Динамика клинико-физиологических показателей больных сосудистыми цефалгиями в процессе их интегративной терапии
Основные положения исследования представлены на международных и республиканских конгрессах, съездах, конференциях, заседаниях научных медицинских обществ: IV конгрессе Европейской Федерации неврологов (Fourth Congress of the European Federation of Neurological Societies Lisbon, September 7−11,1999), Первом Российском съезде геронтологов и гериатров (Самара, 1999), Российской научно-практической…
ДиссертацияФормирование психовегетативных нарушений в пубертатном возрасте у детей, прогнозирование течения и способы коррекции
Работа обсуждена на межкафедральном заседании педиатрических кафедр СГМУ. Основные положения доложены и обсуждены на заседании Общества педиатров (Саратов, 1999), Всероссийской научно-практической конференции «Семья, материнство и детство: современные тенденции и перспективы» (Пенза, 1999), Межрегиональной научно-практической конференции «Здоровье детей и подростков в современных…
ДиссертацияЭпидемиологические и иммунологические аспекты токсоплазмоза в группах высокого риска
Обоснована целесообразность комплексного подхода к диагностике токсоплазмоза у детей, инфицированных М. tuberculosis. Показано, что для верификации диагноза токсоплазмоза и определения его активности у ВИЧ-инфицированных лиц и пациентов с туберкулёзной инфекцией целесообразно определять специфический IgA. Предложенный алгоритм лабораторной диагностики и оценки иммунорезистентности на основе…
ДиссертацияАртроскопическое замещение передней крестообразной связки коленного сустава свободным аутотрансплантатом из сухожилия прямой головки четырехглавой мышцы бедра
Окончательно не изучена проблема ремоделирования различных аутотканей после АС замещения ПКС. До сих пор не проведена морфологическая оценка зависимости характера регенерации используемых в качестве пластического материала аутотканей от сроков выполнения первичной стабилизации КС и способа фиксации трансплантата. До сих пор не определены преимущества различных способов замещения ПКС…
ДиссертацияКлиническое течение и факторы риска инфаркта миокарда у мужчин различных соматотипов
По данным А. Г. Заграничика (1999), наибольшее количество мужчин, больных инфарктом миокарда, имеют брюшной соматотип, а у мужчин грудного и мускульного соматотипов инфаркт миокарда развивается реже. Проведенное этим автором исследование конституциональных особенностей мужчин юга и севера Тюменской области и частоты выявления основных факторов риска его развития показало, что заболеваемость…
ДиссертацияКлиническое значение использования негликозидного инотропного препарата левосимендана в комплексном лечении больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью
Данная работа посвящена изучению воздействия левосимендана на больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью. В исследовании проводится оценка эффективности и безопасности применения этого негликозидного инотропного препарата со свойствами вазодилататора в комплексном лечении больных ИБС с прогрессированием ХСН преимущественно III ФК по NYHA. Дана оценка влияния левосимендана на объемные…
ДиссертацияХирургическая коррекция межлонного диастаза у детей с экстрофией мочевого пузыря
В послеоперационном периоде пациенты укладываются в среднефизиологическое положение по Волковичу. Рентгенография костей таза проводится на 1−2 день, через 3 недели, 6 недель после операции. Сроки среднефизиологического положения соответствуют от 4 до 8 недель. Реабилитационная терапия начинается на 7−10 сутки после операции, которая включает в себя лечебную гимнастику и массаж. После…
ДиссертацияКлинико-нейропсихологические характеристики разных типов ишемического инсульта у лиц трудоспособного возраста в остром периоде заболевания
При этом выявлено влияние факторов риска и фоновых заболеваний на формирование патогенетического типа ИИ. Установлено преобладание сочетанных факторов риска в развитии всех типов ишемического инсульта. Отмечено превалирование артериальной гипертонии (АГ) и аномалии магистральных и мозговых артерий при гемодинамическом (ГДИ), АГ при лакунарном (ЛКИ), нарушения сердечного ритма и ревматизма при…
ДиссертацияИзучение маркёров остеогенеза регенераторов костной ткани челюстей после имплантации остеопластических материалов
Остеопластические материалы широко используются в пародонтологии, челюстно-лицевой хирургии и травматологии с целью оптимизации образования костной ткани (Дробышев А.Ю.- 2001; Ленина С. А. с соавт., 2003; Кулаков А.А.с соавт., 2007). Эффективность остеопластических материалов во многом обусловлена наличием в их составе минералов с разными свойствами, а так же коллагеновых белков различных типов…
