Клинико-экспериментальное обоснование оптимизации восстановительной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на 1-й сессии общего собрания ЕА АМН (Н.Новгород, 1994) — на VII Всероссийском съезде неврологов (Н.Новгород, 1995) — на межрегиональной конференции «Новые методы лечения и профилактики нервных заболеваний» (Н.Новгород, 1995) — на 2-й Всероссийской конференции с международным участием «Озон в биологии и медицине» (Н.Новгород, 1995…
ДиссертацияКлиническая эффективность метаболической терапии в комплексном лечении хронической ишемии мозга
Актуальность проблемы. Нормальная функция мозга находится в тесной зависимости от его снабжения кислородом. Составляя всего 2% от общей массы тела человека, головной мозг потребляет 20−25%, а в периоды максимальной активности — до 50% поступающего в организм кислорода. Последний используется в реакциях митохондриальной редокс-цепи, обеспечивающих образование энергии (синтез АТФ). Экспериментально…
ДиссертацияМорфология и пролиферативная активность микрокарциномы щитовидной железы
Конкретное личное участие автора в получении научных результатов. Автором диссертации обоснована актуальность темы, сформулированы цель, задачи исследования и выводы. Диссертант лично систематизировал и провел микроскопический анализ архивного гистологического материала, накопленного в лаборатории патологической анатомии ГУ МРНЦ РАМН за период с 1986 по 2002 гг. Автор самостоятельно выполнил…
ДиссертацияМетод комплексной терапии в восстановлении репродуктивной функции у женщин с бесплодием на фоне аденомиоза
Учитывая вышеизложенное, научный и практический интерес представляет дальнейшее изучение вопросов возникновения аденомиоза, в том числе его иммунологические аспекты с учетом изменений гормонального гомеостаза. Разработка современных критериев оценки эффективности проводимой терапии, направленной на восстановление репродуктивного потенциала у данного контингента пациенток является актуальной…
ДиссертацияОбоснование и принципы улучшения непосредственных результатов лечения больных колоректальным раком
Ежегодно в мире регистрируется около 800 тысяч больных колоректальным раком и около 440 тысяч смертей от этого заболевания (Н.И. Переводчикова 2001, A.M. Гарин, И. С. Базин, 2003, Parkin D., 1999). Колоректальный рак занимает 4−5 место в мире среди остальной онкологической патологии. Мужчины заболевают в 1,5 раза чаще, чем женщины (В.В. Пророков, А. Г. Малихов, В. И. Кныш, 2002). Статистика…
ДиссертацияОбоснование направлений совершенствования организации медицинского обеспечения работников крупных промышленных предприятий
В Советском Союзе была создана мощная система медицины труда, однако к началу XXI века она в силу ряда объективных и субъективных причин оказалась разрушенной, в то же время начавшийся после 2000 года процесс воссоздания организаций, занятых медицинским обеспечением работающих происходит за счет работодателей, во многом стихийно и без учета имеющегося отечественного и зарубежного опыта. В связи…
ДиссертацияПередний спондилодез при «взрывных» переломах поясничных позвонков
Математический анализ позволил разработать эффективную методику фиксации аллотрансплантата, который следует располагать так, чтобы центр трансплантата находился на уровне вертикальной оси центра тяжести поясничных позвонков, что создается при среднефизиологическом положении. При анализе отдаленных результатов оперативного лечения выявлено, что декомпрессивно-стабилизирующие операции передним…
ДиссертацияРетроспективная оценка течения хронического гломерулонефрита, дебютировавшего в детском возрасте
В настоящее время в международной нефрологии для прогноза течения ХГН ведущая рол", отдаете* морфологическим н*иснеии"м почечной паренхимы (Ратнер М. Я. Федорова К Д., 1998; Клембоккий А-И. 2000. Лосхутова С. А. и соаит. 2003). Но в ежедневной практической деятельности детских нефрологе" часто возникают сложности при решении вопроса о выполнении у пациентов диагностической нефробиопсим, чти…
ДиссертацияРадикуло-и миелопатические синдромы остеохондроза шейного отдела позвоночника: диагностика, прогнозирование течения, лечение
Практические рекомендации, основанные на результатах исследования, используются в работе МУЗ «1-я Городская клиническая больница им. Ю.Я. Гордеева» — МУЗ «3-я Клиническая больница им. С.Р. Миротворцева» — МУЗ «Городская клиническая больница № 9» г. СаратоваФГУ «СарНИИТО» Минздравсоцразвития РоссииМУЗ «Городская больница № 1» г. ЭнгельсаМУЗ «Городская больница № 1» г. Балаково. Принципы…
ДиссертацияСравнительный анализ клинико-экономическойэффективности оригинальных и воспроизведенных антигистаминных препаратов второго поколения при лечении сезонного аллергического ринита
