Эндовидеохирургия в диагностике и лечении ранений и травм

Апробация. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседаниях Хирургического общества Пирогова и общества анестезиологов-реаниматологов г. Санкт-Петербурга. Положения диссертации нашли свое отражение в докладах на Всероссийской научной конференции «Сочетан-ные ранения и травмы» (Санкт-Петербург, 1996), на Всероссийской конференции «Современная огнестрельная рана» (1998), на II и III съездах…

Диссертация

Диагностика и лечение дисфункции сфинктера Одди после холецистэктомии

Проведенный анализ литературных источников показывает, что столь значимые различия в оценке частоты ДСО после ХЭ обусловлены использованием небольшого числа методов, к тому же не обладающих высокой разрешающей способностью. Поэтому представляется актуальным дальнейшее изучение ДСО в структуре заболеваемости после ХЭ с использованием комплексного современного обследования, включающего наряду…

Диссертация

Диагностика и профилактика развития ранней нестабильности бесцементных эндопротезов тазобедренного сустава

Развитие асептической нестабильности со свойственными ей выраженными функциональными нарушениями не является одномоментным процессом. Ей предшествует вероятная нестабильность — период прогрессирующих локальных остеорезорбтивных реакций (более чем в 2-х зонах) на границе «имплантат — кость». При этом истинная асептическая нестабильность встречается значительно реже вероятной. На основании…

Диссертация

Клиническое значение сосудистого эндотелиального фактора роста при синдроме поликистозных яичников

Длительно существующие в клинической практике критерии диагностики синдрома поликистозных яичников (олигоменорея, гирсутизм, ожирение и увеличенные яичники), в настоящее время выявляются только у 6570% пациенток. Учитывая вариабельность клинической симптоматики и гормонального профиля, большинство клиницистов диагноз СПКЯ устанавливают на основании двух из трех главных критериев: ановуляции…

Диссертация

Лечение зубов, содержащих фрагменты эндодонтических инструментов в корневых каналах (клинико-лабораторное исследование)

Основным путем определения принадлежности фрагментов эндодонтических инструментов к той или иной группе служили рентгенограммы зубов. Принадлежность фрагментов к группе каналонаполнителей определялась по их спиральной конструкции, хорошо определяемой по рентгенограмме, и при удалении этих фрагментов из корневых каналов. В диагностике распределения фрагментов по двум другим типам (ручные стальные…

Диссертация

Результаты хирургического лечения патологической деформации внутренней сонной артерии

Инсульт является одной из ведущих причин заболеваемости, стойкой нетрудоспособности и смертности населения в мире. В России ежегодно фиксируется более 450 тыс. новых инсультов. Их них 80% это ишемические инсульты. Наблюдается «омоложение» инсульта, частота заболеваемости у лиц трудоспособного возраста в России составляет 1,3 на 1000 населения в год (Скворцова В. И., Евзельман М. А., 2006…

Диссертация

Оптимизация хирургического метода лечения немелкоклеточного рака легкого

Неоадъювантная химиотерапия показана больным плоскоклеточным раком легкого II и III, А стадии, при этом отмечена тенденция к увеличению 3-х и 5-летней выживаемости на 13,5 и 11,1% соответственно, по сравнению с только хирургическим лечением (Р>0,05). Проведение предоперационной полихимиотерапии с применением препаратов платины, антрациклинов, этопозида на фоне комплексных профилактических…

Диссертация

Сравнительный анализ систоло-диастолической функции сердца у больных ишемической болезнью сердца с полными атриовентрикулярными блокадами при однокамерной и двухкамерной электрокардиостимуляции

Известным и хорошо себя зарекомендовавшим методом лечения нарушений проведения сердечного импульса является постоянная электрокардиостимуляция (ЭКС). У 64−87% больных, нуждающихся в имплантации ЭКС причиной нарушений проводимости является ишемическая болезнь сердца (ИБС) (Егоров Д.Ф. и др., 1990). В частности, полная АВ-блокада нередко осложняет течение острого инфаркта миокарда, и выживаемость…

Диссертация

Особенности комплексного лечения пациентов с синдромом болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава с учетом сопутствующей депрессивной симптоматики

Знание об эффективности (или неэффективности) какого-либо вмешательства — необходимое, но недостаточное условие для принятия клинического решения, так как, если вмешательство эффективно, то необходимо знать насколько оно эффективно по сравнению с другими вмешательствами, используемыми в настоящее время (16, 123). Кроме того, необходимо различать статистическую и клиническую значимость…

Диссертация

Значение современной антибактириальной и сорбционной терапии для повышения эффективности лечения хламидийной инфекции и профилактики ее рецидива

