Диагностика, профилактика и лечение послеоперационного распространенного перитонита у больных пожилого и старческого возраста
Внедрение современных ультразвуковых методов диагностики, компьютерной томографии с болюсным усилением, магнитно-резонансной томографии и диагностической лапароскопии, позволили улучшить диагностику послеоперационного перитонита и сократить сроки выполнения повторных оперативных вмешательств. Несмотря на это у лиц пожилого и старческого возраста в связи с атипичностью и стертостью клинических…
Диссертация
Формирование опорно-двигательной культи при эвисцероэнуклеации и эндопротезировании с применением имплантата для повышения подвижности глазного протеза
В настоящее время существует большое количество различных вкладышей, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Вкладыши, изготовленные из ауто-, ксенои аллопластических материалов (Зайкова М.В., 1965; Стародубцева Е. И., 1966; Анненкова Т. Ф., 1968; Чеканов Ю. Н., 1977; Вериго Е. Н., 1984; Гундорова Р. А., 1987; Плешков В. В., 1981; Mitchell 2001) подвергаются рассасыванию…
Диссертация
Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей дошкольного возраста: совершенствование методов диагностики и профилактики
При проведении инструментального обследования детей с ГИПА выявлены следующие закономерности. Для пациентов основной группы наиболее типичным было наличие ультразвуковых изменений поджелудочной железы (68,9%) в виде увеличения размеров органа (в 71,1% случаев), неоднородности его структуры с гиперэхогенными включениями (33,4%). Для детей основной группы характерна высокая частота малых аномалий…
Диссертация
Иммунопатогенетические особенности больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой; критерии дифференциальной диагностики
Сопос тавительный анализ пацие*гтов с БА1Т и ХОБЛТТ выявил различие в состоянии иммунного статуса, заключающееся в более высоком содержание зрелых Т-лимфоцитов у больных БАТТ, большем количестве лимфоцитов с хелперкой индукцией, более выраженной готовности к апоптозу н более высоком содержание ИЛ-1 и ИЛ-4, Отличительной особенностью больных ХОБЛТТ явилась выраженная активация натуральных…
Диссертация
Индукция образования антибиотиков неактивными культурами актиномицетов
Частота возникновения активных колоний после обработки неактивных культур этидий бромидом составляла не менее О, 1%, а у 21 из 43 культуры — более 10%- частота появления активных колоний после обработки даунорубицином в ряде случаев оказалась более высокой (от 0,5% до 50%) — Метилнитронитрозогуанидин индуцировал образование активных колоний с частотой от О, 1% до 47%. Обработку неактивных культур…
Диссертация
Клинико-генеалогическая характеристика семейных проявлений синдрома дисплазии соединительной ткани сердца
Существует целый комплекс причин, вызывающих нарушение построения коллагена, что позволяет определить синдром СДСТ как патологию полигенно-мультифакторной природы: патология у матери во время беременности (токсикоз, воздействие физических факторов на плод, острые вирусные и бактериальные заболевания, обострение хронических заболеваний, патология плаценты и плацентарного кровотока, неполноценное…
Диссертация
Химический состав и биологическая активность хиноидных и полифенольных соединений из дальневосточных растений Lithospermum erythrorhizon, Eritrichium sericeum, Maackia amurensis, Vitis amurensis, Taxus cuspidata и их клеточных культур. Препарат максар из
Клинические исследования максара у больных хроническим гепатитом вирусной и алкогольной этиологии были проведены в соответствии с «Программой клинических испытаний» утвержденной Фармакологическим комитетом МЗ РФ. Препарат способствовал уменьшению субъективных признаков заболевания (повышалась работоспособность, уменьшались боль и диспепсические расстройства). При этом снижались активность…
Диссертация
Хирургическая реабилитация больных злокачественными новообразованиями с послеоперационными вентральными грыжами
Увеличение количества оперативных пособий при онкологических заболеваниях на органах брюшной полости, малого таза и забрюшинного пространства закономерно приводит к возрастанию частоты и рецидивов ПОВГ. По данным статистических исследований у больных, перенесших лапаротомию, частота ПОВГ составляет 5−10% и у трети таких больных в дальнейшем проводится хирургическое вмешательство по поводу грыжи…
Диссертация
Хирургическое лечение хронического дакриоцистита на основе применения радиоволновой энергии
Кроме того, тесная взаимосвязь слезных и JIOP-органов расширяет спектр возможных пусковых механизмов рассматриваемой в работе патологии и диктует необходимость взаимодействия врачей разных специальностей в дифференциальной диагностике сопутствующей JIOP-патологии и лечении заболеваний вертикального колена слезоотводящих путей. Тем более что до сих пор нет ясности в вопросе о причинно-следственной…
Диссертация
Хирургическое лечение м профилактика гнойно-некротических осложнений открытых повреждений конечностей у детей
Апробации работы. Основные положения диссертации доложены на: республиканском обществе травматологов-ортопедов Таджикистана (12.09.2005 года и 11.09.2009 года), I-съезде травматологов-ортопедов Республики Таджикистан (29 мая 2009 года) и I-Евразийском Конгрессе травматологов-ортопедов (Бишкек, 11−12 июня 2009 года), обсуждены на заседании межкафедральной экспертной комиссии по хирургическим…