На фармацевтическом рынке представлено большое число препаратовантагонистов Hi — рецепторов гистамина. Широко используются в настоящее время Hi-блокаторы гистамина 2-го поколения лоратадин, цети-ризин, эбастин, фексофенадин, дезлоратадин, левоцетиризин. Благодаря своим выраженным преимуществам они постепенно вытесняют антигистаминные средства 1-го поколения (хлоропирамин, мебгидро-лин, клемастин…
ДиссертацияСтруктурная реорганизация нерва при удлинении конечности высокодробной автоматической дистракцией: экспериментально-морфологическое исследование
Актуальность проблемы. Реабилитация пациентов с врожденными и приобретенными укорочениями конечностей — одна из важнейших медико-социальных проблем. Этот вид патологии относится к числу распространенных и не имеет тенденции к снижению. В современной ортопедии задача коррекции длины сегмента конечности решается хирургическими средствами. Предпочтение отдается методу чрескостного остеосинтеза…
ДиссертацияПрименение мидокалма в комплексной консервативной терапии больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей пожилого и старческого возраста
Наиболее целесообразно применять мидокалм при I — IIA стадии ишемии внутримышечно или per os, ИБ — III стадии ишемии наиболее оправдано внутривенное применение препарата. Наличие IV стадии ишемии является показанием к назначению внутриартериальной инфузии препарата. Комаров А. Л., Панченко Е. Л., Деев А. Д., и др. Течение перемежающейся хромоты и прогноз больных атеросклеротическимпоражением…
ДиссертацияСостояние тиреоидного гомеостаза при интенсивной терапии черепно-мозговой травмы
Ушиб головного мозга тяжелой степени сопровождается достоверным снижением трийодтиронина (ТЗ) по сравнению с уровнями этого гормона при диффузном аксональном повреждении. Независимо от вида повреждения, при развитии дислокационного синдрома отмечается более значимое снижение уровней тиреотропного гормона и трийодтиронина у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой. В настоящий момент…
ДиссертацияСостояние здоровья и организация медико-социальной помощи детям-сиротам и детям, находящимся в трудной жизненной ситуации
Отмечается высокая распространенность заболеваемости среди детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в стационарных учреждениях и составляет 4200,0 на 1000 осмотренных, что в 2 раза превышает распространенность соответствующих заболеваний в контрольной группе. Доля детей с хроническими болезнями — III, IV и V группы здоровья — 63,2% и 22,6% и 2,9% соответственно…
ДиссертацияСовершенствование системы оказания специализированной помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью в республике Башкортостан
В последнее время среди нарушений нейрогуморальной активности при ХСН особое внимание уделяется эндотелиальной дисфункции, которая характеризуется дисбалансом в синтезе вазоконстрикторных и вазо-дилататорных субстанций, приводящей к уменьшению периферического кровотока (Braunwald, 2003). Дисфункция эндотелия при ХСН оказывает существенное влияние на тонус и тромбогенность сосудистой стенки…
ДиссертацияВлияние поздних чрескожных коронарных вмешательств на постинфарктное ремоделирование левого желудочка и его функции
Считается, что если, несмотря на проведение ЧКВ ИЗКА, обширный инфаркт миокарда все-таки развивается, то реваскуляризацию, вряд ли можно считать эффективной (Самко А.Н., Савченко А. П., 2005). Тем не менее, у многих больных своевременное достижение реперфузии невозможно, либо неэффективно. В результате этого у достаточно большого количества больных после ЧКВ формируется обширный СЬ инфарктом…
ДиссертацияОсобенности пневмоний различного происхождения
Пневмонии, вызванные грамотрицательными бактериями кишечной группы, чаще встречаются у детей первых месяцев жизни, особенно у тех, которые длительно получали антибиотики. Клинически они во многом напоминают пневмонии, вызванные псевдомонасом, но имеют некоторые рентгенологические отличия. Обычно это двусторонние пневмонии. На рентгенограмме определяются сливные тени средней плотности в виде…
РефератРоды при узком тазе
Особенности архитектоники малого таза могут отражаться на особенностях биомеханизма родов. При небольших размерах плода и незначительном уменьшении поперечных размеров таза биомеханизм родов может быть обычным, как при затылочном вставлении. Если уменьшение поперечных размеров малого таза выражено и сочетается с увеличением прямого размера входа в малый таз, то отличия в биомеханизме родов…
РефератХирургические методы лечения
Специфика острых воспалительных процессов челюстно-лицевой области препятствует проведению адекватной анестезии. Этому способствует то, что патологический процесс локализуется в непосредственной близости к верхним дыхательным путям. Большое количество сосудов вызывает обширные отеки мягких тканей данной области, а большое количество нервных окончаний — значительную болезненность и наклонность…
РефератДифференциальная диагностика инфаркта миокарда