ДиссертацияЛинейно – специфический химеризм у больных гемобластозами после трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток
Разработан протокол исследования гемопоэтического химеризма и минимальной остаточной болезни у больных после аллогенной ТГСК в зависимости от основного заболевания и типа химеризма в разные сроки после трансплантации. Предложен алгоритм ведения больных с персистирующим смешанным или убывающим донорским химеризмом с использованием отмены иммуносупрессии и проведением трансфузий донорских…
ДиссертацияКонцептуальные подходы к оптимизации сети больниц и организации стационарной медицинской помощи с учетом градостроительной политики и основных направлений социально-экономического развития крупного го
Апробация работы. Основные результаты исследования были доложены и обсуждены на: итоговой научно-практической конференции «Повышение экономической эффективности стационарной медицинской помощи» (Санкт-Петербург, 1996 г.) — 5 -й ежегодной Российской научно-практической конференции «Повышение эффективности служб здравоохранения Российской Федерации» (Москва, 1998 г.) — Коллегиях Комитета…
ДиссертацияНаучное обоснование оптимизации медицинского обеспечения юношей допризывного возраста с недостаточностью питания
Распространенность недостаточности питания у юношей 15−17 лет, по результатам диспансеризации, в 2005;2007 гг. составила: по числу случаев установленного диагноза — 25,5±-1,3%о, по заключениям о наличии дефицита массы тела -131,1±-9,4%о, по результатам экспертной оценки с использованием региональных оценочных таблиц — 300,9±-13,2%опо данным целевого осмотра — 294,0%опо…
ДиссертацияНаучное обоснование системы обеспечения качества и эффективности диспансеризации детей и подростков в условиях детских городских поликлиник
Изучение показало, что заболеваемость по обращаемости детей (от 0 до 14 лет) за 3 года анализа (2001 — 2003 гг.) возросла с 939,4 на 1000 детского населения до 1330,8%о. Заболеваемость по обращаемости подростков также возросла за этот период с 436,8 до 921,5%о. Такой рост заболеваемости 4 определяется активацией выявляемое&tradeбольных, что связано с улучшением диспансеризации и профилактической…
ДиссертацияОценка эффективности патогенетически обоснованного метода лечебной физической культуры при плоскостопии
Впервые обоснована патогенетическая роль «мышечно-сухожильной лямки» стопы в развитии плоскостопия у детей, дано определение и разработаны критерии дисбаланса голеностопного сегмента тела, которой является пусковым моментом патогенетического каскада в формировании плоскостопия. Разработана комплексная, патогенетически обоснованная методика восстановительного лечения на основе комбинированного…
ДиссертацияСоциально-гигиенические и клинические особенности стоматологических заболеваний у работников Управления внутренних дел города Красноярска
По количественному составу большая часть работников занята в охране общественного порядка города и районов (ГИБДД, ДПС, ППС), причем отдельные службы осуществляют свою деятельность в экстремальных, опасных условиях (ОМОН, СОБР, Спецназ). Работа сотрудников оперативно-следственной службы связана с постоянными розыскными мероприятиями и также характеризуется определенной степенью риска для здоровья…
ДиссертацияПатогенетические особенности интраоперационного распространения инфекции при перитоните и ее профилактика
Во время ревизии брюшной полости и ее промывании-после выполнения основного этапа операции при экспериментальном перитоните отмечается массивное поступление микрофлоры из очага первичного воспаления в брюшной полости в лимфатическую систему, а затем в кровеносное русло, что сопровождается гемодинамическими нарушениями и может привести к образованию очагов инфекции в органах, непосредственно…
ДиссертацияОперация двунаправленного кавопульмонального анастомоза в хирургическом лечении сложных ВПС у пациентов первого года жизни
Выполнение операции ДКПА при сложных ВПС у пациентов до одного года жизни без летальных исходов и минимальным числом осложнений (5,7%), возможно при соблюдении следующих критериев: среднее давление в ЛА не более 14 мм рт.ст.- размер сосудов МКК и ВПВ соответствующий возрастным нормам с ЛАИ не менее 281±31мм2/м2- ОЛС не более 3,1 Ед/м2 — ФВ системного желудочка не менее 53%- отношение Мт|КДО менее…
ДиссертацияРаспространенность сердечной недостаточности в Нижегородской обл. и эффективность ее терапии (2000 г.)
