Эхографическая оценка дисфункции органов малого таза у детей
Конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии», (премия молодым ученым имени В. М. Державина, III место), (Москва 2011), на «Восемнадцатой Российской Гастроэнтерологической Неделе» (Москва, 2012), на «XVI Конгрессе детских гастроэнтерологов России и стран СНГ» (Москва, 2012), на XI Российском Конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» (премия молодым…
ДиссертацияЭхокардиографическая оценка функции миокарда и ее предикторные возможности в раннем послеоперационном периоде у больных с врожденными пороками сердца
Естествознание движется вперед не сплошным фронтом, а имея впереди то одну, то другую из своих отраслей в качестве ведущей (Кедров Б.М., 1999). Ведущая отрасль науки определяет развитие всех отдельных отраслей и на время становится лидером научного прогресса. Такой наукой в настоящее время является кардиохирургия (Bigelow W, 1997). Хирургию сердца отличают поразительный интраоперационный…
ДиссертацияБиологические особенности возделывания календулы лекарственной и ромашки аптечной при минимальных затратах ручного труда без применения средств химизации
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на международной научно-практической конференции, посвященной 25-летию Смоленского СХИ «Проблемы сельскохозяйственного производства в изменяющихся экономических и экологических условиях» (Смоленск, 1999), на XXXIV Межвузовской научно-практической конференции «Наука — возрождению сельского хозяйства» (Великие Луки, 2001). Выращивание…
ДиссертацияЭффективность модифицированной повязки на основе коллагена типа I при лечении обширных ожоговых ран IIIA степени
Разработана новая биологически активная повязка, состоящая из кремнийорганического полимера «Карбосил-П», коллагена типа I человека с тромбоцитарным фактором роста (PDGF-BB), которая обладает стимулирующим влиянием на процесс репарации. Регенерация эпителия ожоговых ран IIIA степени происходит в 2−3 раза быстрее и без признаков формирования гипертрофического рубца. Оптимальными сроками применения…
ДиссертацияДифференцированная премедикация и вводная анестезия с учетом вегетативного статуса при операциях на позвоночнике
Реализация работы. Оптимизация анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств на позвоночнике, на основании результатов оценки вегетативного и гемодинамического статуса проведена и внедрена в клиническую практику в отделе анестезиологии и реанимации ФГБУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского», на базах кафедры анестезиологии и реаниматологии ФППОВ 1 МГМУ им И. М. Сеченова. Результаты…
ДиссертацияДифференцированный подход к ведению больных хроническим гломерулонефритом с учетом генетической предрасположенности
Повышению уровня гомоцистеина в крови способствует ряд факторов. Гипергомоцистеинемия может быть обусловлена генетическими дефектами ферментов, обеспечивающими процессы обмена гомоцистеина. К увеличению концентрации гомоцистеина в плазме крови ведет мутация гена 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR), которая обусловливает дефект витамин В12-зависимого реметилирования гомоцистеина…
ДиссертацияКоррекция афакии при выраженной несостоятельности связочно-капсулярного аппарата хрусталика
Следует отметить, что, как правило, результаты коррекции афакии различными методами оцениваются по минимальному количеству функциональных показателей (корригированная и некорригированная острота зрения, степень анизометропии, субъективная переносимость). Между тем, в настоящее время офтальмология (и, в частности, один из её разделов — офтальмоэргономика) располагает целым комплексом методик…
ДиссертацияКлинико-диагностическое значение эндотелиальной дисфункции у больных ревматоидным артритом в сочетании с артериальной гипертензией
В последние годы большое внимание уделяется анализу изменений функционального состояния эндотелия при различных патологических процессах. Выявлены изменения антитромбогенной активности сосудистой стенки, вазорегулирующей функции эндотелия, повышение маркеров активации эндотелия, в частности фактора Виллебранда, а также их взаимосвязь у пациентов с АГ. Установлены нарушения функций эндотелия…
ДиссертацияИммунологические варианты адаптации у детей при различных уровнях антропогенной нагрузки
Научно-практическая значимость На основании комплексных клинико-иммунологических исследований, определения цитокинового профиля обоснованы варианты адаптационных изменений у детей, в различной степени подверженных воздействию антропогенных факторов среды обитания. Разработаны рекомендации по иммунореабилитации различных групп детского населения с учетом особенностей иммунологической реактивности…
ДиссертацияХирургическая тактика при острой спаечной обтурационной тонкокишечной непроходимости
Однако все эти методы позволяют только диагностировать кишечную непроходимость. Кроме того, у ряда пациентов после контрастных рентгенологических методов исследования и лапароскопии возникают серьезные осложнения. Противоречивы мнения и о длительности и объеме предоперационной подготовки. Одни, предлагают выполнять оперативные вмешательства в экстренном порядке, другие — только после неудачных…
ДиссертацияКлинико-лабораторные показатели и эндотелиальная дисфункция при заболеваниях печени, их диагностическая, прогностическая значимость и возможности использования для оценки эффективности терапии
