Демиелинизирующие заболевания детского возраста: стратегия диагностики и лечения
Демиелизирующие заболевания (ДЗ) являются одними из наиболее социально и экономически значимых проблем современной неврологии (34,35,46,79,106,177).С появлением новых методов нейровизуализации и лекарственных препаратов, потенциально способных препятствовать прогрессированию патологического процесса, имеются значимые достижения в диагностике и лечении ДЗ. Несмотря на это, наиболее…
Диссертация
Биологическое обоснование комбинированного воздействия вибромиостимуляции и общей магнитотерапии для улучшения функционального состояния и работоспособности спортсменов
Еще одной важной составляющей является возможность использования этих же методов для ускорения процесса реабилитации после травм и других болезненных состояний. В связи с эти возникла идея использования комплекса вибрационных воздействий различной природы — механических и магнитных. Известно, что в результате систематически выполняемых физических нагрузок в организме происходят адаптационные…
Диссертация
Биомеханические методы реабилитации патологии походки и баланса тела
Определены основные методы и параметры функционального исследования двигательной функции на примере таких тестов, как ходьба и вертикальная стойка. Разработаны промышленные образцы оборудования для исследования биомеханики походки и вертикальной стойки и проведения восстановительного лечения функции движения и опоры. Определены нормативные параметры походки и вертикального положения тела, а также…
Диссертация
Эволюция, исход и качество жизни у пациентов с различными формами ювенильного идиопатического артрита при длительном лечении болезни
Отвечаемость при анкетировании 315 взрослых пациентов, заболевших ЮИА в детском возрасте, составила 50,5% (159 человек). Умерли в связи с заболеванием 4 человека (летальность — 2,4%). Результаты ответов 159 больных свидетельствовали об относительно благоприятном функциональном исходе (66% пациентов), а, следовательно, и о благоприятном трудовом прогнозе у преобладающего большинства из них…
Диссертация
Иммунодефицитные состояния, их профилактика и лечение тимолизатом
Научная новизна. Установлена возможность использования термического ожога кожи III степени площадью 10% поверхности тела животных в качестве модели иммунодефицитного состояния. Получены данные, свидетельствующие о целесообразности применения тимолизата для стимуляции факторов естественной и специфической резистентности, роста и развития животных. Установлена выраженная лечебная и профилактическая…
Диссертация
Хирургическая коррекция панкреатической протоковой гипертензии при хроническом осложненном панкреатите
Нирующие операции позволяют добиться значительного клинического эффекта (в том числе уменьшения интенсивности болей), а потому являются наиболее распространенным, патогенетически обоснованным, органосо-храняющим способом хирургического лечения осложненного ХП. При существующих методиках дренирующих операций (операции РиевШуу- 1, -2) декомпрессия ГПП достигается формированием продольного ПЭА вне…
Диссертация
Клинико-инструментальная и психологическая характеристика больных с неврологическими проявлениями краниовертебральных аномалий
Рял авторов рассматривает влияние костных аномалий основания черепа и объема задней черепной ямки (ЗЧЯ) на формирование МК. С развитием методов нейровиэуализа-ции было показано, что сочетание этой мальформацин с костной патологией области кранновсртсбрального перехода (КВП) встречается с различной частотой: от 18−20% до 45−60%. Имеются суждения о роли наследственных факторов. В работе М, С. Speer…
Диссертация
Хирургическое лечение и клинико-морфологические критерии диагностики и прогноза у больных с неорганными забрюшинными саркомами плеоморфного
Разработанная индивидуальная прогностическая система оценки вероятности прогрессирования заболевания, основанная на выделенных объективных морфологических и молекулярно-биологических критериях, является достаточно простым и дешевым методом прогнозирования течения заболевания у больных с плеоморфными саркомами забрюшинного пространства. Обнаружена прямая зависимость между значением…
Диссертация
Клинико-лабораторное обоснование выбора метода профессиональной гигиены в зависимости от состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта
Впервые проведено детальное клинико-лабораторное обоснование выбора метода профессиональной гигиены в зависимости от состояния твердых тканей зубов и тканей пародонта, разработаны рекомендации по выбору и использованию средств профессиональной гигиены на основании оценки характера зубных отложения, а также предложены рекомендации по использованию различных видов обезболивания. Установлено, что…
Диссертация
Лечение рецидивной инфравезикальной обструкции после открытой аденомэктомии и ТУР простаты
Поздний послеоперационный рецидив инфравезикальной обструкции подразделяется на: а) связанный с развитием рубцового процесса в уретре и везико-уретральном сегменте (стриктуры и облитерации) — б) связанный с продолженным ростом массы аденоматозной ткани (ложный и истинный рецидивы ДТП). Однако до последнего времени нет стройного представления о причинах рецидивирования инфравезикальной обструкции…
Диссертация
