Проблемы информатизации здравоохранения России

С 2011 года по 2013 год проходила реализации программы информатизации здравоохранения в России. Осуществляло реализацию программы Министерство здравоохранения РФ совместно с регионами, и результатом стало формирование на федеральном и региональном уровнях фрагментов единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) и запуск ряда электронных сервисов. Благодаря данной…

Эссе

Антиишемическая и кардиопроективная эффективность ингибирования АТ # 31#1 — рецепторов AII, блокады митохондриального [В] — окисления свободных жирных кислот в комбинации с [В] # 31#1 — адреноблокадой

Научная новизна. Впервые в сравнительном клинически контролируемом, рандомизированном, проспективном исследовании изучена антиишемическая, антигипертензивная эффективность и безопасность, а также влияние на диастолическую дисфункцию, физическую толерантность и качество жизни 8-недельной курсовой терапии представителя нового класса блокаторов АТ]-рецепторов ангиотензина II эпросартана малеата…

Диссертация

Антимикробная терапия хронического бактериального простатита в свете данных этиологии и патогенеза

Практическая значимость нашей работы заключается во внедрении в клиническую практику нового алгоритма диагностики и лечения больных ХБП. Также установлена высокая информативность метода бактериологического исследования трех порций мочи и секрета ПЖ в виде четырехстаканного теста Meares-Stamey с микробиологическим заключением на основании критериев, предложенных Naber K.G.B 2003 году, что…

Диссертация

Клиническая значимость изменений центральной и периферической гемодинамики у больных с тяжелым течением гнойных бактериальных менингитов

Гнойные бактериальные менингиты являются тяжелыми инфекционными заболеваниями, которые отличаются не только высокой летальностью, но и частыми осложнениями, приводящими к инвалидизации больных. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно регистрируется около 1 млн. случаев гнойных бактериальных менингитов, из которых 200 тыс. заканчиваются летальным исходом. Для объективизации…

Диссертация

Клинико-иммунологическая характеристика и особенности хирургического лечения детей с холестеатомно-деструктивными отитами

Поэтому вопросы ранней диагностики, выбора тактики лечения и необходимого объема оперативного вмешательства, особенностей наблюдения детей с холестеатомно-деструктивным отитом в послеоперационном периоде до сих пор являются предметом изучения и дискуссий оториноларингологов (Тарасов Д.И. и соавт., 1988; Пакина В. Р., 1995; Дмитриев Н. С. и соавт., 1996; Егоров JI.B. и соавт., 1999; Rosenberg S. I…

Диссертация

Использование ингибитора фосфодиэстеразы в диагностике и лечении легочной гипертензии у детей с врожденными пороками сердца

В последние годы для легочной вазодилатации стали использовать ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа силденафил. Его применение удобно за счет орального приема, малого количества побочных эффектов и относительно небольшой стоимости. Данные литературы свидетельствуют об успешном применении силденафила у пациентов с первичной легочной гипертензией. Немногочисленные данные о назначении силденафила…

Диссертация

Консервирование лейкоцитов в условиях околонулевых температур

Исследования по изучению влияния околонулевых температур (+2° О °С) на лейкоциты и их физиологические свойства, механизмов повреждения ядерных клеток крови при охлаждении — отогреве позволят создать простой, эффективный, безопасный метод сохранения ЛК. Это сделает данную трансфузионную среду более доступной и расширит область ее применения особенно в условиях, когда отсутствует возможность…

Диссертация

Клинико-организационное обоснование лазерного и ультразвукового воздействия в лечении глаукомы

Учитывая названные положительные качества низкочастотного ультразвука со сдвиговой УЗ волной и имея соответствующую аппаратуру, нам представилось целесообразным изучить возможность повышения гипотензивного действия лазерной трабекулопластики за счет дополнительного УЗ воздействия на дренажную систему глаза у больных глаукомой. Поскольку в литературе отсутствуют данные об эффективности сочетанного…

Диссертация

Лечение овариальной дифункции у девушек подростков с избыточной массой тела

Актуальность проблемы. Ожирение является одним из самых распространенных хронических заболеваний, которым по данным Всемирной организации здравоохранения в конце XX века страдало 30% жителей Земли, а к 2025 году по прогнозам эпидемиологов ожирение будет наблюдаться у 40% мужчин и 50% женщин (Дедов И.И., Мельниченко Г. А., 2004, Cole Т.J., 2000 Califf R.M., 2003, Riccardi G., 2004). В настоящее…

Диссертация

Летальный инсульт: сравнительная характеристика и прогностическое значение изменений показателей мембрано-дестабилизирующих процессов

Изучить у больных мозговым инсультом с летальным исходом фосфолипидный состав эритроцитарных мембран, содержание холестерина в них, активность фосфолипазы А2, состояние свободнорадикальных процессов и системы антиоксидантной защиты и сопоставить с аналогичными параметрами у больных с мозговым инсультом при благоприятном для жизни прогнозе. При мозговых инсультах с летальным исходом существуют…

