Этические нормы деятельности медицинских представителей
Разнообразие профессий современного мира поражает своим количеством. Среди них есть профессии со времен древности, например такие как, врач, учитель, судья и относительно недавние, которые пока не могут восприниматься должным образом в сознании людей. Медицинское представительство относиться к числу новых. Создание этических норм для профессий нового поколения является довольно непростой задачей…
Реферат
Эндолимфатическая антибактериальная и иммуностимулирующая терапия в комплексном лечении больных с обострением неспецифического язвенного колита
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, заболеваемость неспецифическим язвенным колитом составляет 50 — 80 человек на 100 000 населения. Пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте от 20 до 40 лет (Ивашкин В.Т. и соавт., 2008; Абдулхаков С. Р., 2009; Григорьева Г. А., 2011; Жуков Б. Н. и соавт., 2011; Ткачев A.B. и соавт., 2011; Sandler R.S. et al., 2000; Charles N. Bernstein…
Диссертация
Эндовитреальная хирургия регматогенной отслойки сетчатки
Впервые в эндовитреальный подход лечения пациентов с регматогенной отслойкой сетчатой оболочки включены микроинвазивные технологии 23- и 25 калибра, современная высокоскоростная 3D витрэктомия, а так же собственные разработки по применению оригинального инструмента для удаления передней гиалоидной мембраны в ходе витрэктомии и способа профилактики рефлюкса силиконового масла при экстракции…
Диссертация
Аутоиммунная гипофункция яичников у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза
Воспалительный процесс в придатках матки может вызывать нарушение функции яичников. Частота нарушений менструального цикла у женщин с хроническим сальпингоофоритом колеблется от 40,0% до 92,2%. Ановуля-ция у данных пациенток сопряжена с нарушением фолликулогенеза и снижением величины предовуляторного подъема эстрадиола (Ниаури Д. А., 1995; Краснопольский В. И., Серова В. А., Туманова В. А., 2004…
Диссертация
Комбинированное лечение немелкоклеточного рака легкого III стадии с неоадъюватной химиотерапией и интраоперационным облучением на фоне радиосенсибилизации
Интраоперационная лучевая терапия является средством локального воздействия и не может полностью решить проблемы прогрессирования заболевания за счет отдаленного метастазирования. Этим определяет необходимость использования в комбинированном лечении, системной противоопухолевой терапии. Малая чувствительность НМРЛ к цитостатикам до недавнего времени определяла скромную роль химиотерапии в лечении…
Диссертация
Исследование возможностей метода лазерной одонтодиагностики
Впервые для определения^ витальности пульпы зуба оценена воспроизводимость и чувствительность лазерной допплеровской флоуметрии с помощью информативных показателей программного обеспечения ЛАКК-02 и анализа нелинейной динамической системы ЛДФ-грамм. Установлено, что твердые ткани зуба обладают определенной цветовой гаммой, которая частично поглощает и отражает лазерное излучение. При этом…
Диссертация
Комплексное хирургическое и консервативное лечение хронической критической ишемии при отсутствии условий прямой реваскуляризации нижних конечностей
Разработан алгоритм лечения пациентов с хронической криитческой ишемией нижних конечностей на фоне диффузного многоуровневого поражения артериального русла конечности. Оптимальным в лечении таких больных является применение поясничной симпатэктомии одновременно с реваскуляризирующей остеотрепанацией. Для улучшения результатов операции целесообразна преди послеоперационная комплексная терапия…
Диссертация
Гиполипидемические, антиагрегационное и иммуномодулирующее действие алликора у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией с умеренными атерогенными дислипопротеидемиями
Ряд исследователей подтверждает наличие умеренного гипохолесте-ринемического эффекта у препаратов на основе чеснока. Однако, существует недостаточно данных о влиянии длительного приема этих средств на липопротеидный спектр и перекисное окисление липидов крови, особенно у пациентов, стратифицированных в различные группы риска по прогнозу возникновения сердечно-сосудистых осложнений. В литературе…
Диссертация
Клинико-морфологическая характеристика хронического ринита работников кислородно-конверторного цеха металлургического завода полного цикла
Одним из наиболее распространенных методов консервативного лечения хронического атрофического ринита является промывание полости носа лекарственными растворами (Плужников М.С., 2005; Богомильский М. Р., 2005; Лучихин JI.A., 2007), местное лечение мазями и масляными растворами витаминов (Остапкович В.Е., 1982; Плужников М. С., 2005). Данная методика лечения имеет определенные недостатки…
Диссертация
Клинико-патогенетические особенности форм хронического гломерулонефрита и механизмов его прогрессирования
Для прогнозирования риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ХГН необходимо проводить расчет дискриминантной функции: d=-45,378t + klxl+ k2x2+k3x3.+knxn, где dкоэффициент дискриминантной функцииknканонические коэффициенты дискриминантной функциихпзначения показателей (возраст, длительность анамнеза, уровень протеинурии, общего белка и белковых фракций: албьбумины и глобулины, КСО, КДО…