Вирусный гепатит С характеризуется хронизацией в 80% случаев, прогрессирующим течением и формированием цирроза печени (ЦП), который развивается у 12,5% больных за 20 лет и у 20−30% больных за 30 лет. Темпы прогрессирования фиброза в печени при инфекции вирусом гепатита С (HCV) имеют экспоненциальное течение, то есть с увеличением сроков инфицирования возрастает скорость прогрессирования…
ДиссертацияЛечебная физкультура в системе реабилитации больных с деструктивными поражениями позвоночника после оперативного лечения на стационарном этапе
Группа (92 пациента): в предоперационном периоде отмечались признаки компрессионно-васкулярной ишемии, компрессионные миелопатии с параличами, парезами со снижением мышечной силы менее 3 баллов, тяжелые нарушения функции тазовых органов: стойкие запоры, недержание жидкого стула и газов, мочиоперативное лечение включало следующее: тотальная спондилоэктомия одного или нескольких позвонков…
ДиссертацияМедово-лекарственная терапия больных хроническим тонзиллитом в климатических особенностях Камчатки и современных условиях организации медицинской помощи населению
Заключается в широкой распространенности хронического тонзиллита в Камчатской области, недостаточности сведений об особенностях клинического течения и диагностики хронического тонзиллита в крае, ограниченных возможностях оказания медицинской помощи, слабой материально-технической базы лечебных учреждений. Способствует возникновению и частым обострениям хронического тонзиллита…
ДиссертацияМногокомпонентное лечение больных местнораспространенным раком шейки матки в условиях индукционной полихимиотерапии
Анализ современного состояния проблемы лечения рака шейки матки (РШМ) позволяет отметить увеличение числа больных с диссеминированными формами заболевания. Несмотря на имеющееся разнообразие терапевтических программ лучевой терапии, к кардинальному снижению показателей смертности от РШМ это не привело. В последние годы отмечен рост запущенных форм по отдельным регионам России (Омск, Челябинск…
ДиссертацияМестноанестезирующая активность лидокаина в сочетании с клонидином при интралигаментарной анестезии в детской стоматологической практике
Уменьшение резорбтивного действия анестетика является одним из способов профилактики осложнений. Для уменьшения всасывания местных анестетиков используют адреноагонисты (адреналин, норадреналин, эфедрин и др.), снижающие кровоток в тканях за счет сосудосуживающего эффекта (И.А.Шугайлов, 1990; Bennet, 1978; Salonen, 1988). К сожалению, действие адреноагонистов носит кратковременный характер из-за…
ДиссертацияМедико-социальные аспекты и распространенность алкоголизма среди различных групп населения (на примере отдельного муниципального образования
Показателем утяжеления течения хронического алкоголизма и ухудшения алкогольной ситуации в изучаемом регионе служит рост числа пациентов с диагнозом «Алкогольный психоз», происходящий на фоне общего снижения лиц, состоящих на диспансерном учете с диагнозом «Хронический алкоголизм». В первую очередь это относится к пациентам с впервые установленным диагнозом «Алкогольный психоз». На начало…
ДиссертацияСоциально-гигиеническое исследование состояния здоровья и качества жизни детей-инвалидов с пороками развития спинного мозга
Анализ состояния здоровья родителей детей-инвалидов с пороками развития спинного мозга в сравнении с контрольной группой показал, что они имеют более высокий уровень общей (в среднем на 1004,2%о) и хронической (в среднем на 336,8%о) заболеваемости. Среди родителей основной группы отмечена более высокая распространенность заболеваний мочеполовой системы, обусловленных инфекционными и вирусными…
ДиссертацияНовые подходы к локальной лекарственной терапии ревматоидного артрита
Снижения воспалительной активности синовиальной оболочки можно также добиться путем ее склерозирования. Основываясь на положительном опыте внутрисуставного введения препаратов, используемых для склеротерапии варикозной болезни в прошлом, целесообразным является изучение эффективности и безопасности данного метода терапии с применением новых нетоксических склерозирующих агентов, тем более что…
ДиссертацияСовершенствование протокола скринингового ультразвукового исследования в 11-14 недель беременности
Практическая значимость работы состоит в реализации стандартизованного усовершенствованного подхода к оценке ультразвуковой анатомии плода при скрининговых ультразвуковых исследованиях в 11−14 недель беременности для выделения группы высокого риска по врожденным и наследственным заболеваниям, что позволит повысить эффективность ранней пренатальной диагностики как хромосомных аномалий, так…
ДиссертацияРаспределение Р65 субъединицы транскрипционного фактора NF-kB и изоформ ?-актинина в связи с реорганизацией актинового цитоскелета в клетках А431
Данные о том, что а-актинин-4 может взаимодействовать в реакции in vitro с N-концевой последовательностью RelA/p65, солокализуется с RelA/p65 в области стресс-фибрилл, раффлов и пэтчей на всех стадиях реорганизации актинового цитоскелета, а также выявление этих белки в одних и тех же субклеточных фракциях, присутствие а-актинина-4 в ядре, где он может принимать участие в формировании…
