Фармакотерапевтические и фармакоэкономические подходы к ведению взрослых пациентов с острым бронхитом
Стартовый режим фармакотерапии амбулаторных больных острым бронхитом без факторов риска бактериальных осложнений и длительностью заболевания менее 5 дней должен включать помимо симптоматической терапии препараты рекомбинантного интерферона (виферон, генферон) по 1 млн. ЕД 2 раза в сутки с оценкой клинической эффективности через 72 часа. При положительной динамике (регресс лихорадки, клинических…
Диссертация
Эндовазальная аутотрансплантация околощитовидных желез с последующей программированной паратиреоидэктомией в хирургии
Дискутабельным остается вопрос выбора объема операции при ПГПТ, морфологическим субстратом которого является гиперплазия ОЩЖ. При этом традиционно выполняются такие операции, как субтотальная резекция ОЩЖ, тотальная паратиреоидэктомия с реимплантацией измельчённой пара-тиреоидной ткани в тоннель грудинно-ключично-сосцевидной мышцы или мышцы предплечья больного, тотальная паратиреоидэктомия…
Диссертация
Антропогенные риски здоровью населения малого промышленного города
Для жителей г. Гая высоким является риск смерти от инфекционных и паразитарных заболеваний. Повышенным является риск смерти от заболеваний органов дыхания и пищеварения. По показателю вероятностного риска наиболее неблагоприятным для жителей города является прогноз по болезням нервной системы, аномалиям развития, неточно обозначенные состояниям, травмам и отравлениям для взрослых, а для детей…
Диссертация
Комплексное функциональное лечение врожденного вывиха бедра у детей грудного возраста
Таким образом, восстановление правильных анатомических соотношений в тазобедренном суставе у детей грудного возраста даже в рамках функв ционального метода является тяжелым стрессом для сустава, что оправдывает дальнейшие поиски методик, подготавливающих структуры сустава к кардинальным изменениям и создающих оптимальные условия для динамических взаимоотношений и реализации высоких потенциальных…
Диссертация
Гигиеническая оценка химического загрязнения атмосферного воздуха и его влияние на здоровье детского населения (на примере г. Ростова-на-Дону)
Материалы диссертации докладывались и обсуждались в ходе выполнения основных этапов работы на кафедре гигиены ФУВ Ростовского государственного медицинского университета, на 8-й Северо-Кавказской научно-практической конференции «Гигиенические аспекты охраны окружающей среды г. Ростова-на-Дону» (Ростов-на-Дону, 1989), на 10-й Северо-Кавказской научно-практической конференции «Гигиенические аспекты…
Диссертация
Интравитреальное применение электролизного раствора гипохлорита натрия в ходе витрэктомии при лечении экзогенного бактериального эндофтальмита (экспериментальное исследование)
Апробация работы Материалы диссертации доложены и обсуждены на клинической конференции в ГУ МНТК «Микрохирургия глаза» (Москва, 28 февраля 2003 г.) — на Всероссийской научно-практической конференции «Неотложная помощь, реабилитация и лечение осложнений при травмах органа зрения в чрезвычайных ситуациях» (МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца, Москва, 17 апреля 2003 г.) — на Юбилейной…
Диссертация
Криоаферез в комплексной терапии диабетической нефропатии
Несомненный интерес представляет использование в комплексной терапии диабетической нефропатии эфферентных методов, в частности криоафереза. В литературе представлено лишь небольшое число исследований по применению данного метода при патологии почек. Эти исследования касаются в основном применения криоафереза при хроническом гломерулонефрите и пиелонефрите. Оценка эффективности применения…
Диссертация
Импульсная гипоксия гелием в лечении артериальной гипертонии у работников железнодорожного транспорта
Однако в настоящее время нет сведений о влиянии импульсной гипоксии гелием на сердечно-сосудистую систему при артериальной гипертонии у машинистов. С этих позиций особенности влияния импульсной гипоксии гелием на состояние сердечно-сосудистой системы при артериальной гипертонии применительно к лицам, обеспечивающим безопасность движения железнодорожного транспорта, нуждаются в уточнении. В связи…
Диссертация
Клинико-функциональное состояние желудка и тонкой кишки у больных хроническими воспалительными заболеваниями кишечника в сочетании с хроническим описторхозом
В генезе выявленного синдрома нарушения тонкокишечного всасывания у больных с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника участвуют гипомоторные изменения двигательной активности тонкой кишки, диагностированные у большей половины больных (57%), внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, выявленная у 2/3 пациентов (63%), нарушение микробного биоценоза кишечника и снижение…
Диссертация
Исследование объективных и субъективных предпосылок для обеспечения радиационной безопасности населения региона (на примере Рязанской обл.)