Диссертация
Морфология сетчатки при длительном ярком освещении в комбинации с воздействием рентгеновского излучения
НАУЧНАЯ НОВИЗНА. Впервые изучены степень выраженности и последовательность повреждения структурных компонентов сетчатки при комбинированном воздействии ионизирующей радиации и света высокой интенсивности в зависимости от времени освещения. Были проанализированы ультраструктурные изменения нейроно-глиального комплекса, гематоретинального барьера сетчатой оболочки глаза при воздействии…
Диссертация
Метод динамической рефлексотерапии в комплексном восстановительном лечении вертеброгенной люмбалгии
Анализ результатов исследования проводился на персональном компьютере в среде «Windows» с использованием электронной базы данных статистического пакета Mikrosoft Excel версия 8,0. Фактические данные представлены в виде средней арифметической (М) и среднего 8 квадратического отклонения (а). Для определения достоверности различий зависимых выборок при нормальном распределении использовали…
Диссертация
Нарушения фосфорно-кальциевого обмена и процессы пероксидации липидов у больных с терминальной стадией хронической недостаточности, получающих программный гемодиализ
Впервые показано, что применение комплексного препарата, содержащего витамин Дз и кальция карбонат (Альфадол-Са) у больных с ТПН, получающих программный гемодиализ, приводит к нормализации показателей фосфорно-кальциевого обмена, снижению уровня ПТГ, уменьшению активности процессов липопероксидации и восстановлению липидной структуры мембран эритроцитов к 12 месяцу наблюдения. При этом у больных…
Диссертация
Нарушения в иммунной системе и цитокиновой сети при различных формах красной волчанки и склеродермии
Из таблицы видно, что фенотип лимфоцитов у больных с поражениями легких и сердца был однотипен, проявляясь статистически достоверным (р<0405) снижением ypomta CDUb' н HLA-DR" клеток. Наличие у больиых поражений сосудов сопровождалось статистически значимым (р<0,05) увеличением количества CD3' лимфоцитов Почечный синдром при ССД характеризовался повышением содержания CD4~ лимфоцитов на фоне…
Диссертация
Оценка эффективности лечения современными нитратами и изучение функционального состояния эндотелия сосудов у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией напряжения
Долгое время препараты нзосорбида диннтрата (ИСДН), классическим отечественным представителем которого является ннтросорбид, были наиболее традиционными ангнаншпалi.hi.imh препаратами для купирования и предотвращения приступов стенокардии. Однако, особенность фармакокниетики ИСДН (нестойкая бнодоступность препарата — только около 60% его превращается, а активный 5-мононнтрат, остальные 40…
Диссертация
Немедикаментозная терапия послеродового нейрообменно-эндокринного синдрома
У 91% пациенток с нейрообменным эндокринным синдромом имелись признаки дисфункции мезодиэнцефальных структур, о чем свидетельствовали диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Признаки внутричерепной гипертензии были выявлены более чем у половины больных. При РЭГ у 95,7% женщин отмечено снижение пульсового кровенаполнения сосудов в бассейнах вертебро-базилярных и внутренних…
Диссертация
РЕГЕНЕРАЦИЯ КИШЕЧНЫХ РАН АНАСТОМОЗОВ КОНЦЕВОЙ И КОНЦЕ-БОКОВОЙ КОНСТРУКЦИЙ, СФОРМИРОВАННЫХ ПРЕЦИЗИОННЫМИ ОДНОРЯДНЫМИ ШВАМИ (экспериментальное исследование)
B.А.Горский и соавт., 2006], особенно для нижних отделов кишечника. Наибольшая частота несостоятельности швов кишечных ран анастомозов выявляется у экстренных больных и пациентов с тяжелой сопутствующей патологией, в особенности, когда кишечные соустья формируются двухи многорядными швами, а в качестве ШМ используются нити приррдного происхождения. При этом уровень летальности из-за…
Диссертация
Однорядный шов в абдоминальных анастомозах у детей старше месячного возраста
B.П.Матешук опубликовал данные об использовании однорядного шва в абдоминальных анастомозах у более чем двух тысяч взрослых больных, у которых было получено 4,9% осложнений. И это в ту пору, когда не было еще атравматического шовного материала! В 1967 г. В. С. Савельевым с соавт. был опубликован клинический материал использования однорядного шва в абдоминальных анастомозах у больных с 2…
Диссертация
Распространенность и клинические особенности неврологических расстройств у детей в экологически неблагополучной зоне Забайкалья
Учитывая выявленную связь повышения болезненности детей в г. Балее с действием экопатогенного фактора, целесообразно проведение комплекса организационных (устранение чрезвычайной экологической обстановки), лечебно-профилактических мероприятий (применение энтеросорбентов, полноценное питание, использование биологических добавок, повышающих устойчивость к воздействию вредных факторов среды…
Диссертация
Рассеянный склероз в Смоленской области: эпидемиология, клинико-психологические особенности, терапия и ее осложнения
Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований Смоленской государственной медицинской академии. Материалы диссертации докладывались на совместном заседании кафедр неврологии и психиатрии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, кафедры неврологии и нейрохирургии, кафедры нормальной физиологии, кафедры фармакологии, кафедры клинической…
