Карта экспертной оценки фармакотерапии
Фармакотерапевтический эпикриз На основании жалоб на боли в области сердца при физических нагрузках, головные боли, быструю утомляемость, понижение трудоспособности ;анамнеза жизни, то что считает себя больным в течении 3 лет, когда появились боли в области сердца и прогрессивно нарастающая слабость; объективных данных: болезненности в поясничном отделе позвоночника при совершении наклона вперед…
История болезни
Аритмии сердца и показатели электрической нестабильности миокарда у больных с синдромом хронической сердечной недостаточности (ХСН) и сахарным диабетом (СД)
Результаты американских и европейских эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что ХСН является одним из самых распространенных, прогрессирующих и прогностически неблагоприятных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Так, по данным Фрамингемского исследования распространенность сердечной недостаточности составляет 1% у населения в возрасте 50−59 лет, а с увеличением возраста…
Диссертация
Клиническое и цитокиновое обоснование применения метилпреднизолона в комплексной терапии при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
На фоне комплексной терапии с включением глюкокортикоидов (ГК) выявляется снижение уровня ФНО-а и сохранение продукции ИФ-7, ИЛ-4, что является патогенетическим обоснованием применения ГК в комплексном лечении больных ГЛПС. Назначение ГК в ранние сроки ГЛПС достоверно снижает продолжительность олигурической фазы болезни, способствует ускоренному обратному развитию основных синдромов ГЛПС…
Диссертация
Лечение патологии слезоотводящих путей с применением низкоэнергетического гелий-неонового лазера
Лечение заболеваний слезоотводящих путей до настоящего времени является актуальной проблемой офтальмологии. Удельный вес патологии слезоотводящих путей у лиц работоспособного возраста от 20 до 60 лет по сообщениям ряда авторов составляет от 31 до 35,4% (Волков В. В., Султанов М. Ю., 1975; Мицкевич Л. Д., Симбинова Р. М., 1976; Бирич Т. А., Моторный В. В., 1977; Умаров С. А., Вальцев К. С…
Диссертация
Научное обоснование концепции оптимизации качества медицинской помощи при взаимодействии участников медико-организационного процесса
Страховая медицинская организация при осуществлении скринингконтроля КМП выявляет отклонения от стандартов в сторону их превышения либо невыполнения. В случае невыполнения. стандарта и отсутствия обоснования таких действий, СМО применяет штрафные санкции к ЛПУ, имеющие целью-стимулирование медицинского учреждения к формированию системы управления процессом КМО внутри учреждения. В — случае…
Диссертация
Оценка стресс-индуцированной ишемии миокарда и ее взаимосвязь с проявлениями сердечно-сосудистой патологии у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности, находящихся на лечен
Впервые проведено комплексное клинико-функциональное исследование состояния сердечно-сосудистой системы с позиции патологии стресс-индуцированной ишемии миокарда у пациентов с терминальной стадией ХПН, получающих лечение гемодиализом. Получены данные о более информативной диагностике стресс-индуцированной ишемии миокарда у пациентов с терминальной ХПН с помощью теста ЧпЭС по сравнению с суточным…
Диссертация
Реконструктивно-стабилизирующие вмешательства в комплексном лечении опухолей позвоночника
Проблемы своевременной диагностики опухолей позвоночника, редкость патологии и («специфичность клинических it роя плен ни приводят к тому, что их лечение остается одной нз наименее решенных проблем современной медицины (Кныш И.Т., 1975; Корж, А .А., 1979; Ардашев ИЛЬ, 1998; Соленый B. R н соавт., 1988; Шевченко С Д., 1998; Weinstein J.N., 1991; Gelb D.E., Bridwell К Н., 1997), Эта многогранная…
Диссертация
Влияние инфицированности Helicobacter pylori на развитие гастродуоденальной патологии у больных с хронической почечной недостаточностью
Впервые выявлена статистически достоверная связь инфекции Н. pylori с развитием эрозивно-язвенных изменений гастродуоденальной области у пациентов, получающих заместительную терапию хроническим гемодиализом. Подтверждением патогенной роли этой инфекции при ТПН явилось обнаружение Н. pylori во всех случаях метаплазии или дисплазии слизистой желудка. У пациентов с ХБП 5 стадии впервые отмечена…
Диссертация
Кровососущие комары (Diptera, Culicidae) Оренбургской области: Фауна, экология, медицинское и ветеринарное значение
Обилие видов и экологических групп комаров объясняется весьма разнообразными местами выплода, а именно присутствием на территории области как стоячих, так и текучих водоемов. По мере обследования нами водоемов, как мест выплода кровососущих комаров, возникла необходимость их классификации, в результате которой все имеющиеся водоемы Оренбургской области подразделяются на два типа: постоянные…
Диссертация
Тактика ведения больных с цистобилиарными свищами при эхинококкозе печени