Федеральный Закон «О радиационной безопасности населения», в соответствии со статьей 6 наделяет субъекты Российской Федерации следующими полномочиями: разработка в соответствии с Федеральным законом законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерацииразработка, принятие и реализация региональных (территориальных) программ в области обеспечения радиационной…
Диссертация
Лабораторно-клиническое исследование эффективности пломбирования корневых каналов материалом на основе синтетического полимера
Несмотря на то, что гуттаперча удовлетворяет большинству требований, предъявляемых к пломбировочным материалам, многочисленные исследования показали, что пломбирование корневых каналов методом латеральной конденсации часто вызывает «микробную утечку», что приводит к необходимости повторного эндодонтического лечения. Этот факт обусловливает необходимость поиска наиболее адекватного материала для…
Диссертация
Клинико-морфологические особенности пролиферативного процесса при диабетической ретинопатии и ретинопатии недоношенных
Рост новообразованных сосудов при пролиферативной диабетической ретинопатии и ретинопатии недоношенных происходит экстраретинально на границе перфузируемой — неперфузируемой зон. Различия в конфигурации тракционной отслойки сетчатки при обоих заболеваниях определяются особенностями топографии эпицентров неоваскуляризации. Патоморфологическое исследование эпиретинальных мембран при ретинопатии…
Диссертация
Изменения минеральной плотности костей нижних конечностей после переломов у больных остеопорозом (клинико-экспериментальные исследования)
Основным клиническим проявлением остеопороза являются переломы при минимальной травме (Institute for Clinical Systems Improvement Health Care Guideline, 2004). Подавляющее большинство переломов, возникших в возрасте после 50 лет при минимальной травме, относятся к остеопорозным (Тропцова Н.В., 2006). Они имеют ряд особенностей. Главная их черта — возникновение при низкой массе минералов. Переломы…
Диссертация
Механизмы фагоцитоза и его роль при формировании резистентности организма к возбудителям чумы, псевдотуберкулеза и туляремии: Экспериментальное исследование
Внутриклеточная инактивация Y. pestis, Y. pseudotuberculosis и F. tula-rensis осуществляется с участием однотипных механизмов неспецифической резистентности макроорганизма. Универсальным свойством фагоцитов, проявляющимся при внедрении Y. pestis, Y. pseudotuberculosis или F. tularensis является повышение активности систем кислородзависимого метаболизма. Фагоцитоз чумного, псевдотуберкулезного…
Диссертация
Оценка риска для здоровья населения, связанного с загрязнением пищевых продуктов токсичными элементами
Концепция анализа риска как подход к обоснованию гигиенических регламентов и организации мониторинга за безопасностью пищевых продуктов. Одной из наиболее сложных и актуальных проблем гигиены и клинической медицины является проблема установления причинно-следственных связей между воздействием факторов окружающей среды и состоянием здоровья населения. Согласно данным ВОЗ, рациональное питание…
Диссертация
Патогенетические механизмы развития гнойной инфекции при остром аппендиците и хроническом парапроктите
Основные положения и результаты исследований доложены и обсуждены на VI Сибирском физиологическом съезде (Барнаул, 2008), на XIII международном конгрессе «Реабилитация в медицине и иммунореабилитация» (Дубай, 2008), на обществе физиологов (Чита 2008, 2009 г.), на IV Всероссийской конференции «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечнососудистой хирургии» (Москва 2009), на совместном…
Диссертация
ПЛАНИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ С ФУНКЦИОНИРУЮЩИМИ ВАХТОВЫМИ ПОСЕЛКАМИ (на примере Красноярского края)
Основные медико-социальные характеристики постоянных жителей района и вахтовых рабочих не имеют статистически значимых отличий за исключением самооценки уровня здоровья, которая получила на 27% больше отрицательных оценок у мужчин-вахтовиков, чем у постоянных жителей мужчин. Среди женщин-вахтовиков выявлены предпочтения к крепко алкогольным напиткам (38,2%), по сравнению с постоянно проживающими…
Диссертация
Платиносодержащие комбинации в химиолучевом лечении больных злокачественными опухолями верхних отделов пищеварительного тракта и легких
Однако возможности лучевого лечения при многих солидных новообразованиях также ограничены и не позволяют получить стойкую клиническую ремиссию у большинства пациентов. Неудовлетворительные результаты лучевой терапии связаны как с первичной распространённостью опухолевого процесса, так и с относительно невысокой радиочувствительностью ряда злокачественных новообразований. Очевидно, что возникла…
Диссертация
Сравнительная морфофункциональная характеристика элементов мягкого остова локомоторного аппарата конечностей у некоторых плотоядных
Комплексный методический подход, реализованный в настоящем исследовании, позволил рассмотреть собственные и поверхностные фасции конечности у изучаемых животных с позиций взаимосвязи структуры и функции. Анизоторопия упруго-деформативных характеристик фаециальных узлов по их площади, изменяющаяся с возрастом сообразно физиологической зрелости животного — один из ведущих показателей адаптивной…
Диссертация
Шунтирование коронарных артерий различной локализации на работающем сердце с использованием компрессионных стабилизаторов миокарда (особенности хирургической техники и гемодинамики)