Диссертация
Роль радионуклидных методов в определении степени распространенности опухолевого процесса и выборе тактики лучевого лечения у больных лимфомой Ходжкина
Поражение лимфатической системы и селезенки является наиболее типичным проявлением опухолевого процесса у больных JIX. На сегодняшний день, рентгеновская компьютерная томография (РКТ) является основным методом диагностики опухолевого поражения селезенки и лимфоузлов, расположенных ниже диафрагмы (Hayat, 1998, Mendenhall, 1996). Вместе с тем, невысокая общая точность РКТ и трудности…
Диссертация
Сравнительная оценка традиционных и лапароскопических технологий в лечении осложненной желчнокаменной болезни
При выполнении лапароскопической холедохолитотомии нужно соблюдать ряд правил: операцию проводить из 5-ти точек, использовать скошенную 30 градусную оптику, для извлечения подвижных камней использовать зажим-ротикулятор, камни дистального отдела холедоха удалять с помощью зонда Фогарти и корзины Дормиа, малоподвижные камни дистального отдела общего желчного протока вымывать напряженной струей…
Диссертация
Особенности деструкции опухоли на модели экспериментальной аденокарциномы Эрлиха при фотодинамической терапии с сенсибилизатором второго поколения группы хлоринов
Впервые в эксперименте на перевиваемых опухолях у мышей проведена клинико-морфологическая оценка эффективности фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором второго поколения Радахлорин. На модели экспериментальной аденокарциномы Эрлиха подробно описаны клинические изменения в опухоли после фотодинамической терапии с момента облучения до отторжения некротизированной опухоли и формирования…
Диссертация
Особенности реабилитации больных с патологией среднего уха при дисфункции слуховой трубы
Применение фасции височной мышцы при тимпанопластике в настоящее время далеко не всегда дает хорошие анатомо-морфологические и функциональные результаты / 500,320, 302 /. Процесс ее приживления непрост, длителен, при рубцевании ее коллаген рассасывается и, несмотря на растяжение, не всегда полностью закрывает дефект барабанной перепонки. Кроме этого возможно западение лоскута в барабанную полость…
Диссертация
Особенности воспалительного процесса при остром пиелонефрите у детей в условиях лимфотропной терапии
Научная новизна. Впервые выявлено снижение уровня провоспали-тельных цитокинов (интерлейкина-1|3, у-интерферона) и концентрации острофазовых белков (гаптоглобина, церулоплазмина, фибриногена, С-реактивного белка) в сыворотке крови при остром пиелонефрите у детей под влиянием лимфотропных инъекций в проекции позвоночного столба и в проекции наружного пахового кольца, что свидетельствует…
Диссертация
Отдаленные результаты операции реваскуляризации шейки и головки бедренной кости при дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава
В последние годы в связи с недостаточностью знаний и не желанием врачей практического звена заниматься ранней диагностикой ДДЗТС возросла роль эндопротезирования тазобедренного сустава при лечении больных с данной патологией. Однако анализ результатов клинического использования эндопротезов показал, что, несмотря на довольно высокую их эффективность в первые годы после операции, число…
Диссертация
Реакция сердечно-сосудистой системы на различные типы заместительной гормональной терапии у женщин в климактерии
Нежелательное влияние эстрогенов на эндометрий предотвращается добавлением гестагенного компонента (42,123). Данные о действии гестагенов на сердечно-сосудистую систему и их способность нивелировать благоприятный эффект эстрогенов противоречивы (14,36). Выбор «оптимального» гестагена для назначения женщинам группы риска ИБС остается прерогативой будущих изысканий. Проводятся постоянные…
Диссертация
Возможности магнитно-резонансной томографии в лучевой диагностике опухолевых заболеваний почек, мочеточников и мочевого пузыря
Апробация работы Основные результаты доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Актуальные вопросы лучевой диагностики заболеваний и повреждений у военнослужащих» (СПб, 2001), научно-практических конференциях на кафедре рентгенологии и радиологии ВМедА (2001, 2002), на V Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном…
Диссертация
Диагностика и лечение распространенного рака яичников
Клинически это выражается в сугубо индивидуальном течении заболевания у различных больных, в большей или меньшей агрессивности ма-лигнизированной ткани. Данное обстоятельство требует выполнения дополнительных диагностических программ, проведения тщательной предоперационной подготовки, адекватного хирургического вмешательства и индивидуальной программы послеоперационного лечения. Основные…
Диссертация
Распространенность злокачественных новообразований щитовидной железы и совершенствование медицинской помощи больным
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на коллегии Департамента здравоохранения администрации Краснодарского края (Краснодар, 2004) — заседании Краснодарского краевого общества онкологов (Краснодар, 2003) — совместном заседании кафедр общественного здоровья, здравоохранения и истории медицины и онкологии с курсом торакальной хирургии (2004) — Международной научно-практической…
Диссертация