Острая коронарная недостаточность. Это — затянувшийся приступ стенокардии с явлениями очаговой дистрофии миокарда., то есть промежуточная форма. Длительность болей от 15 мин до 1 часа, не более: эффекта от нитроглицерина тоже нет. Изменения ЭКГ характеризуются смещением сегмента ST ниже изолинии, появляется отрицательный зубец Т. В отличие от стенокардии, после окончания приступа изменения ЭКГ…
РефератАнализ состояния здоровья населения и системы здравоохранения Костанайской области
Для осуществления целеустремленных мероприятий, на наш взор, следует уточнить объект государственной поддержки, а именно, условно выделить сектор экспортоориентированных мелких предприятий и малого предпринимательства, ориентированный на внутренний рынок. А также провести разграничение мер государственной поддержки на институциональные инструменты стимулирования экспорта и институциональные…
РефератМатериал и методика экспериментальных исследований десинхроноза, вызванного внешними воздействиями
В исследованиях воздействия гелиогеомагнитных возмущений на подопытных кроликов использовались трехчасовые К и Кр индексы геомагнитной активности. К-индекс представляет собой выраженную в десятибалльной системе (0 до 9 баллов) максимальную амплитуду вариаций горизонтальной компоненты геомагнитного поля Земли, регистрируемой непрерывно на магнитных обсерваториях. На каждой широте такая амплитуда…
РефератГормоны. Общий механизм действия
После фосфорилирования белков-ферментов в ходе выше описанных реакций (см. рис 1) изменяется их конформация. Следовательно изменяется и конформация их активного центра, что ведет к их активированию или ингибированию. Получается, что благодаря вторичному посреднику цАМФ в клетке активируются или ингибируется действие специфичных для нее ферментов, что вызывает определенный биологический эффект…
РефератПонятие дизонтогении и основные виды психического дизонтогенеза
Хромосомный детский аутизм медикаментозный В 1927 г. Швальбе впервые употребил термин «дизонтогения», обозначая с его помощью отклонения внутриутробного формирования структур организма от нормального развития. Впоследствии под этим термином стали понимать различные формы нарушений онтогенеза, включая и постнатальный, преимущественно ранний, ограниченный теми сроками развития, когда…
РефератСестринский процесс в организации питания пациентов с сахарным диабетом
Расчет энергетической ценности белка, покрывающей суточные потребности человека, производится следующим образом: физиологическая диета предполагает, что в суточном рационе больного сахарным диабетом содержится 16% белка. При сгорании 1 г белка в организме выделяется 4 ккал. Далее 16% от суточной калорийности рациона больного (такая калорийность индивидуальна) делим на 4 и получим то количество…
РефератРегуляция дыхания (нервная и гуморальная)
Центральные хеморецепторы расположены в продолговатом мозге латеральнее пирамид. Перфузия этой области мозга раствором со сниженным рН резко усиливает дыхание, а при высоком рН дыхание ослабевает, вплоть до апноэ. То же происходит при охлаждении или обработке этой поверхности продолговатого мозга анестетиками. Центральные хеморецепторы, оказывая сильное влияние на деятельность дыхательного…
РефератОсновные принципы лечения острых кишечных инфекций
Проблема острых кишечных инфекций является одной из актуальнейших в отечественном здравоохранении. С одной стороны, уровень заболеваемости остается достаточно высоким, без тенденции к отчетливому снижению, с другой — отмечается появление сероваров, обусловливающих тяжелое течение болезни (S. flexneri 2a, энтерогеморрагическая эшерихия OI57 и др.). О современных подходах к решению проблем…
РефератЗаболевания щитовидной железы
Раковая опухоль довольно часто наблюдается в сочетании с аденомой или зобом в одной или обеих долях щитовидной железы. Следовательно, дефицит йода в организме является модифицирующим фактором возникновения не только аденомы и зоба, но также и рака щитовидной железы. Почти у 12% взрослых больных возникновению рака данной локализации предшествует длительное, от 20 до 37 лет, узловое, диффузное или…
РефератЗаключение. Методика гидрореабилитации детей 6-7лет, имеющих круглую спину
Сравнительный анализ результатов эксперимента в группах исследования продемонстрировал преимущества гидрореабилитации перед традиционным комплексом реабилитации. Это выражалось в достоверно большей доле детей, имеющих небольшие ограничения гибкости позвоночника и снижение тонуса мышц туловища в экспериментальной группе при сопоставлении с группой сравнения. В то же время, в группе сравнения была…
РефератИнструментальные методы исследования печени
Антитела к HBeAg (анти-НВе) при остром HВ циклического течения обнаруживаются в крови в сравнительно ранние сроки. Уже при первичном обследовании у значительной части больных свободный HBeAg не обнаруживается. Вскоре с небольшим разрывом появляются анти-НВе. Обычно это происходит на 2−3 неделе желтушного периода, что позволяет прогнозировать благоприятный исход заболевания. Благоприятному…
Реферат