинико-физиологическое обоснование применения средств лечебной физкультуры в раннем послеоперационном периоде у детей с болезнью Гиршпрунга и неспецифическим язвенным колитом
Лечебная гимнастика по предлагаемой методике, построенной на использовании элементов рефлекторной гимнастики по В. Войта, не является нагрузочной, так как не вызывает выраженной ответной реакции со стороны седречно — сосудистой и дыхательной систем на дооперационном, в раннем и позднем послеоперационном периодах. Незначительное повышение частоты дыхательных движений и пульса не является…
ДиссертацияХирургическое лечение дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника у пациентов пожилого и старческого возраста
В связи с происходящими в развитых странах демографическими процессами проблема лечения пациентов пожилого и старческого возраста приобретает особое медицинское, социальное и этическое значение. Суть данной проблемы заключается не только в адекватности оценки возникшей патологии и сложности её отграничения от естественных инволютивных изменений, но и в выборе оптимального способа лечения…
ДиссертацияКупирование обострений бронхиальной астмы небулайзерной терапией суспензий будесонида
Использование для прямого мониторинга воспаления бронхоальвеолярной жидкости, брашбиоптатов и биоптатов бронхов, полученных при фибробронхоскопии, в данном случае ограничено из-за инвазивности этих методик. В последнее время показана достоверность и высокая информативность таких неинвазивных методик, как исследование клеточного состава индуцированной мокроты и определение уровней оксида азота…
ДиссертацияКлинико-морфофункциональная оценка состояния тканей десны при протезировании с использованием имплантатов
В ходе исследования у 3 пациентов I группы в области 4 введенных нмплантатов были получены незначительно повышенные значения ИДИ (21,7- 23,3- 27,4- 27,3), свидетельствующие о начальных воспалительных изменениях в мягких тканях. В цитограммах были выявлены бактериальные скопления, что указывало па инфекционную природу воспалительного процесса. Клинические оценки И H и И К имели низкие значения…
ДиссертацияЛабораторно-биохимические предикторы формирования инфаркта миокарда
Коронарная (ишемическая) болезнь сердца — заболевание, ежегодно уносящее более двух миллионов жизней на земном шаре. Под этим термином объединяют клинические состояния как инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, а также внезапная коронарная смерть (Европейское кардиологическое общество, 2001) Несмотря на многолетний накопленный опыт, результаты клинических и экспериментальных исследований…
ДиссертацияКлинико-морфологические аспекты послеоперационного ремоделирования левого желудочка у пациентов с ишемической кардиомиопатией
Безусловно, отрицательная динамика в отдаленном послеоперационном периоде должна находить отражение и в степени патологических изменений в миокарде больных с ИКМП. Поиски морфологических критериев послеоперационного ремоделирования сердца при кардиомиопатиях зарубежные исследователи начали вести 10−12 лет назад, анализируя течение послеоперационного периода и оценивая морфофункциональное…
ДиссертацияКогнитивные нарушения и их лечение у больных ишемическим инсультом
Научная новизна. Определены региональные показатели частоты когнитивных нарушений и прогностически значимые факторы риска их развития у больных ишемическим инсультом. Впервые выявлены варианты клинического течения когнитивных нарушений и разработан способ их прогнозирования у больных ишемическим инсультом. Изучены корреляционные взаимоотношения депрессивных и когнитивных расстройств у больных…
ДиссертацияКоличество TREC в периферических T-лимфоцитах человека в норме и при иммунопатологических состояниях
Исследование числа ТЛЕС среди различных субпопуляций Т-лимфоцитов при заболеваниях аутоиммунной и аллергической природы позволило выявить различия механизмов поддержания периферического пула Т-клеток. Изменение количества Т11ЕС в популяциях Т-лимфоцитов, иначе говоря, относительного количества ТКЕС-позитивных клеток, может быть связано с изменением числа мигрирующих из тимуса клеток, либо…
ДиссертацияПатогенез и экспериментальная профилактика энтеросорбентами нефро-и кардиопатий, вызванных цветными металлами
Хроническая интоксикация крыс хлоридом никеля, молибдатом аммония и паравольфраматом аммония вызывает метгемоглобинемию, способствует образованию активных форм кислорода, которые усиливают процесс перекисного окисления липидов (по накоплению в плазме крови гидроперекисей и малонового диальдегида в эритроцитах) и ослабляют антиоксидантную защиту, о чем можно судить по данным снижения активности…
ДиссертацияПрофессиональная патология у шахтеров Кузбасса: особенности формирования и профилактика
На наш взгляд моделью медицинского обеспечения работающих промышленных предприятий с многопрофильными функциями является учреждение подобное Федеральному государственному лечебно-профилактическому учреждению «Научно-клинический центр охраны здоровья шахтеров». С изменением социально — экономической модели страны, в организации здравоохранения принцип приоритетности медицинской помощи работающим…
ДиссертацияРеализация репродуктивной функции при синдроме поликистозных яичников и перитонеальном эндометриозе с использованием оперативной лапроскопии и экстракорпорального оплодотворения