Необходимо так же учитывать такие тенденции в современной кардиохирургии, как увеличение среднего возраста нуждающихся в оперативном лечении пациентов, рост числа больных с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, распространенный атеросклероз). Оперируется все большее количество пациентов с исходно сниженной сократительной способностью миокарда после перенесенных…
Диссертация
Организационные и судебно-медицинские аспекты мероприятия по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации на примере гибели экипажа АПРК «Курск»
При осуществлении планирования работы ЛПУ в условиях ЧС, а также у очагов массовых санитарных потерь или вблизи ведения локального военного конфликта, не исключается возможность организации на-территории ЛПУ временного нештатного экспертного комплекса по исследованию тел и фрагментов погибших. При этом предлагается исходить из следующих положений и рекомендаций: а) нештатный экспертный комплекс…
Диссертация
Органосохранное лечение инвазивного рака мочевого пузыря
Таким образом, изучение различных сочетаний методов лечения инвазивного рака мочевого пузыря, ставящих задачу контроля над течением болезни и сохранения функционирующего органа, является актуальным. Выбор оптимальной комбинации позволит повысить эффективность лечения, и возможно, стать альтернативой удалению мочевого пузыря. Определена оптимальная последовательность этапов комбинированного…
Диссертация
Структурная реорганизация и пролиферативная активность эпителия слизистой оболочки полости рта при красном плоском лишае
Красный плоский лишай (КПЛ) большинство исследователей относят к хроническим воспалительным заболеваниям аутоиммунной природы с преимущественным поражением слизистой оболочки полости рта, а также кожи, ногтей, слизистых оболочек половых органов (Ismail S.B. et al., 2007). Распространенность КПЛ варьирует в разных популяциях от 0,5 до 2,6% (Ikeda N. et al., 1991; McCartan B.E., Healy C.M., 2008…
Диссертация
Особенности клинического течения и лечения инфравезикальной обсрукции у больных с гиперплазированной средней долей предстательной железы
Актуальность проблемы. В структуре урологических заболеваний доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) занимает значительное место (Лопаткин Н.А., 1999; Лоран О. Б. и соавт., 2000, 2002; Винаров А. З. и Асламазов Э. Г., 2002; Аляев Ю. Г. и соавт., 2002, 2006; Мартов А. Г. и соавт., 2003; Andersen I. и соавт., 1996; Levy D., 1999; Chappie С., 1999 и др.). F. Schroder и соавт…
Диссертация
Сывороточный уровень растворимых форм мембранных антигенов клеток иммунной системы при вирусных гепатитах B, C и G
При вирусном гепатите С также было зафиксировано достоверное повышение содержания sCD38 антигена в сыворотке крови. Однако как при острой, так и при хронической форме заболевания уровень sCD38 был ниже, чем у больных гепатитом В. Это объясняется иным характером иммунных реакций на вирус гепатита С, чем при HBV-инфекции. Высокая генетическая изменчивость вируса ведет к разфокусированности…
Диссертация
Состояние функции эндотелия у больных инфекционным эндокардитом
В настоящее время продолжает увеличиваться число больных с инфекционным эндокардитом (ИЭ), единственным эффективным и радикальным методом лечения которого при поражении клапанного аппарата сердца является своевременно проведенное хирургическое вмешательство (Соловьев Г. М., и др., 1990., Цукерман Г. И. и Дубровский B.C. 1998., Бо-керия Л. А., и др., 2005; Шевченко Ю. Л., и др., 2006…
Диссертация
Тромбоэмболия легочной артерии: диагностика и лечение в условиях общего терапевтического стационара
В настоящее время достигнуты значительные успехи в диагностике и лечении этой патологии, что в значительной мере связано с внедрением в клиническую практику ангиопульмонографии, спиральной компьютерной томографии, радиоизотопных и ультразвуковых методов диагностики, консервативных (артифициальный тромболизис) и эндоваскулярных методов лечения (гидролайзер, ангиоджет, роторная…
Диссертация
Механизмы кальциевой сигнализации в электро-невозбудимых клетках
Экспрессия и очистка рекомбинантных белков. Амино-концевой лиганд-связывающий домен 1Р3-рецептора (IP3RN) (аминокислоты 2−604) был амплифицирован с конструкции cDNA IP3R (тип I) и встроен в вектор рЕТЗбВ с добавлением 6-His-tag в качестве маркера. Образовавшаяся конструкция имела полную формулу pET36B-IP3RN-H?s. IP3RN белок экспрессировали в обеднённом протеазами штамме Eco//' -BL-21DE3 в LB…
Диссертация
Билокальный дистракционный остеосинтез бедра у детей и подростков с врожденным укорочением нижней конечности
Научная новизна н практическая значимость результатов исследования заключаются в том, что в нем впервые наиболее полно исследованы результаты билокального удлинения бедра у большой группы детей и подростков с врожденным укорочением конечности, изучены закономерности роста конечности после удлинения бедра. Описана характерная патология, сопутствующая врожденному укорочению бедра. Обоснован…
Диссертация
Хирургическая тактика при шокогенных травмах с повреждением ободочной кишки в мирное время
Лечение пострадавших с ШТСПОК должно выполняться на основе разработанной тактики для трех клинических групп: с «положительным», «сомнительным» и «отрицательным» прогнозом для оперативного лечения, которые базируются с учетом объективных критериев течения и исходов травматической болезни. Это позволяет значительно снизить количество осложнений, уменьшить летальность и на 27,5% увеличить выполнение…
Диссертация