Правила составления истории болезни
Гипертрофии миокарда ЛЖ нет. Расширения камер сердца нет. Глобальная систолическая и диастолическая функции миокарда не нарушены. Уплотнение стенки аорты. Клапанной дисфункции АК, МК, ТК, ЛА не выявлено. Признаков легочной гипертензии и повышения ЦВД нет. Дефектов МПП и МЖП не выявлено. Костно-мышечная система: мыщцы развиты умеренно, без признаков атрофии, симметричны, судорог, болезненности…
История болезни
Ревматойдный артрит
С точки зрения иммунокомплексной теории: У больных нарушен механизм иммунорегуляции, подавление функции Т-супрессоров и повышение активности В-лимфоцитов. Воздействие этиологического фактора у таких больных приводит к образованию АТ (аутоАТ) против IgG в частности. АТ + АГ — ревматоидные факторы IgM, направленный чаще к Fc-фрагменту IgG. Образуются в сыворотке, синовиальной жидкости. Проникают…
История болезни
Диагностика и оптимизация лечения новообразований кожи в амбулаторной практике дерматолога
В настоящее время в практике врачей-специалистов, занимающихся кожными опухолями, существует широкий арсенал лечебных методик. Однако существуют трудности в лечении пациентов с опухолями кожи, так как некоторые методы вызывают такие изменения кожного покрова, которые не удовлетворяют пациентов по косметическим соображениям, а рецидивы при удалении ряда опухолей существующими методами лечения…
Диссертация
Функциональные и иммуногенетические особенности системы интерлейкина-1 у больных псориазом
У больных псориазом, как в кератиноцитах из очагов поражения, так и в интактных клетках эпидермиса снижена продукция IL-la и установлена сверхэкспрессия IL-ip. Отмечено достоверное уменьшение активности каспазы ICE (вследствие чего нарушено созревание IL-1J3) и снижение продукции рецепторного антагониста IL-IRa. Количество рецепторов IL-IRe у больных псориазом повышено. Выявленные изменения…
Диссертация
Клинико-диагностическое значение определения антител к глутатионпероксидазе у больных системной склеродермией с использованием иммобилизированной гранулированной формы фермента
В клинической практике использование прямых определений АФК, гидроперекисей и других продуктов свободнорадикальных реакций в биологических жидкостях затруднено из-за технических сложностей. Однако об интенсивности свободнорадикальных процессов можно судить по состоянию и напряженности реакций антиоксидантной защиты. Согласно данным ряда авторов, при ревматической патологии наблюдается накопление…
Диссертация
Место реконструктивных операций на легочных артериях при хирургическом лечении больных немелкоклеточным раком легкого
Опыт большинства Российских клиник включает не более 20 подобных случаев в каждой, что влечет за собой отсутствие полноценных исследований. Итогом иностранных исследований являются отдельные небольшие сообщения, статьи, не раскрывающие все аспекты данной проблемы. Не существует специализированной литературы по этой проблеме. Нет деталей техники операции, данных о возможности протезирования (видах…
Диссертация
Медико-социальные проблемы заболеваемости, инвалидности и пути совершенствования системы охраны здоровья населения Липецкой обл
Основные положения работы доложены на Российской научно-практической конференции «Актуальные вопросы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов», Москва, 2000 г., на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы формирования здорового образа жизни и охраны здоровья населения», Липецк, 2003; Всероссийской научно-практической конференции «Медико-социальная…
Диссертация
Прогностические критерии у новорожденных с хирургической патологией при критических состояниях
Принципы реаниматологии (восстановление, управление и поддержка жизненно важных функций организма в критических состояниях) остаются едиными как для взрослого, так и для детского организма. В то же время методические подходы обследования и лечения в детской реаниматологии значительно отличаются от методов общей реаниматологии (Михельсон В.А., 2001). Особенно это выражено у новорожденных и детей…
Диссертация
Оксид азота в комплексном эндоскопическом лечении больных с эрозивно-язвенными гастродуоденальными кровотечениями
Несмотря на общепризнанную эффективность современных противоязвенных средств, число больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями в развитых странах из года в год увеличивается и составляет 90 — 103 на 100 000 взрослого населения в год (Маргупов Б.А. и соавт., 2007; Lin H.J., 1998; Swain S.P., 2000). По данным крупных исследований и международных баз данных, ежегодно кровотечения…
Диссертация
Роль ПЦР-диагностики в проблеме верификации диагноза краснухи