Выявление цистобилиарных свищей при традиционной операции всегда требует их ушивания атравматичной иглой. При этом целесообразно применение ИОУЗИ, позволяющего оценить калибр протоков, вовлеченных в патологический процесс, и избежать грубой деформации сегментарных и долевых желчных протоков. При выявлении цистобилиарного свища в ходе малоинвазивного вмешательства целесообразно выполнения…
Диссертация
Эффективность ингаляционных глюкокортикостероидов при нетяжелой бронхиальной астме
При БА формируется хронический воспалительный процесс, в котором участвуют как резидентные клетки дыхательных путей, так и привлекаемые из циркуляции базофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты. Признаки воспаления обнаруживаются при самых легких формах астмы и, по-видимому, предшествуют клиническим проявлениям заболевания. Сложившиеся в последние десятилетия представления о ведущей роли воспаления…
Диссертация
Строение и функции кожи
Вторая категория факторов, которые приводят к старению кожи, — это последствия воздействия окружающей среды. Старение под влиянием окружающей среды происходит из-за ежедневного воздействия свободных радикалов из множеств источников: ультрафиолетового излучения солнца, загрязнения, дыма, плохой погоды и стресса. Эти свободные радикалы повреждают липиды, протеины и ДНК, тем самым ограничивая…
Реферат
Щитовидная железа. Эндокринная и центральная нервная системы, высшая нервная деятельность, анализаторы, этология
Фолликулярный эпителий состоит в основном из паренхимных клеток и образует основную структурно-функциональную единицу щитовидной железы — фолликул (округлой или овальной формы пузырек). Между фолликулами находятся прослойки соединительной ткани, пронизанные кровеносными капиллярами. Просвет фолликула заполнен коллоидом, который непосредственно прилежит к апикальной поверхности тиреоцита…
Реферат
Развитие молочной железы
От рождения до наступления половой зрелости в молочной железе происходит развитие системы протоков. Например, у телок в возрасте 6 мес молочная железа имеет цистерну с небольшой полостью, куда открывается разветвленная система протоков. Увеличение размера вымени в этот период происходит в основном за счет роста жировой и соединительной ткани. Наиболее интенсивное развитие молочной железы…
Реферат
Теоретические аспекты сопоставления клинического и судебно-медицинского диагнозов
К морфологическим диагнозам относятся патолого анатомический и судебно-медицинский диагнозы. Их основой являются морфологические проявления патологических процессов. Основная задача судебно-медицинского эксперта и патологоанатома — определить основную (первоначальную) и непосредственную причины смерти. Для этого необходимо найти этиопатогенетическую связь между выявленными патоморфологическими…
Реферат
Препараты гормонов мужских половых желез (андрогены) и антиандрогенные средства
В медицинской практике широко применяют эфиры тестостерона: тестостерона пропионат и тестэнат (тестостерона энантат), получаемые синтетическим путем. Оба препарата обладают выраженной андрогенной и анаболической активностью. Тестэнат отличается от тестостерона пропионата более медленным развитием эффекта, но значительно большей его продолжительностью. Тестостерона пропионат вводят 1 раз в 2 дня…
Реферат
Велоспорт. Теория и история физической культуры и спорта в 3 т. Том 1. Игры олимпиад
Велоспорт был включен в программу первых Олимпийских игр в Афинах-1896 и с тех пор присутствовал на всех последующих Играх. В этом виде спорта разыгрывается 18 комплектов наград. Сейчас соревнования по велоспорту проходят в четырех дисциплинах — шоссейные гонки, трековые гонки, маунтинбайк и ВМХ. Женские шоссейные гонки впервые появились на Играх-1984 в Лос-Анджелесе, а гонки на велотреке…
Реферат
Инфракрасное излучение. Особенность изучения светолечения
Физиологические эффекты: выделяющееся тепло при инфракрасном облучении раздражает терморецепторы и интерорецепторы. От них импульсы поступают в центральную нервную систему, состояние которой определяет течение в организме различных ответных реакций. Под влиянием тепла повышается не только местная на 1−2° С, но и общая температура тела. Образующееся тепло после кратковременного спазма до 30 с…
Реферат
Оспа, оспопрививание и холерные годы в России во второй половине XX века
Из Турции в июле 1864 года болезнь была занесена в Европейскую Россию. Воротами, через которые проникла на этот раз холера в наше отечество, послужила Одесса. Все прибывшие из Константинополя задерживались в одесском портовом карантине, но оказалось, что это вовсе не гарантировало от проникновения болезни в страну. Более того, сам карантин послужил эпидемическим очагом, из которого болезнь…
Реферат
Характеристика путей введения