Впервые на основании комплексного бактериологического обследования больных с острой урогенитальной хламидийной инфекцией выявлены важные для патогенеза заболевания первичные или вторичные нарушения микроэкологии влагалища и кишечника, что позволило усовершенствовать и повысить эффективность комплексного лечения и профилактики ее рецидивов за счет применения современных антибактериальных средств…

Диссертация

Усовершенствованный однорядный шов в хирургии тонкой и толстой кишки экспериментально-клиническое исследование

Внедрение миниинвазивных технологий, применение механических и компрессионных методов соединения тканей, новых шовных материалов, использование различных дополнительных материалов для повышения биологической герметичности и механической прочности шовной полосы позволило снизить частоту несостоятельности швов до 0 — 5,2%, послеоперационную летальность до 1 — 4,7% (Плечев В.В. и соавт., 1992…

Диссертация

Влияние фармакотерапии эректильной дисфункции на кавернозную электрическую активность и гемодинамику полового члена

Несмотря на высокую эффективность ингибиторов ФДЭ-5, остается большая доля больных 15−42% (Derry J. 1998, Goldstein I. 1998, Schmid D. 2000) у которых терапия этими препаратами неэффективна или противопоказана из-за сопутствующего приема нитратов. В таких случаях показано использование интракавернозных инъекций альпростадила, эффективность которых превышает 75% (Carson С. 2000). При приеме…

Диссертация

Возрастные проблемы здоровья

Факторами риска онкологических заболеваний являются курение, высокий индекс массы тела, нерациональное питание, низкая физическая активность, употребление алкоголя. Большое количество химических веществ может провоцировать онкологические заболевания: ароматические углеводы, анилиновые красители, азотистые соединения, ядохимикаты, минеральные удобрения, асбест. Также факторами риска являются…

Реферат

Теория физиологии активности Н. А. Бернштейна и его вклад в изучение двигательной функции

Бернштейн предположил, что движение направляется «моделью потребного будущего» как одного из существенных звеньев двигательной программы. Залогом получения запрограммированного результата (наиболее существенного и биологически важного для организма) в вероятностно организованной среде является достаточно высокая вариабельность способов его достижения. «Образ потребного будущего» предшествует…

Реферат

Основы методики самомассажа

Поглаживание. Это наиболее часто используемый массажный прием. Все виды и формы ручного массажа начинаются с приемов поглаживания и всегда оканчиваются ими. Поглаживание может быть поверхностным и глубоким. Поверхностное поглаживание оказывает успокаивающее влияние на нервную систему, способствует мышечному расслаблению, улучшает тонус кожных сосудов, стимулирует обменные процессы в коже…

Реферат

Использование липосом в химиотерапии при онкозаболеваниях

Физико-химическая стабильность липосом исследована нами с помощью динамического лазерного светорассеяния, электронной микроскопии и гель-хроматографии в сочетании со спектрофотометрическим анализом на хромофоры лекарств и липидный фосфор. Показано, что пролекарства полностью (нагрузка липидного бислоя до 10 мол. %) встраиваются в мембрану липосом и образуют стабильные дисперсии, содержащие…

Реферат

Регулирование оборота БАД в России

Само понятие БАД законодательно закреплено приказом Министерства здравоохранения РФ № 117 от 15 апреля 1997 года «О порядке экспертизы и гигиенической сертификации биологически активных добавок к пище». Согласно этому документу биологически активные добавки определяются как «концентраты натуральных или идентичных натуральным биологически активных веществ, предназначенных для непосредственного…

Реферат

Общие сведения и основные понятия генной терапии

В этой связи уместно заметить, что в целом история ГТ как нового направления медицины может быть разделена на три этапа. Этап I — (1970;1990) характеризуется попытками лечения дефицита фермента аргиназы заражением клеток вирусом папилломы Шоупа. В это же время предпринята неудачная попытка лечения бета — таллассемии пересадкой клеток костного мозга, трансформированных ex vivo бета глобиновым…

Реферат

Фармацевтическая промышленность: история развития и современное состояние

Наиболее известен в этом плане один из декретов Фридриха II Штауфена (1194−1250), короля Южной Италии (точнее, Сицилии), который также являлся германским королем и императором «Священной Римской империи». Декрет издан в 1224 году и знаменателем тем, что узаконил правило, сегодня оно является чем-то само собою разумеющимся. Декрет нормировал деятельность аптеки и, что очень важно, впервые…