Диссертация

Многокомпонентное лечение больных местнораспространенным раком шейки матки в условиях индукционной полихимиотерапии

Методом выбора лечения больных РШМ II-III стадии является сочетанная лучевая терапия. Совершенствование методов лучевого воздействия, создание новых источников ионизирующего излучения, разработка более точных способов предлучевой топомерии, приемов изменения радиочувствительности опухолевой ткани привели к достижению стойкого излечения у половины больных. Однако значительного прогресса в лечении…

Диссертация

Морфометрический анализ соотношения компонентов опухолевой ткани инфильтрирующего рака молочной железы

Шадлинский, В. Б. Морфологическая характеристика кровеносных сосудов при разных формах рака молочных желез / В. Б. Шадлинский, Э. А. Хыдыров, У. А. Габуниа // Морфологические ведомости. 2008. — № 1−2. — С. 302 303. Упоров, A.B. Иммуногистохимическое изучение клеток рака молочной железы с использованием разных маркеров пролиферации / A.B. Упоров, В. Ф. Семиглазов, K.M. Пожарисский // Архив…

Диссертация

Оценка клинической и социально-экономической эффективности обучения больных артериальной гипертонией в школе здоровья

Комплексная оценка эффективности школы здоровья для пациентов ГБ с использованием «древа решений» позволяет рекомендовать обучающие программы для широкого использования в лечении больных 1-Ш стадиями ГБ. Выявлено, что групповые программы обучения способствуют коррекции сопутствующих факторов риска, достижению целевых уровней АД, регрессу гипертрофии левого желудочка, снижению суммарного риска…

Диссертация

Патофизиологическое обснование новых прогностических критериев острого панкреатита

Установлено, что уровень лизоформ фосфолипидов и свободных жирных кислот в плазме и форменных элементах крови (эритроцитах и тромбоцитах) является достоверным диагностическим тестом, оценивающим характер, глубину и направленность патологического процесса в поджелудочной железе при остром панкреатите. Показано, что эритроциты могут быть рекомендованы в качестве основных объектов для исследования…

Диссертация

Обоснование применения рентгеноэндоваскулярных вмешательств для улучшения результатов комбинированного лечения больных раком шейки матки, осложненным кровотечением

Публикаций, посвященных чрескатетерной остановке кровотечения из опухоли матки, немного. Имеются лишь отдельные сообщения, в которых описано использование эмболизации внутренних подвздошных артерий (ВПА) для остановки кровотечений и уменьшения болевого синдрома при опухолях женских половых органов (В.К. Рыжков и соавт., 1986). Из-за невозможности идентифицировать кровоточащий сосуд и большого…

Диссертация

Периферическое звено гемопоэза и некоторые биохимические показатели у лиц различных возрастных групп, проживающих в Абхазии

Современная демографическая ситуация характеризуется общим постарением населения и ростом доли людей старше 65 лет. Наступление старости — процесс индивидуальный, и не всегда «календарный» и «физиологический» возраст совпадают. Учитывая увеличение количества людей пожилого возраста, необходимо иметь данные о лабораторных показателях крови. Большой интерес представляет исследование этих…

Диссертация

Рекомбинантный человеческий эритропоэтин в лечении анемии у детей со злокачественными опухолевыми заболеваниями

Результаты работы доложены на: VII и IX Российских национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва, 2000, 2002 гг.), 5-й Международной конференции по патофизиологии и клиническому использованию эритропоэтина и других гемопоэтических ростовых факторов (Любек, Германия, 2000 г.), на 8-м конгрессе Европейской Гематологической Ассоциации (Лион, Франция, 2003 г.), конференции-семинаре…

Диссертация

Современные критерии прогноза в комплексной диагностике первичных опухолей костей (клинико-морфологическое исследование)

Гомеостаз многоклеточного организма поддерживается точно выверенным балансом между процессами пролиферации, дифференцировки и гибели клеток. Одним из основных механизмов элиминации опасных для организма клеток, к числу которых относятся вирус-инфицированные, опухолевые клетки, а также клетки, закончившие свой жизненный цикл, является апоптоз или программированная клеточная гибель (С.Г.Аббасова…

Диссертация

Роль мононуклеарных клеток в патогенезе остеопороза у больных с переломами тел позвонков и значение кальцитонина лосося в комплексном лечении

До назначения препаратов из группы кальцитонинов пациенту с переломами тел позвонков на фоне остеопороза, целесообразно изучить его эффект на продукцию оксида азота мононуклеарными клетками т укго. Наиболее эффективно применение кальцитонинов в комплексной терапии остеопороза у больных с повышением уровня продукции N03 и суммарного количества конечных метаболитов оксида азота. Дозу препарата…

Диссертация

Оптимизация диагностических и лечебных мероприятий при больших и гигантских парасагиттальных менингиомах