Изучение новых антибактериальных препаратов на модели экспериментального пиелонефрита
В следующих 6 главах изложены результаты химиотерапевтичес-ких опытов в соответствии с задачами исследования, перечисленными выше. В условиях модели синегнойного пиелонефрита впервые изучено комбинированное действие диоксидина с гентамицином и кар-беницшшшомвпервые в сравнительном аспекте исследована эффективность диоксидина, тобрамицина и сизомицина. Установлено потенцирование…
Диссертация
Морфофункциональное исследование механизмов воспаления в коже крыс после воздействия ультрафиолетовым излучением
Повышение уровня апоптотических клеток после воздействия УФИ в дозах 200 — 600 Дж/м наблюдается только в дерме, но не в эпидермисе. Изменения уровня фоточувствительного апоптозассоциированного белка не связаны с выраженностью апоптоза в коже крыс после воздействия УФИ, что указывает на возможное отсутствие роли ТБРО в реализации апоптоза в коже после воздействия УФИ в вышеуказанных дозах…
Диссертация
Место ампутации нижней конечности в комплексе лечебных мероприятий при облитерирующем атеросклерозе
Длительное консервативное лечение критической ишемии (без использования простагландинов) заведомо малоэффективно и в реальности практически не приносит облегчения больному, кроме того, связано со значительными финансовыми затратами. Как следствие, своевременное прекращение страданий больного и создание полноценной культи, пригодной для протезирования, в итоге обходятся гораздо дешевле, чем…
Диссертация
Научное обоснование развития инновационных технологий организации амбулаторно-поликлинической помощи детям с поражением нервной системы
При этом особую остроту приобретает проблема повышения эффективности работы медицинских учреждений. Приоритетные технологии организации и развития медицинской помощи определены Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в РФ (1997), одобрены в докладах МЗ РФ (2000;2002 гг.). Прежде всего — это развитие дневных форм пребывания пациентов в ЛПУ и внедрение ресурсосберегающих…
Диссертация
Оценка риска поражения мышечной ткани при терапии статинами
Ввиду более широкого применения статинов, необходимости пожизненного приема препаратов пациентами, тенденций к более низким целевым значениям липидов плазмы и, следовательно, более высоким дозам статинов, актуальной является задача контроля безопасности терапии статинами. Одной из наиболее трудно диагностируемых и в то же время опасных нежелательных лекарственных реакций (НИР) является…
Диссертация
Совершенствование метода лапароскопической холецистэктомии и пути профилактики осложнений
Билиарное давление у лабораторных животных (белых крыс) превышает давление в брюшной полости на 24,9%. После создания пневмоперитонеума введением 100 см³ воздуха давление в брюшной полости увеличивается в 5,6 раза, а в протоковой системе — в 2,6 раза. Аналогичная закономерность отмечается и у пациентов во время лапароскопической холецистэктомии: внутрибрюшное давление (от 20,2±0,9 до 36,4±1,0 мм…
Диссертация
Перекисное окисление липидов и антиперекисная защита у больных вирусными поражениями печени
У больных хроническими вирусными поражениями печени клинические особенности, этиология, тяжесть течения и период заболевания в существенной степени сопряжены с активностью АПЗ и выраженностью процессов липопероксидации мембранных структур. Одним из важных факторов нарастания тяжести течения гепатита является истощение систем, поддерживающих в организме оптимальный уровень восстановленного…
Диссертация
Повышение эффективности лучевых методов исследования рака эндометрия у больных с метаболическим синдромом на этапах первичной диагностики и органосохраняющего лечения
В связи с этим широкое применение для лечения пролиферативных состояний эндометрия получил метод гистероскопической электрохирургической аблации. Применение данной высокоэффективной малоинвазивной эндоскопической операции может расширить показания к органосохраняющему лечению рецидивирующей гиперплазии, атипической гиперплазии и начального рака эндометрия у больных репродуктивного возраста. Кроме…
Диссертация
Структурные основы компенсаторно-приспособительных реакций плаценты при экстрагенитальной патологии
Плацента — уникальный временный орган, формирующийся и выполняющий функциональную роль в течение строго определенного и небольшого промежутка времени, обеспечивая физиологическое течение беременности и осуществляя жизнеобеспечение плода до конца внутриутробного развития включая газообмен, трофику, экскрецию продуктов обмена, регуляцию процесса развития беременности, защиту плода от воздействий…
Диссертация
Состояние свободнорадикального окисления липидов и белков, антиоксидантной защиты в процессе гипераэробаротерапии у детей, больных бронхиальной астмой
Специфические черты бронхиальной астмы, как заболевания, рассматриваются как проявление основного, характерного для нее, биологического дефекта — нарушения чувствительности и реактивности бронхов, а индивидуальные особенности — как проявление дефектности функционирования различных систем регуляции проходимости бронхов (в том числе центральной и вегетативной нервной системы, иммунной, эндокринной…
Диссертация
Состояние здоровья детей подросткового возраста и совершенствование системы их медицинского обеспечения
