Анатомо-физиологическое обоснование биопротезирования и реконструктивных операций на клапанах сердца
В створках естественных клапанов сердца в ответ на механическое повреждение происходит изменение метаболизма клеточных элементов, изменяется активность определенных генов, в результате которой изменяется состав гликополисахаридов матрикса и увеличивается восстановительный синтез коллагена. Биологические протезы лишены данного защитного свойства. В частности, в отсутствие репаративной способности…
Диссертация
Анатомо-функциональные особенности левого предсердия у пациентов с сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий
Для подбора адекватного метода лечения у пациентов с СН, а также для прогнозирования вероятности развития ФП у таких пациентов используются различные клинико-инструментальные признаки. Наиболее часто для прогнозирования развития ФП оценивается увеличение размеров левого предсердия (ЛП). В частности, в 1955 году была продемонстрирована взаимосвязь между увеличением этой камеры сердца…
Диссертация
Клинические и иммунологические аспекты инфаркта миокарда, осложненного острой сердечной недостаточностью
Развитие острой сердечной недостаточности при ИМ ассоциировалось с возрастом старше 60 лет, повторным инфарктом миокарда циркулярной локализации. При этом отек легких чаще развивался у лиц с гиперстени-ческим типом телосложения, ожирением, курением. Тогда как КШ достоверно чаще развивался при астеническом типе телосложения и не зависел от курения. Вместе с тем частота летальных исходов от ОСН…
Диссертация
Клинико-функциональные варианты эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков
В связи с большим разнообразием факторов и механизмов регуляции, влияющих на уровень АД, современные представления о патогенезе ЭАГ полны противоречий. В ряде случаев ЭАГ начинается в детском возрасте как функциональное расстройство, которое затем различными патогенетическими путями приводит к органным повреждениям. Необходимость оптимизации диагностики определяет важность изучения структурно…
Диссертация
Информативность факторов врожденного иммунитета в диагностике туберкулеза женских гениталий и оценке его активности
При ТЖГ выявлена гипериммуноглобулинемия, характеризующаяся более значительным увеличением IgG в сыворотке крови больных АТЖГ и IgMу больных НТЖГ. 5.1 Проба Манту не влияет на уровень содержания иммуноглобулинов основных классов у здоровых лиц и при НТЖГ, тогда как у больных АТЖГ наблюдается достоверное снижение содержания в сыворотке IgA и IgG, относительно исходного, а также увеличение…
Диссертация
Клинико-иммуноморфологические аспекты диагностики и прогнозирования результатов хирургического лечения больных колоректальным раком
Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены и обсуждены на: Всероссийском конкурсе молодых ученых по онкологии при VIII Российском онкологическом конгрессе (Москва, 2004), на заседании общества онкологов РТ (Казань, 2004), IV Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Отечественные противоопухолевые препараты» (Москва, 2005), совместном заседании…
Диссертация
Лечение травматических вывихов зубов постоянного прикуса у детей
На материале 47 наблюдений нами показано, что комплекс современной специализированной помощи пострадавшим детям при множественной и соче-танной травме тканей челюстно-лицевой области должен предусматривать сохранение вывихнутых и удаленных зубов постоянного прикуса, что обеспечивает, в последующем, нормальное формирование зубочелюстного аппарата. У обследованных 37 пациентов, в сроки наблюдений…
Диссертация
Изучение профессиональных характеристик как элемент оптимизации управления кадровым потенциалом организаторов здравоохранения
Для эффективного управления кадровым потенциалом необходима систематическая ревизия кадров. Сбор кадровой информации необходимо проводить в соответствии с современными технологиями ведения кадровой информации с использованием объективной кадровой информации, изучение социально-психологического портрета работника. При решении спорных и сложных кадровых задач необходимо получение углубленной…
Диссертация
Лучевая диагностика идиопатического фиброзирующего альвеолита
Хочу сердечно поблагодарить за оказанную помощь в проведении исследовательской работы по диагностике ИФА заведующего кафедрой лучевой диагностики и терапии ММА им. И. М. Сеченова академика РАМН, профессора Тернового С. А., директора клиники нефрологии, внутренних и профессиональных заболеваний ММА им. И. М. Сеченова им. Е. М. Тареева академика РАМН, профессора Мухина H.A., клинических…
Диссертация
Проапоптотические факторы в структуре патогенеза гипоксически-ишемического поражения ЦНС у новорожденных детей
Малые количества сыворотки крови ребенка (50−150 мкл), необходимые для анализа, и относительная простота определения концентраций Б-100, АЬСАМ и ОЯ5 позволят использовать метод, наряду с НСГ, в качестве скрининга для выявления «групп риска» по развитию церебральных нарушений при гипоксии среди детей различного гестационного возраста. Это обеспечит более раннее начало терапии и впоследствии…
Диссертация
Оценка результатов многокомпонентных пластических операций при митральном стенозе