Метод исследования — статистический. Значимость включенных в «Формализованную историю болезни больных с ПСМ» факторов оценивалась по степени влияния на «мишени» исследования — качество и продолжительность жизни больных после операции. С целью получения максимально достоверных результатов использовали оптимальные для каждой корреляции методы анализа. Чаще всего применяли непараметрический критерий…

Диссертация

Специфическая и адоптивная иммунотерапия при раке шейки матки

Личное участие автора в исполнении диссертационной работы заключается в: участии совместно с научными консультантами в разработке научного направления, темы исследования, основных подходов к диагностике и лечениюв подборе больных в условиях клиник г. Астана и г. Семей для включения в группы исследованияосуществлении клинического обследования больных, получении материала для лабораторных…

Диссертация

Особенности диагностики и выбора лечебной тактики у больных с варикозной болезнью нижних конечностей

Применение облитерационных методик в отношении стволов подкожных вен возможно только при доказанном при ультразвуковом исследовании отсутствии слияния венозных стволов с перфорантными венами, а также при возможности произвести тщательную компрессию вдоль всей вены, подвергнутой облитерации. Не следует применять электрохирургические методы облитерации на голени из-за неизбежного поражения…

Диссертация

Структурнофункциональное состояние левого предсердия и правого желудочка при гипертонической болезни

Научная новизна исследования Впервые проведено исследование не только структурного, но и функционального состояния ЛП при ГБ с использованием комплекса эхокардиографических показателей. Показано наличие снижения сократительной способности предсердия при ГБ. Выявлено наличие при ГБ сферического ремоделирования ЛП. Увеличение ЛП выявлено у 90% больных ГБ. Данные изменения обнаружены в одной трети…

Диссертация

Применение абемена и бифидумбактерина в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области

Микробиологи и клиницисты отмечают, что в последнее десятилетие произошли существенные изменения вирулентности и характера возбудителей гнойно-воспалительных процессов ЧЛО. Все чаще этиологическими агентами являются неспорообразующие анаэробы-бактероиды, фузобактерии, вейлонеллы, а так же представители нормальной микрофлоры пищеварительного тракта, такие, как Esherchia coli, Staphylococcus…

Диссертация

Применение препаратов гидроксиэтилкрахмала при реконструктивных операциях на аорте и артериях нижних конечностей

Хроническими облитсрмрующими заболеваниями артерий нижних конечностей страдаст 3% взрослого поселения, С возрастом частота этого заболеваний увеличивается, так что оно регистрируется у 50% людей пожилою н старческого возрасти Считается, что окклюзионные поражения бифуркации аорты и артерий нижних конечностей, причиной которых в ?6−90% случаев является атеросклероз, относятся к разряду наиболее…

Диссертация

Корреляция ультрадианных ритмов ЭЭГ и внепищеварительной моторики желудка и её нарушения после операций в гастродуоденальной зоне у собак

125 другой групповой особенностью корреляции является, по-видимому, возраст животных. Наши данные не позволяют сделать каких-либо окончательных заключений в этом отношении поскольку этот вопрос возник по мере накопления материала. Можно предполагать, что так же, как и ритм, и согласованность собственных ритмов периодической деятельности желудка и кишечника в целом являются приобретенными…

Диссертация

Влияние аминокислот и олигопептидов на лимфоидные ткани молодых и старых крыс

Процесс выделения индивидуальных пептидов и определения их биологической активности является чрезвычайно трудоемким, требует оценки активности многих сотен пептидов, что практически, трудно осуществимо в течение короткого периода времени. В связи с этим важной является задача создания синтетических пептидов, что способствует более быстрому получению пептидов с различными свойствами, но без…

Диссертация

Возрастные изменения энергетического обмена в печени крыс при иммобилизационном стрессе

Иммобилизация крыс обеих возрастных групп не сопровождается изменением содержания продуктов перекисного окисления липидов и уровня карбонилированных белков в ткани печени. Однако при иммо-билизационном стрессе происходит накопление карбонилированных белков в митохондриальной и микросомальной фракциях печени, более выраженное у старых животных. При стрессе происходит стимуляция индуцированного…

Диссертация

Оптимизация прогнозирования и мониторинга седации при эпидуральной анестезии

На современном этапе развития анестезиологии одной из нерешенных проблем остается неадекватная анестезия, проявляющаяся интранаркозным пробуждением, либо чрезмерно глубокой седацией. Чрезмерная седация при центральных нейроаксиальных блокадах, наряду с депрессией дыхания и гемодинамики сопровождается замедленным восстановлением психомоторной функции. Менее очевиден, но не менее весом вред…

Диссертация

Влияние терапии нейрогормональными модуляторами на клиническое течение и «качество жизни» больных с хронической сердечной недостаточностью

В настоящем исследовании впервые проведена комплексная оценка значимости влияния различных вариантов НГ блокады на клинический, функциональный, гемодинамический и НГ статус, течение заболевания и КЖ больных ХСН. На большом клиническом материале доказана необходимость усиления степени нейрогормональной блокады из-за недостаточной эффективности контроля активности РААС (альдостерона и ангиотензина…

Диссертация