Диссертация
Хронический HBеAg-негативный гепатит В: клинико-морфологическая характеристика, особенности течения
Использование полученных клинико-вирусологических данных может помочь в диагностике HBeAg-негативного ХГ В. Показано, что в процессе естественного течения болезни почти у половины больных наблюдается спонтанная нормализация уровня аминотрансфераз. Кроме того, установлено, что для больных HBeAg-негативным ХГ В характерен относительно низкий уровень виремии. Вышесказанное определяет необходимость…
Диссертация
Минеральные воды в лечении и профилактике метаболических нарушений у больных мягкой артериальной гипертонией
I I не всегда имеют значимый потенциал, при их внутреннем приеме. Так, широко' используемые в кардиологической практике ванны с хлоридно-натриевыми, йодо-бромными и сероводородными минеральными водами не имеют соответствующего питьевого аналога. Поэтому представляет значительный научный и практический интерес сочетание различных минеральных вод, применяемых внутрь и наружна виде ванн, для…
Диссертация
Магнитно-резонансная томография и ангиография в диагностике артериальных аневризм и сосудистых мальформаций и оценке эффективности внутрисосудистых вмешательств
Вместе с тем возможности магнитно-резонансной томографии и ангиографии изучены еще недостаточно. Отсутствует единый методический подход при проведении магнитно-резонансной томографии и ангиографии, не до конца уточнено место этого метода в комплексной лучевой диагностике. Не разработаны показания к применению магнитно-резонансной ангиографии. В литературе практически отсутствуют сведения…
Диссертация
Медико-социальные показатели психосоматического здоровья военнослужащих-контрактников подразделений обеспечения морской авиации
Субъективное состояние является тем показателем, который в наиболее ранние сроки позволяет идентифицировать нарушения состояния здоровья, так как именно на этом уровне как наиболее лабильном, проявляются первые признаки заболевания. Анализ жалоб на состояние |У здоровья у военнослужащих-контрактников позволил выявить различия в оценке самочувствия у военнослужащих с различной патологией…
Диссертация
Нестероидные противовоспалительные средства в коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов с артериальной гипертензией
Возможность развития побочных эффектов на фоне приема АСК, связанных с угнетением физиологической роли ЦОГ-1, наличие резистентности при проведении дезагрегантной терапии, обусловленной преобладанием. ЦОГ-2 зависимой продукции тромбоксана, а также ключевая роль ЦОГ-2 в реализации воспалительной реакции, послужили поводом изучения влияния селективных ингибиторов, индуцибельной ЦОГ на состояние ЭД…
Диссертация
Профилактика и лечение инфекционных осложнений после реконструктивных операций на магистральных сосудах
Практическая значимость работы. Внедрение результатов работы в практику позволит снизить частоту инфекционных осложнений после реконструктивных операций на аорте и артериях нижних конечностей, что приведет к снижению уровня послеоперационной летальности, частоты ампутаций конечности и инвалидизации пациентов. НЭХОК оказывает иммуномодулирующее действие у пациентов, перенесших реконструктивные…
Диссертация
Совершенствование методов диагностики и лечения себорейного кератоза лица и шеи (клинико-морфологическое исследование)
При морфологическом исследовании рекомендуем выделять, наряду с гиперкератотическим, акантотическим, аденоидным и комбинированным вариантами себорейного кератоза, в отдельную морфологическую форму «раздраженный» вариант СК, клинически напоминающий злокачественную опухоль кожи, но морфологические изменения в котором являются не признаком озлокачествления, а результатом травматизации, воспаления…
Диссертация
Обоснование комбинированного антибактериального и иммуномодулирующего лечения хронических болезней пародонта
Характерной чертой заболеваний пародонта является то, что не все участки зубного ряда подвержены повреждению в одинаковой степени, в настоящее время не известно, происходит ли повреждение различных участков случайным образом или закономерно, и если это так, какие факторы определяют развитие различных форм заболевания, к агентам, индуцирующим длительное воспаление и разрушение тканей десны…
Диссертация
Психологическое содержание организационных форм и методов оказания помощи детям и подросткам с психосоматическими расстройствами
Психологические факторы, обусловливающие патогенное развитие психосоматического фенотипа, имеют уровневую организацию, определяющую задачи комплексной психолого-медико-педагогической помощи и профилактики ПСР у детей и подростков. На социальном уровне: повышение социального статуса материнствапсихопрофилактическая и образовательная работа с девочками-подростками, направленная на адекватное…
Диссертация
Ранние и отдаленные проявления перинатального поражения нервной системы у детей раннего возраста