Поляков В. Е., Смирнова Т. Н., Казакова С. И. и др. Современная диагностика' и! специфическая профилактика' краснухи// Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. — № 5. — С.62−64. Методом ПЦР установлена персистенция РНК вируса краснухи в различных биологических средах (плазма, клетки крови (лейкоциты), слюна, мазки из носоглотки и ротоглотки). Малкова Е. М., Петрова И. Д., Смердова М. А. и др…
Диссертация
Жестокость магистральных сосудов при ИБС: связь с атеросклерозом коронарных артерий, прогностическая значимость, возможности выявления и коррекции в амбулаторной практике
Существуют различные подходы к измерению ригидности артерий. Неинвазивно можно оценивать локальную, системную и региональную жесткость артериального русла. В амбулаторной практике наиболее привлекательными являются доступные и хорошо воспроизводимые методики оценки региональной жесткости. Основным предметом их исследования является аорта и артерии эластического типа. В большинстве…
Диссертация
Влияние дроперидола, трамала и их комбинации на свертывающую активность крови в условиях экспериментальной транзиторной ишемии миокарда: Экспериментальное исследование
Практическая ценность. Результаты исследования позволяют проводить более рациональную терапию кардиогенного шока. С учетом • активирующего действия изученных препаратов на свертывающую систему крови следует проводить антикоагулянтную и антиагрегантную терапию параллельно с назначением препаратов в качестве средства нейролептанальгезии. Это даст возможность предупредить тромботические осложнения…
Диссертация
Противоречия морфологического и молекулярно-филогенетического подходов в систематике трипаносоматид
В настоящей работе было использовано несколько молекулярных маркеров: гены 18S и 28S рРНК, мини-экзона, 5S рРНК и HSP83. Еще три белок-кодирующих гена из-за трудностей с амплификацией были отвергнуты в самом начале исследования. Наилучшее разрешение и наибольшее соответствие фенотипическим данным продемонстрировал самый популярный в филогенетических исследованиях ген 18S рРНК, который благодаря…
Диссертация
Атопический дерматит у детей
Атопический дерматит (атопическая экзема, синдром атопической экземы/дерматита) (МКБ-10:L20) — хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, которое в типичных случаях начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте и приводит к физической и эмоциональной дезадаптации пациента и членов его семьи. Атопический дерматит…
Курсовая
Документация судебно-медицинской экспертизы
Эксперта — «представленные в письменном виде содержание исследования и выводы по вопросам, поставленным перед экспертом лицом, ведущим производство по уголовному делу, или сторонами». Следователь вправе присутствовать при производстве судебно-медицинской экспертизы, получать разъяснения эксперта по поводу проводимых им действий (ст. 197 УПК). К тому же в процессе исследования трупа могут быть…
Реферат
Строение и функции речеслухового аппарата
Для того чтобы речь человека была членораздельной и понятной, движения речевых органов должны быть закономерными и точными. Вместе с тем эти движения должны быть автоматическими, т. е. такими, которые осуществлялись бы без специальных произвольных усилий. Так, при отсутствии нарушений говорящий следит только за течением мысли, не задумываясь над тем, какое положение должен занять его язык во рту…
Реферат
Диагностика, лечение. Особенности оказания сестринской помощи при пневмониях
Муколитические препараты используются для облегчения выведения мокроты из бронхов. Также некоторые современные муколитики повышают активность антибиотиков, используемых в лечении пневмонии. Рекомендуется применение таких муколитиков, как Амброксол (Лазолван, Амбробене), АЦЦ (Ацетилцистеин, Мукобене), Карбоцистеин (Мукодин, Мукопронт). Дозировка, а также длительность лечения муколитиками…
Реферат
Концепция гуманистического психоанализа
Сам Фромм подробно анализирует состояние человеческой личности в современном ему обществе — т. е. в западных странах второй половины XX в. Так, в работе «Иметь или быть?» он проводит мысль, что человек может придерживаться одной из двух альтернативных жизненных ориентации: ориентации на бытие или ориентации на обладание. Тот, кто ориентируется на бытие, стремится быть богатой, развитой личностью…
Реферат
Эволюционная геномика. Эволюционная геномика и базы данных для построения филогенетических деревьев
Ближайшее будущее эволюционной геномики будет строиться не столько на структурном анализе ДНК, сколько на понимании механизмов генетических процессов, их роли в изменчивости, в регуляции функций и координации работы генов в целой клетке. Наступает эпоха постгеномики, когда обсуждение путей эволюции выйдет на новый уровень, связанный с протеомикой. Известно, что число возможных вариантов белков…
Реферат
Химический состав композитов