Реферат

Дезинтоксикационная терапия с использованием энтеросорбентов

Полифепан. Паста полифепана лигносорб. Полибеган — натуральный энтеросорбент, являющийся продуктом переработки лигнина, получаемого из древесины ели. Полифепан способен связывать и выводить не только микроорганизмы и их токсины, но и эндогенные токсины, образующиеся в организме при ОКИ. Полифепан может также сорбировать и газы. Лигносорб, являясь нежной пастой полифепана, предназначается для…

Реферат

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы

При падении артериального давления вследствие шока, кровопотери, интоксикации, при глубоком наркозе одновременно наблюдается заметное увеличение частоты сердечных сокращений. В этих случаях лечение должно носить, этиотропный xapaктep. Значительно реже встречается гипотония в сочетании с редким пульсом, вызванная чрезмерным угнетением сердечно-сосудистого центра наркотическими веществами или…

Реферат

Анатомия и физиология червеобразного отростка

Иннервация червеобразного отростка осуществляется за счет ветвей верхнего брыжеечного сплетения и, частично, за счет нервов солнечного сплетения. Это объясняет широкое распространеие и разнообразную локализацию болей в начале заболевания, в частности — симптом Кохера: первичную локализацию болей в эпигастральной области. Существование столь разветвленных сосудистых связей делает поянтной…

Реферат

Врожденный сифилис. Диагностика и лечение заболеваний

Профилактика сифилиса делится на общественную и индивидуальную. К методам общественной профилактики относят бесплатное лечение у квалифицированных специалистов кожно-венерологических диспансеров, активное выявление и привлечение к лечению источников заражения и контактов больных сифилисом, обеспечение клинико-серологического контроля за больными до снятия с учета, профилактические обследования…

Реферат

Диагностика. Тиа

Диагностический алгоритм при ТИА практически не отличается от такового при инсульте — в основе диагностики находятся нейровизуализационные методы обследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография). Кроме того, обследование больных с ТИА должно включать экстренную диагностику сосудистой патологии — поиск причин окклюзии мозговой артерии (флотирующий тромб, выраженный стеноз…

Реферат

Методы объективной диагностики

В клинике кроме обычных методов пальпации печени пользуются следующим приемом. Больной лежит на низкой подушке полубоком, повернув туловище вправо или влево на 45°. При этом расслабляются мышцы соответствующей половины брюшной стенки, и удается лучше определить консистенцию, форму и размеры соответствующей половины печени. Доступность органа для исследования достигается также смещением кишечника…

Реферат

История и проблемы эвтаназии в разных странах

В 30-х годах в США существовало общество «Эвтаназия», которое ставило своей целью изменить законы и легализовать умерщвление «дефективных». И если в конце первой половины XX века эти идеи были осуждены мировым сообществом, то в конце второй половины XX века проблема эвтаназии вновь становится предметом обсуждения. При этом, правда, меняется идеология принудительной эвтаназии: на помощь…

Реферат

Тесты для самоконтроля

Какие проявления врожденного порока — открытого артериального протока можно обнаружить с помощью рентгенологического исследования? Какие патологические процессы не характерны для компенсированного периода врожденного порока — дефекта межпредсердной перегородки? Какие особенности патогенеза типичны для большого дефекта межжелудочковой перегородки в склеротическую фазу легочной гипертензии? Какие…

Реферат

Охарактеризовать понятие, ключевые этапы фармацевтического анализа (общий для всех вариантов)

Выполнение фармакопейного анализа позволяет установить подлинность ЛВ, его чистоту, определить количественное содержание фармакологически активного вещества или ингредиентов, входящих в состав ЛФ. Несмотря на то, что каждый из этих этапов имеет свою конкретную цель, их нельзя рассматривать изолированно. Они взаимосвязаны, взаимно дополняют друг друга и отражают комплексный характер оценки…

Реферат

Анкета для оценки состояния плечевого сустава [48]

При операциях по поводу ревматоидного артрита используют две разновидности эндопротезов, обеспечивающих вращение предплечья в искусственном суставе вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: 1) практически не ограничивающие и 2) частично ограничивающие вращение. Первые используют только в случаях, когда в локтевом суставе сохранилась достаточно сильная система медиальных и латеральных связок…

Реферат

Хронический гастрит. Сестринский уход за пациентом с заболеванием хронический гастрит

Размеры желудка сильно варьируют в зависимости от типа телосложения и степени наполнения. Умеренно наполненный желудок имеет длину 24−26 см, наибольшее расстояние между большой и малой кривизной не превышает 10−12 см, а передняя и задняя поверхности отделены друг от друга на 8−9 см. Длина пустого желудка составляет около 18−20 см, а расстояние между большой и малой кривизной 7−8 см, передняя…

Реферат