Пластические операции на клапанах сердца при приобретенных пороках избегают пожизненного приема антикоагулянтов непрямого действия и трудностей, связанных с дозировкой и контролем их эффективности, при этом риск тромбоэмболических осложнений минимален. Выявленные критерии хирургической коррекции митрального стеноза могут быть рекомендованы для оценки результатов рассматриваемых видов пластических…
Диссертация
Несвободная пластика осевыми мышечными лоскутами при остеомиелите стопы (клинико — анатомическое исследование)
Выбор на стопе наиболее подходящего вида осевого мышечного лоскута и варианта его несвободной пересадки для замещения остеомиелитических дефектов, локализованных на стопе и в области голеностопного сустава, следует осуществлять с учетом, прежде всего, размеров и локализации раневого дефекта, формирующегося в результате радикальной хирургической обработки очага остеомиелита. При этом целесообразно…
Диссертация
Совершенствование диагностики и лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом, ассоциированным с герпесвирусной инфекцией
Практическая значимость. Разработанные методы комплексной оценки клинико-вирусологических показателей, позволят улучшить качество диагностики хронического генерализованного пародонтита. Диагностическое и прогностическое использование вышеуказанных методов является основой разработки объективных критериев эффективности и качества лечения хронического генерализованного пародонтита. Разработанная…
Диссертация
Профилактика кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на XIII международном конгрессе хирургов-гепатологов России и стран СНГ (г. Алматы, 2006), научно-практической конференции молодых ученых «Вопросы трансфузиологии и клинической медицины» (г. Киров, 2007), VIII Всемирном конгрессе гепатопанкреатобилиарной ассоциации (г. Мумбай, 2008), научно-практической конференции ФМБА России…
Диссертация
Профилактика воспалительных осложнений у больных с переломами нижней челюсти с применением озвученных расторов антисептиков
Изучение клинической эффективности действия ультразвука для профилактики гнойно-воспалительных осложнений при переломах нижней челюсти недостаточно. В доступной нам литературе имеются единичные сообщения о применении ультразвука в сочетании с растворами антисептиков для профилактики гнойно-воспалительных осложнении при переломах нижней челюсти. Так в работе С. К. Течиева (1999) низкочастотный…
Диссертация
Прогнозирование инфекционных осложнений и периоперационная антибиотикопрофилактика при холецистэктомии
Впервые в Приморском крае проанализирована локальная структура использования антибактериальных препаратов для периоперационной антибиотикопрофилактики и антибактериальной терапии при открытой и лапароскопической холецистэктомии. Проанализировано соответствие реально существующей практики периоперационной АБП современным стандартам и рекомендациям. На основе «твердых» конечных точек (наличие или…
Диссертация
Резервы снижения перинатальной смертности в промышленном регионе (на примере Кемеровской области)
На основании полученных данных разработаны методические рекомендации. Последние утверждены приказом Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области и внедрены в практику работы учреждений региона: «Наблюдение за состоянием плода при беременности и в родах» (2008), «Функциональная диагностика состояния фетоплацентарного комплекса» (2011), клинические протоколы «Антенатальный…
Диссертация
Современные методы повышения качества эндодонтической подготовки зубов к ортопедическому лечению: сравнительный аспект
Современные зубные протезы часто являются дорогостоящими, поэтому, как с точки зрения больного, так и врача, важно качественное эндо-донтическое лечение. В то же время, успех пульпэктомии значительно зависит от особенностей строения полости зуба (ее топографии), применяемого метода лечения, используемых лекарственных препаратов и пломбировочных материалов для корневых пломб, состояния иммунитета…
Диссертация
Оптимизация антикоагулянтной терапии у больных с острой почечной недостаточностью
Применение нефракционированного гепарина сопровождалось заметной вариабельностью значений активированного парциального тромбопластинового времени во время процедур гемодиализа/ гемодиафильтрации, при использовании низкомолекулярных гепаринов антикоагуляционная активность была более стабильна и предсказуема. Выявлена корреляционная взаимосвязь между динамикой гемостазиологических нарушений…
Диссертация
Оптимизация фармакотерапии больных с сердечно-сосудистой патологией на основании технологий фармакоэкономики и формакоэпидемиологии
Апробация работы. По результатам исследования опубликовано 24 работы, из них 2 монографии. Результаты исследования были представлены на III и V Всероссийских конгрессах «Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия» (Москва, 2001 г., 2003 г.), V Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы стандартизации в здравоохранении» (Москва, 2003 г.), V Российской научной конференции…
Диссертация
Спленоз и мезентериальная лимфаденопатия как компенсаторные механизмы постспленэктомического синдрома при травматических повреждениях селезенки (клинико-экспериментальное исследование)