Результаты исследования позволяют говорить о высокой распространенности ХСН в популяции Нижегородской области, частом присутствии у больных ХСН ожирения и СД, высокой распространенности АГ, особенно, АГ П-ой и АГ Ш-ей степени, неадекватной терапии больных ХСН. Выявленный показатель распространенности ХСН среди населения Нижегородской области, превышающий в несколько раз таковой в странах Европы…
ДиссертацияРоль условно-патогенной микрофлоры влагалища в формировании репродуктивных потерь у беременных с гестозом
Разработаны и внедрены в практическую деятельность женских консультаций и родовспомогательных учреждений Ростовской области алгоритмы ведения беременных с нарушениями микробиоценоза нижних отделов генитального тракта у пациенток групп «высокого риска» по развитию гестоза, как на догоспитальном этапе в условиях женской? консультации, так и родовспомогательном учреждении. Полученные результаты…
ДиссертацияРоль воспаления в развитии нарушений углеводного обмена у больных артериальной гипертонией
В развитии комплекса взаимосвязанных нарушений углеводного и липидного обменов, а также механизмов регуляции артериального давления (АД) основная роль принадлежит снижению чувствительности тканей к инсулину — инсулинорезистентности (ИР). Гиперинсулинемия и действие инсулина были предложены как частые предшествующие факторы гипертензии, гипертриглицеридемии, измененной толерантности к углеводам…
ДиссертацияОптимизация реабилитации детей с экссудативным средним отитом на основе нейросетевого моделирования
Апробация работы. Основные материалы диссертационных исследований представлены и обсуждены на научно-практической конференции «Состояние здоровья детей Воронежской области» (Воронеж, 1997 г.), III Международном симпозиуме «Современные проблемы физиологии и патологии слуха» (Москва, 1998 г.), V конгрессе педиатров России (Москва, 1999 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Современные…
ДиссертацияОсобенности клинических проявлений остеохондроза позвоночника у больных гипотиреозом
Экстравертебральный синдром, во многом определяющий клиническую картину у больных с остеохондрозом позвоночника в сочетании с субклиническим гипотиреозом состоял из мышечного синдрома с преобладанием мышечно-тонических нарушений и миалгическими проявлениями. В исследуемых мышцах — трапециевидной (85.7%), грудино-ключично-сосцевидной (59%), плечелучевой (89%), многораздельной (80.2%), мышце…
ДиссертацияСостояние органов мочевыделительной системы у девочек с объемными образованиями и пороками развития внутренних гениталий (лечебно-диагностическая тактика)
При ведении больных с аномалиями развития внутренних половых органов, сопровождающихся нарушением оттока менструальной крови и образованием гематокольпоса, выжидательная тактика с целью его наполнения для облегчения проведения хирургического вмешательства может привести к возникновению нарушений анатомо-функционального состояния органов мочевыделительной системы, что особенно опасно при аплазии…
ДиссертацияСостояние репродуктивной функции женщин с бактериальным вагинозом в зависимости от экологических особенностей среды проживания
Диссертационная работа апробирована 5.05.04 на расширенном заседании кафедр акушерства и гинекологии № 1 и № 2 Самарского государственного медицинского университета, кафедры акушерства и гинекологии Института последипломного образования, кафедры общей гигиены, НИИ гигиены и экологии человека СамГМУ. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на международной конференции молодых ученых…
ДиссертацияСостояние врожденного и приобретенного иммунитета у детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы гипоксически-ишемического генеза (диагностический и прогностический аспек
Далеко не всегда критерии, отражающие клиническую картину последствий 1111 ЦНС у детей, оказываются достаточными для предикции психомоторного развития (ПМР) пациента. В связи с этим весьма актуальным и важным является' поиск биологических предикторов ПМР ребенка, которые могут быть измерены или определены при первичном обследовании детей с задержкой психомоторного развития (ЗПМР) и в дальнейшем…
ДиссертацияОсобенности вариабельности сердечного ритма и суточного профиля артериального давления у больных гипертонической болезнью с острым нарушением мозгового кровообращения и возможности их медикаментозной
У больных ГБ с ИИ мексикор следует включать в традиционную терапию с первых часов развития заболевания как препарат, позволяющий в более короткие сроки по сравнению с эмоксипином уменьшать частоту аритмических эпизодов, улучшать состояние временных и частотных параметров ВСР, структуру суточного профиля АД, сокращая число больных с non-dipper, over-dipper, night-peaker типами и увеличивая…
ДиссертацияМедикаментозная коррекция нарушений гемодинамики у больных дилатационной кардиомиопатией и недостаточностью клапана аорты
Медико-социальная значимость приобретенных (ревматических) пороков сердца обусловлена их широкой распространенностью, в том числе и в нашей стране, высокой временной нетрудоспособностью и ранней стойкой инвалидизацией молодых трудоспособных людей. Хроническая сердечная недостаточность неминуемо развивается на определенной стадии течения ревматического порока сердца и практически не поддается…
ДиссертацияУльтразвуковое исследование органов грудной клетки в торакальной онкологии
Основные подходы к разработке ультразвукового исследования средостения принадлежат К Wernecke и соавт. (1986, 1988). Авторы разработали методику и определили ее эффективность для опухолей средостения различных локализаций. Однако, несмотря на тщательное изучение возможностей метода, авторы не исследовали возможности УЗИ в определении местной распространенности внутригрудных образований…
ДиссертацияУсловия труда и состояние здоровья ремонтных рабочих современных нефтехимических производств
Учитывая, что повышенная распространенность тревожных и депрессивных расстройств в период нестабильной социально-экономической ситуации является фактором риска развития хронических полиэтиологических заболеваний, нами проведен анкетный опрос работников с применением Госпитальной шкалы тревоги и депрессии Hospital anxiety and depression scale (Zigmond A.S. et al.). Результаты анкетирования…
ДиссертацияВозможности спиральной компьютерной томографии в динамическом наблюдении за больными после хирургического лечения рака желудочно-кишечного тракта
В связи со сказанным выше представляется перспективным использование для диагностики новых методов лучевой диагностики, в частности СКТ с болюсным введением контрастного препарата. Этот метод позволяет оценить не только стенку полого органа, но и состояние окружающих тканей. Вместе с тем, возможности СКТ с болюсным введением контрастного препарата в диагностике рецидивов и генерализации опухоли…
Диссертация