Важным аспектом изучения проблемы перинатального поражения нервной системы является также выявление новых патогенетических механизмов, приводящих к страданию нервной системы. Среди множества перинатальных факторов, ведущая роль в генеза ППНС принадлежит гипоксии (Савельева Г. Н., Сичинава Л. Г., 1995 г., Барашнев Ю. И., 1997 г., Пинелис В. Г., 1998 г, Stelhr Н. (1995)., Gunn A., Edwards A. D…
Диссертация
Оптимизация стоматологической помощи участникам локальных военных конфликтов
Основной причиной, влияющей на доступность стоматологической помощи, оказываемой в медико-санитарной части военнослужащие считают наличие очередей на прием к врачам-стоматологам (18,9%), нехватку стоматологических материалов и устаревшее стоматологическое оборудование, используемое в медико-санитарной части (17,9 и 17,4%, соответственно). 8,2%) военнослужащих в течение последнего года…
Диссертация
Применение ингибиторов протонной помпы в лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori
Между показателями антисекреторного действия изученных ингибиторов протонной помпы — омепразола (лосека MUPS), рабепразола париета) и эзомепразола (нексиума) существуют достоверные различия в пользу эзомепразола (нексиума). Тем не менее, все эти препараты обладают выраженным антисекреторным эффектом и позволяют поддерживать уровень интрагастрального рН>4 в среднем от 13 (лосек MUPS) до 17…
Диссертация
Приобретенный синдром Виллебранда у детей. Клиника. Диагностика. Течение
Недостаточно изучены и особенности клинической динамики ПСВ. Не существует чётко отработанных рекомендаций о наиболее информативных лабораторных показателях для диагностики ПСВ. Не выработаны практические рекомендации для лечения и наблюдения пациентов с ПСВ, основанные на знании динамики его клинико-лабораторных проявлений. Это 5 порождает противоречивые подходы к тактике ведения пациентов с ПСВ…
Диссертация
Терапевтические и конституциональные аспекты рефлюкс-нефропатии у детей
Основные положения диссертации доложены на совместной научно-практической конференции кафедры госпитальной педиатрии МФ РГМУ Росздрава, кафедры детской хирургии РГМУ Росздрава и сотрудников ДГКБ № 13 им. Н. Ф. Филатова г. Москвы 17 июня 2009 г., на заседаниях Общества детских хирургов (2008,2009 гг.), на 2 и 4 Симпозиумах по высоким технологиям в педиатрии и детской хирургии (Москва, 2007, 2009…
Диссертация
Оптимизация лечения острого панкреатита у пациентов старшей возрастной группы
Нарушение микроциркуляции и органного кровотока играет ведущую роль в патогенезе ОН. У пациентов старшей возрастной группы, для которых характерно генирализованное атеросклеротическое поражение сердечно-сосудистой системы и поражение сосудов, связанных с гипертонической болезнью, сосудистый фактор в развитии ОП является не только дополнительным неблагоприятным фактором, но и усугубляет…
Диссертация
Ультразвуковое исследование глаз присахарном диабете
Опасность этого осложнения состоит в том, что диабетическое поражение сосудов сетчатки долгое время остается незамеченным. На ранних стадиях ретинопатии больные не отмечают снижения зрения, и только когда изменения распространяются на центральную область или происходят обширные кровоизлияния, появляются жалобы на нечеткость, искажение форм предметов или темное пятно перед глазом. Поэтому ранняя…
Диссертация
Фармакоэпидемиологическая и фармакоэкономическая оценка эффективности антибактериальной терапии внебольничной пневмонии
В результате проведенного фармакоэкономического анализа антибактериальной терапии ВП установлены экономические преимущества ступенчатого лечения антибиотиками, в том числе на фоне хронических неспецифических заболеваний органов дыхания. На основании полученных данных предложена технология проведения анализа «минимизации затрат», анализа «затраты / эффективность», моделирования с учетом АБТ…
Диссертация
Функционально-метаболическая активность нейтрофильных гранулоцитов у больных различными формами туберкулеза легких
Динамическому и комплексному изучению интралейкоцитарных компонентов, ответственных за уничтожение инфекционных агентов при туберкулёзе лёгких не уделялось должного внимания. Между тем, определение активности миелопероксидазы, кислой фосфатазы нейтрофилов, содержания в них катионного белка, гликогена и липидов, а также установление роли и значения показателей спонтанного тетразолиевого теста…
Диссертация
Особенности клинического течения неспецифического аортоартериита в сопоставлении с характером поражения аорты и ее магистральных артерий
Целесообразность применения МСКТ-апгиографии у больных FIAA обоснована в немногочисленных исследованиях. Актуальность изучения возможностей применения МСКТ-ангиографии у больных НАА определяется наличием преимуществ данного метода перед традиционными ангиографпчеекими исследованиями, а именно возможностью оценить степень поражения аорты и ее ветвей одномоментно па значительном протяжении, что…
Диссертация
Витилиго. Генетические и метаболические особенности заболевания, стратегия лечения
Можно констатировать, что механизмы развития витилиго не полностью раскрыты несмотря на длительные и всесторонние исследования, ведущиеся в этом направлении многими авторами (Де Фрейгас ЛИ., Мазина Н. М., 1991; Завадский В. Н., 1991; Рахмашв АБ. и соавт., 1991; Волошин Р. Н. и соавт., 1993; Арифов С. С. и соавт., 1994; Кошевенко Ю. Н., 2001; Becker J. et al., 1999; Yeo U. et al., 1999; Caixia T…
Диссертация