Общепринятое среди клиницистов мнением том, что частичная или полная утрата органа является 5 абсолютно безопасной* для организма, за последние 15−20 лет значительно изменилось. Исследованиями последних лет установлено, что удаление селезенки ведет к увеличению степени риска развития послеоперационных инфекционных осложнений, в том числе постспленэктомиче-ской инфекции. Как считает большинство…
Диссертация
Сравнительная эпидемиологическая характеристика некоторых инфекций, возбудители которых передаются половым путем
Подобно тому, как это было показано A.A. Асратян с соавтр. нами выявлено наличие корреляционной зависимости (р<0,05) между заболеваемостью ВИЧ-инфекцией и ОВГС, сифилисом и ОВГВ у лиц, заразившихся половым путем. Это свидетельствовало о схожести путей и факторов передачи возбудителей данных инфекций, наличие у них: общих групп риска, а, значит, и схожих методов профилактической работы…
Диссертация
Оптимизация восстановительного лечения подростков, больных бронхиальной астмой с применением кумыса и светотерапии
Природные и преформированные лечебные факторы получили большое признание как важный резерв повышения эффективности лечения заболеваний легких. Данные последних лет убедительно свидетельствуют об иммуномодулирующих эффектах физических, природных факторов, известен характер их влияния на регуляторные субпопуляции иммунокомпе-тентных клеток. Известна эффективность применения натурального кумыса как…
Диссертация
Санитарно-гигиеническая оценка условий труда и состояние здоровья работников производства железобетонных изделий и железобетонных конструкций в условиях климата Республики Таджикистан
Таким образом, при работе в условиях жаркого климата работники производства ЖБК, подвергаются значительному тепловому напряжению, что выражается в повышении температуры тела свыше 37 °C, температуры кожи до 33−36°С, сглаживании топографии температуры кожи, значительных влагопотерях, учащении частоты пульса, понижении систолического и пульсового давления, снижении силы и выносливости мышц…
Диссертация
Осложнения комплексного лечения местнораспространенного рака предстательной железы
Эндоскопическое восстановление самостоятельного мочеиспускания показано при его нарушениях, связанных со стриктурой простатического отдела уретры или при неэффективности консервативных методов терапии задержки мочеиспускания, связанного с воспалительными изменениями предстательной железы. Эндоскопическое восстановление самостоятельного мочеиспускания не эффективно при объеме мочевого пузыря менее…
Диссертация
Прогнозирование и ранняя диагностика острой почечной недостаточности у больных с тяжелой термической травмой
Критерии RIFLE позволяют проводить корректную классификацию пациентов с термическими поражениями по тяжести нарушения функции почек, и построенная с её использованием прогностическая модель позволяет корректно осуществить оценку риска госпитальной смерти у больных в остром периоде тяжелой термической травмы, кроме того использование трех входных данных (возраст, индекс Франка ожог дыхательных…
Диссертация
Медицинская реабилитация больных после трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Для объективного определения степени активности хронического простатита в ткани резецированной простаты рекомендовано проводить полуколичественную оценку важнейших гистологических признаков воспаления, а для определения характера (инфекционный, неинфекционный) хронического простатита — бактериологическое исследование удаленных при ТУР фрагментов предстательной железы. При трансректальном…
Диссертация
Обоснование и разработка программы специальной физической тренировки в системе реабилитации летнего состава с различными формами дорсопатий
Вместе с тем, многие вопросы профилактики и лечения дорсопатий у летного состава решены не в полном объеме. Существующие методы мануальной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры редко используются в качестве профилактических и чаще применяются в случаях обострений заболеваний. В связи с интенсивным развитием новых направлений профилактической медицины, методов восстановительного лечения…
Диссертация
Влияние болевого стресса и КВЧ-поля на морфофункциональное состояние селезенки крыс
Следует отметить, что особый интерес представляет сочетанное действие факторов, так как конечный результат их влияния на живой объект определяется не простой суммой раздельных воздействий, но, по-видимому, может вызывать совершенно иной ответ, имеющий положительное или отрицательное приспособительное значение. В нашем эксперименте использовалось сочетанное действие болевого стресса (как одного…
Диссертация
Влияние типа роста лицевого отдела черепа на морфологическое состояние зубочелюстной системы до и после ортодонтического лечения пациентов 13-15 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов
Правильная окклюзия достигнута в ходе ортодонтического лечения у пациентов с мезиальной окклюзией зубных рядов и нейтральным типом роста лицевого отдела черепа вследствие нормализации длины нижнего зубного ряда (Ii-mi), длины нижнего апикального базиса (B'-mi'), угла, характеризующего положение подбородка нижней челюсти относительно переднего отдела основания черепа в сагиттальном направлении…
Диссертация