На этапе обработки краев эмали необходимо создавать скос под углом 45° и более при полостях ІІІ, IV, V классов, а затем произвести его финирование мелкозернистым алмазным бором. Созданием скоса увеличивается активная поверхность эмали зуба для сцепления с композитом. Кроме того, обеспечивается плавность перехода «композит — эмаль», что облегчает достижение эстетического оптимума. При несоблюдении…
Реферат
Механизм действия антисептиков
Пиридоксин (витамин В6) содержится в зернах, мясе. рыбе. После всасывания превращается в пиридоксальфосфат, который участвует в обмене аминокислот, необходимых для синтеза белков, ферментов, гемоглобина, усиливает синтез катехоламинов, усвоение ненасыщенных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов крови. Дефицит пиридоксина развивается редко, напр., при лечении противотуберкулезными…
Реферат
Клиническая картина заболевания
Нарушается система гипофиз — кора надпочечников: начальная фаза сепсиса протекает с увеличением уровня 17-кетостероидов, в тяжелых случаях количество их резко снижается. СОЭ не может служить показателем для оценки тяжести септического процесса у новорожденных, так как она бывает не только повышенной, но и нормальной. Метастазы появляются в ранние сроки заболевания. Появлению новых пиемических…
Реферат
Основные стадии в постреанимационной болезни
Сердечно-легочный синдром часто возникнет после реанимации даже при отсутствии тяжелых поражений мозга. Он проявляется и недостаточностью функции сердца и легких. Поражения сердца в постреанимационном периоде связаны с белковой и жировой дистрофией миокарда, гибелью групп кардиомиоцитов. Эти расстройства возникают вследствие гипоксии миокарда и его перегрузки из-за нарушения кровообращения…
Реферат
Автопортреты Рембрандта. Медицина в изобразительном искусстве
Серией своих автопортретов Рембрандт, сам того не подозревая, создал своего рода портретную автобиографию, предоставив возможность многим поколениям медиков изощряться в демонстрации собственных познаний в медицине и строить самые разнообразные гипотезы относительно возможных заболеваний художника. Специалисты не могли упустить столь уникальной возможности проанализировать не только процессы…
Реферат
Физико-химические аспекты разделения
Алюмосиликатные кристаллы цеолита имеют размер порядка 3—5 мкм и для практического использования непригодны. Поэтому цеолитовый порошок (в том числе как правило с добавкой связующего) формуют в гранулы сферической либо цилиндрической формы диаметром 0,5—5 мм (Рисунок 8,9). Решающую роль в процессах переноса начинает играть диффузия в пористой структуре гранул. При этом эффективный коэффициент…
Реферат
Методика закалки и тренировки П.К. Иванова (программа детка)
Старайся хоть раз в неделю полностью обходиться без пищи и воды с пятницы 18−20 часов до воскресенья 12 часов. Это твои заслуги и покой. Если тебе трудно, то держи хотя бы сутки. Это можно делать только с 16 лет, до 16 лет следует обходиться без пищи столько, сколько нетрудно терпеть — '6−12 часов (в субботу). Во время занятий по системе могут периодически наступать обострения скрытых болезней…
Реферат
Этапы изучения мозга человека
Во-первых, потому, что она состоит из многих миллиардов нервных клеток, которые отличаются по размерам, строению, функциям, количеству и характеру отростков, и самое главное по своей химии. Нейрохимия разных структур мозга различна. Особенности деятельности структур мозга зависит от нейрохимии нейронов, которые входят в состав этих структур. Нейрохимия она так же разнообразна, как и все остальные…
Реферат
Цитоплазма и органы клеток
Внутренняя часть гранулярного ЭР аккумулирует синтезированные рибосомами белки, которые транспортируются эндоплазматической сетью в составе транспортных пузырьков в аппарат Гольджи, а также к плазматической мембране клетки. Поэтому клетки, обильно синтезирующие белки — либо для секреции (гормоны в эндокринных клетках, антитела в плазмоцитах), либо для депонирования в специальных гранулах…
Реферат
Достоинства и недостатки физических нагрузок, спорта как оздоровительной системы
Перераспределение кровотока и уровня функциональной активности исторически имело глубокий смысл. В условиях дикой природы от способности убежать, догнать, победить в схватке зависела каждый день жизнь животных и первобытного человека. Поэтому в организме в процессе эволюции изыскивались и формировались многочисленные механизмы, позволявшие мобилизовать и использовать все ресурсы, которыми…
Реферат
Гипертонический криз. Наиболее частые неотложные состояния
С гипертензивной энцефалопатией («судорожная форма») — при этом наблюдается потеря у больных сознания, тонические и клонические судороги, этот вариант встречается значительно реже, чем предыдущие варианты. Это печальная привилегия самых тяжелых разновидностей ГБ, в частности её злокачественной формы. В основе криза лежит отсутствие нормального ауторегуляторного сужения мозговых артериол в ответ…
Реферат