ДиссертацияОптимизация эффективности малой хирургии в лечении гнойно-воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи
За последние годы достигнуты значительные успехи в лечении заболеваний носа и его придаточных пазух. Во многом такому прогрессу содействовали современные достижения фармации и технический прогресс. В настоящее время находят широкое применение новые лекарственные средства, в том числе топического действия, без малой вероятности появления негативных последствий. Повысили терапевтическую…
ДиссертацияРоль пептидных биорегуляторов в профилактике и лечении местных гнойных послеоперационных осложнений острого аппендицита
Довольно высокой остается частота гнойно-воспалительных осложнений при остром аппендиците. При этом осложнения могут носить как общий (распространенный перитонит), так и местный характер (нагноение послеоперационной раны). Применение антибиотиков позволило значительно снизить летальность, но не повлияло на частоту осложнений (95, 119, 193). Более того, при указанной терапии происходит депрессия…
ДиссертацияОптимизация фармакотерапии больных бронхиальной астмой на основании фармакоэпидемиологического и фармакоэкономического исследования
Основные положения диссертации были представлены и обсуждены на II и III Всероссийских научно-практических семинарах для молодых ученых «Методологические аспекты экспериментальной и клинической фармакологии» (Волгоград, 2010; 2011), VI Международном конгрессе «Рациональная фармакотерапия 2011» (Санкт-Петербург, 2011), XII Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» «Инновационные…
ДиссертацияСтратегия комплексной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в условиях самостоятельной территориальной поликлиники (медико-социальный и клинический подход)
Исследование позволило осуществить организационно-функциональное натурное моделирование процесса реформирования амбулаторно-поликлинической помощи на базе поликлиники-модели, предусматривающее развитие медико-социальной направленности медицинской помощи, внедрения института врача общей практики в поликлинике, экономических методов управления, увеличение профилактической работы с населением…
ДиссертацияОсобенности клинического течения и патогенетической терапии микроангиопатических осложнений сахарного диабета 2 типа при артериальной гипертонии
Получены данные по влиянию факторов метаболической активности в условиях различной противодиабетической терапии на развитие и течение микрососудистых осложнений у пациентов с АГ и СД-2. Показана роль стресса в развитии неадекватного симпатического ответа у этой группы пациентов и его влияние на механизмы формирования микроангиопатий. Продемонстрирована роль глюкокортикоидной активности…
ДиссертацияТечение и патогенетическая терапия рецидивирующего герпеса при различных вариантах сопутствующей инфекции
Несмотря на то, что имеется большое количество работ, посвященных изучению клеточного и гуморального иммунитета, интерферонового статуса, поиск новых подходов для оценки адаптационных возможностей организма всегда актуален. Учитывая многообразие клинических проявлений герпетической инфекции, лечение её остаётся трудным и не всегда эффективным. Тактика лечения вомногом определяется частотой…
ДиссертацияОстеопластическая торакопластика, дополненная установкой эндобронхиального клапана, в комплексном лечении больных распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
Актуальность исследования. Лечение больных распространенным прогрессирующим фиброзно-кавернозным туберкулезом легких представляет как для фтизиатров, так и для фтизиохирургов сложную задачу. Трудности излечения таких пациентов определяются распространенностью специфических изменений, каверн, туберкулезным поражением трахеобронхиального дерева, выраженностью функциональных нарушений, сопутствующей…
ДиссертацияОценка эффективности ИВЛ с поддержкой давлением у недоношенных детей с РДС в критическом состоянии
Несмотря на достаточное количество исследований (47, 62, 64, 70), посвященных использованию триггерной вентиляции у новорожденных детей, остаётся до сих пор не ясным преимущество вентиляции с поддержкой давлением у детей с гестационным возрастом менее 36 недель с точки зрения его безопасности, эффективности, профилактики развития осложнений и экономической выгоды от испоаьзования. Применение…
ДиссертацияДоклиническая диагностика состояния пародонта у практически здоровых лиц, находящихся в условиях гиподинамии и космического полета
Это обусловлено тем, что в ряду медицинских специальностей, имеющих прямое отношение к сохранению здоровья человека в экстремальных условиях, немаловажное значение принадлежит стоматологии. Накопленный к настоящему времени опыт убедительно показал развитие изменений в тканях полости рта, как в условиях длительного космического полета, так и при продолжительной гипокинезии (Викторов А.Н. и соавт…
ДиссертацияОсложнения микрохирургической фаллопластики у пациентов с нарушением половой идентификации
Актуальность проблемы. Термин «транссексуализм» предложил Н. Benjamin, который в 1953 году впервые описал это состояние с научной точки зрения и определил его как патологическое состояние личности, заключающееся в полярном расхождении биологического и гражданского пола с одной стороны, с полом психическим с другой стороны. То есть транссексуализм представляет из себя стойкое осознание своей…
Диссертация