Минздрава России от 31.12.1999 г. № 113/465 «О создании Центра медико-социальных проблем детей подросткового возраста Минздрава России» — приказа Минздрава России от 03.07.2000 г. № 241 «Об утверждении «Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений (форма № 026/у-00)» — приказа Минздрава России и Минобороны России от 27.05.2001 г. № 240/168 «Об организации медицинского обеспечения…
Диссертация
Влияние комбинированной антигипертензивной терапии на структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы
У лиц с высокой скоростью утреннего подъема АД в комбинации целесообразно использовать ИАПФ, преимущественно пролонгированного действия. При выборе БАБ также предпочтительно использование препаратов с более длительным эффектом, например, бисопролола. Коротко действующие БАБ (атенолол и метопролол), даже при добавлении лацидипина не позволяют полностью нормализовать эти показатели. Наличие…
Диссертация
Выбор способа операции при буллезной эмфиземе легких
Учитывая, что в основе буллезной эмфиземы легких лежат процессы прогрессирующей дистрофии легочной ткани, особого внимания требует изучение технических приемов, замедляющих течение заболевания и предотвращающих пневмоторакс. До сих пор дискуссионными остаются целесообразность и показания к применению различных методов оперативного плевр одеза, в частности, париетальной плеврэктомии, а также…
Диссертация
Высокая легочная гипертензия: возможности эхокардиографии в оценке прогноза клинического течения и определении показаний к операции пересадки легких
Результаты диссертационного исследования внедрены в клиническую практику и находят применение при обследовании и лечении пациентов с ВЛГ в отделении хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензией НЦ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. Работа выполнена в рентгенодиагностическом отделе (руководитель — членкорр. РАМН, профессор А.В. Иваницкий), отделе хирургического…
Диссертация
Медико-социальные основы совершенствования пародонтологической помощи населению промышленных регионов Республики Казахстан
Результаты исследования включены в учебные программы для слушателей стоматологического факультета последипломного обучения Карагандинского государственного медицинского университета (КГМУ), Алматинского стоматологического института последипломного обучения, а также в практику работы стоматологических клиник г. Караганда и ряда других городов Казахстана (Темиртау, Астана, Алматы, Кустанай…
Диссертация
Выбор имплантологической системы при атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти в дистальных отделах
Дентальная имплантация в последние годы находит всё более широкое применение в практической стоматологии, идёт процесс освоения этого метода на основе фундаментальных теоретических исследований и клинического опыта (Суров О.Н., 1993; Перова М. Д., 1999; Параскевич В.Л.- 2000, Иванов С. Ю. и соавт., 2000; Лясников В. Н., Лепилин A.B., 1997, 2002; Робустова Т. Г., 2003; Branemark P.I., 1984…
Диссертация
Этапное хирургическое лечение врожденных пороков сердца с унивентрикулярной гемодинамикой
Особое внимание заслуживает группа пациентов с унивентрикулярными ВПС, которым по разным причинам невозможно сразу выполнить тот или иной вид ГК. Одной из основных причин этого является исходное состояние легочно-артериального русла, характеризующееся гипоили гиперволемией сосудов МКК. В этой связи уделяется особое внимание паллиативным операциям, таким как суживание JIA при интенсивном легочном…
Диссертация
Экспериментально-морфологическое обоснование глухого микрохирургического шва общего желчного протока в условиях холангита
Разработанный с применением микрохирургической техники глухой шов общего желчного протока улучшает ближайшие и отдалённые результаты хирургического лечения гнойного холангита, способствует дальнейшему развитию восстановительной и реконструктивной микрохирургии желчных путей и может быть рекомендован для апробации в клинике. Уфа, 2010), на межрегиональной научной конференции «Новые технологии…
Диссертация
Влияние предоперационной терапии атенололом на течение периоперационного периода при операциях замещения тазобедренного сустава у больных старших возрастных групп
Большинство больных с сопутствующей кардиальной патологией хронически принимают различные лекарственные препараты антиангинального и антигипертензивного действия. Среди этих препаратов наибольшего внимания заслуживают (3-адреноблокаторы. В первую очередь это связно с тем, что в результате проведенных рандомизированных исследований, был доказан комплексный кардиопротекторный эффект этих…
Диссертация
Восстановительное лечение детей и подростков с заболеваниями органов дыхания в условиях межведомственной организационной структуры — отделения реабилитации школьников
Заболевания органов дыхания в этом отношении представляют важную медико-социальную проблему, обусловленную высокой распространенностью, ростом заболеваемости и инвалидизации, негативным влиянием на физическое и нервно-психическое развитие школьников. С 1992 по 2002 годы в Российской Федерации среди детей и подростков данная патология выросла в 1.3 раза, составив 53.2% в структуре общей…
Диссертация