Суппозиторные основы используют липофильные (жир типа А). При производстве суппозиториев необходимо учитывать: их форму, размеры, а также вид и количество суппозиторной основы. Форма суппозиториев должна быть торпедовидной, массой от 0.5 до 1.5 гр. Полиэтиленгликоли, несмотря на все их достоинства (химическая индифферентность, длительный срок годности, небольшие бактерицидные свойства), применять…
Реферат
Острота зрения с коррекцией
Назначение очков при гиперметропии. Показаниями к назначению очков при гиперметропии служат астенопические жалобы или понижение остроты зрения хотя бы одного глаза. В таких случаях, как правило, назначают постоянную оптическую коррекцию по субъективной переносимости с тенденцией к максимальному исправлению аметропии. Если при астенопии такая коррекция не приносит облегчения, то для зрительной…
Реферат
Технология изготовления порошков
В зависимости от состава порошка некоторые стадии могут быть опущены (просеивание, стерилизация) или совмещены, некоторые обязательны всегда и в любом случае (упаковка, оформление). В соответствии с этими факторами к порошкам предъявляются различные требования в отношении степени размельчения, способа приготовления, упаковки и отпуска. Это необходимо для более быстрого и полного достижения…
Реферат
Теплофизические и термодинамические свойства ткани
Полученное таким образом время перфузии tВ указывает на то, за какое время заменяется вся кровь в единице объема ткани. Влияние, которым нельзя пренебречь, наблюдается только тогда, когда время облучения порядка tВ или больше. Перенос тепла кровотоком может стать доминирующим фактором при установлении стационарного температурного распределения, особенно при непрерывном облучении. В то время как…
Реферат
Белковые препараты на основе биомассы микроорганизмов (макронутриенты)
Селекцию аборигенных микроорганизмов после взятия проб проводят в три этапа следующим образом. На первом этапе на твердых средах выделяют микроорганизмы, способные усваивать перерабатываемые органические соединения. Такие виды всегда присутствуют в загрязненной среде. На втором этапе из выделенной колонии микроорганизмов на твердых средах проводят засев для периодического культивирования…
Реферат
Диагностика и лечение хронической крапивницы
Различные формы хронической крапивницы имеют свои отличительные особенности. Клинические симптомы у больных хронической крапивницей, вне зависимости от участия аутоиммунных механизмов, одинаковы. Тем не менее некоторые авторы отмечают более тяжелое течение заболевания у больных аутоиммунной хронической крапивницей. У этих пациентов выше индексы зуда и высыпаний, наблюдается тенденция…
Реферат
Подсемейство Розовые (Rosoideae)
Цветки многих видов выделяют нектар. Количество его очень разное: от обильного, образующего капли у некоторых рубусов, до едва заметного у лапчаток. Цветки иногда с выраженной протогинией или протандрией. Пыльники вскрываются все одновременно (у некоторых роз) или чаще сначала вскрываются пыльники наружных тычинок. Внутренние тычинки с ещё закрытыми пыльниками постепенно раздвигаются по мере…
Реферат
Введение. Понятие и микрофлора полости рта
Таким образом, микрофлора полости рта в норме представлена различными видами микроорганизмов. С некоторыми из них связаны такие заболевания, как кариес и пародонтит. К возникновению этих самых распространенных недугов причастны микроорганизмы. Как показали экспериментальные исследования, проведенные на животных, для развития кариеса обязательным моментом является присутствие микроорганизмов…
Реферат
Хроническая почечная недостаточность. Уремия. Понятие о гемодиализе
Уремия (от греч. «uron» — моча, «haima» — кровь) — сложный клинический синдром, заключающийся в аутоинтоксикации организма продуктами обмена веществ и экзогенными соединениями, в норме выводящимися почками. Интоксикация ЦНС слабость, повышенная утомляемость, потеря интереса к окружающему, потеря памяти, ухудшение сна, головные боли, дыхание Чейн-Стокса, Куссмауля (протоны возбуждают дыхательный…
Реферат
Технология фарфорового покрытия
Высушенный колпачок подвергают обжигу для создания окисной пленки. Для увеличения силы сцепления металла с фарфором В. Н. Стрельников (1989) предлагает перед созданием окисной пленки каркас протеза обрабатывать 20—25%-м раствором борного ангидрида в метиловом спирте. Термическая обработка осуществляется в вакуумной печи при температуре 980 °C в течение 10 мин. Термическая обработка вызывает…
Реферат
Теоретические аспекты гидрореабилитации при нарушениях осанки у детей 6-7 лет
Главным признаком нарушения осанки является внешний вид стоящего ребенка. При сутуловатости голова наклонена вперед, плечи также подаются вперед, лопатки выступают, ягодицы уплощены. У детей с кифотической осанкой отмечается наклон головы вперед, опущение плеч, западение грудной клетки, «крыловидные» лопатки, полусогнутые в коленях ноги, уплощение ягодиц, слабый тонус мышц всего туловища…
Реферат