Принимая во внимание традиционную тактику преодоления бесплодия при СПКЯ и при ПЭ, включающую в себя два этапа лечения (первый этапметоды ВЕФ —> второй этап — ЭКО), представляется актуальной разработка подходов, обеспечивающих при указанных заболеваниях более полную реализацию терапевтического потенциала, как методов хирургического восстановления репродуктивной функции, так и ЭКО. При этом…
ДиссертацияРегионарная лимфотропная терапия с использованием ультразвуковых технологий в комплексном лечении больных острым средним отитом (клинико-экспериментальное исследование)
Низовой К. А. Плоскостное сорбционное дренирование брюшной полости в сочетании с регионарной лимфотропной терапии в комплексном лечении больных с распространённым перитонитом: автореф. дис. канд. мед. наук / К. А. Низовой Омск, 2008. — 22 с. Самосюк И. 3. Применение низкочастотного ультразвука в комплексной терапии больных туберкулезом легких / И. З. Самосюк, В. Г. Мясников, И. В. Клименко…
ДиссертацияПоказания к хирургическому лечению хронических язв желудка как предракового состояния
Сокращение числа распространенных форм рака желудка и повышение 5-летней выживаемости пациентов с малигнизированными ХЯЖ возможно только при условии ранней диагностики предраковых изменений и активной хирургической тактики в отношении злокачественной трансформации ХЯЖ. Хроническая язва желудка является предраковым состоянием: дисплазия 3 степени в краях или дне язвы при обострении, а также…
ДиссертацияОптимизация методов профилактики, диагностики и лечения резус-сенсибилизации
Разработан алгоритм диагностики резус-сенсибилизации с учетом определения, субклассов их концентрации" и оценки степени риска гемолиза эритроцитов плода и схема комплексного лечения женщин с резус-сенсибилизацией с использованием лечебного плазмафереза с последующей иммуноглобулинотерапией. Использование данного алгоритма в профилактике и лечении резус-сенсибилизации позволяет уменьшить процент…
ДиссертацияОсобенности функционального состояния плодов и сократительной активности матки при различной степени биологической готовности к родам
У нормально развитых и отставших в развитии плодов в условиях экспериментальной модели наблюдаются типичные реакции сердечного ритма, сопровождающиеся брадикардией, характерной для интранатальной гипоксии плодов в клинической практике. Развитие родовой деятельности у самок, имеющих оптимальную биологическую готовность к родам, сопровождается реакциями сердечного ритма плодов: нормально развитых…
ДиссертацияСуицидальное поведение матерей, сыновья и дочери которых больны алкоголизмом (клиника, лечебно-реабилитационная помощь)
Одной из особенностей аддиктивного поведения является выраженный характер созависимости. Созависимость подчас является более мучительным состоянием, чем сама химическая зависимость. «Созависимость можно определить как комплекс расстройств, в первую очередь психопатологических, возникающих у ближайшего окружения больного химической зависимостью, приводящих к развитию устойчивых расстройств…
ДиссертацияПрименение геля, содержащего сульфатированные гликозаминогликаны (сГАГ) в комплексном лечении пациентов, страдающих заболеваниями пародонта
Результаты исследований антимикробного действия геля «Гликодент», содержащего сГАГ, показали, что препарат в условиях проведенных испытаний обладает антимикробным действием в отношении пародонтопатогенов (A. Actinomycetem comitans, Bacteroides forsythus, Treponema denticola, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedins) и эффективен в качестве антисептического препарата в комплексном лечении…
ДиссертацияТоракальная паравертебральная анестезия в хирургии рака молочной железы
На современном этапе диагностики, несмотря на имеющийся арсенал лабораторных и инструментальных методов исследования, заболеваемость и смертность от рака молочной железы среди женщин в России имеет тенденцию к неуклонному росту (Васютков В Л., 1999; Давыдов М. И., Аксель Е. М., 2002; Летягин В. П., 2004). Несмотря на достижения в комбинированном и комплексном лечении рака молочной железы…
ДиссертацияУльтразвковое исследование на этапах хирургического лечения узловой патологии щитовидной железы
Впервые детально изучена и определена ультразвуковая семиотика оперированной щитовидной железы в ранние сроки после различных видов хирургических вмешательств, проанализированы диагностические возможности динамических ультразвуковых исследований в оценке течения раневого процесса в зоне операции. Показано соответствие ультразвукового изображения оперированной щитовидной железы и морфологических…
ДиссертацияВосстановление блоков клеточного цикла при повышенной экспрессии онкогена bcl-2 в трансформированных фибробластах грызунов
Трансформация клеток приводит к пролиферации, не зависящей от сигналов из внешней среды и от повреждений ДНК. Причиной трансформации является нарушение координированной работы сигнальных каскадов и правильной регуляции передачи сигнала вследствие активации протоонкогепов и инактивации опухолевых супрессоров. Подавление апоптотических процессов, препятствующих неконтролируемой пролиферации клеток…
ДиссертацияВнеочаговая минимально-инвазивная транспедикулярная фиксация в комплексном лечении больных спондилитами
Туберкулезный спондилит и неспецифический (гематогенный) остеомиелит наиболее часто встречаемые поражения среди воспалительных заболеваний позвоночника. В настоящее время неспецифический спондилит составляет от 1,5% до 8% всех случаев воспалительных заболеваний костей и суставов. В структуре костно-суставного туберкулеза среди всех сегментов опорно-двигательного аппарата (ОДА) поражения…
Диссертация