Аретериоло-капиллярный кровоток в легких и легочная гипертензия при стандартной базисной терапии у больных бронхиальной астмой
Актуальность исследования. Многочисленными эпидемиологическими и клиническими исследованиями последних лет показано, что наряду с повсеместным увеличением числа больных бронхиальной астмой (БА) прослеживается устойчивая тенденция к росту вторичной (частичной) резистентности пациентов к стандартной базисной терапии с неблагоприятным прогнозом жизни больных в условиях присоединения к высоким темпам…
Диссертация
Эффективность эрадикационной терапии при хроническом геликобактерассоциированном гастрите у детей
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки занимают одно из ведущих мест в клинике внутренних болезней у детей и представляют собой серьезную медико-социальную проблему ввиду их высокой распространенности, превышающей 100 на 1000 детского населения (8). Среди многочисленных факторов, приводящих к развитию хронических воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, особое…
Диссертация
Эффективность комплексного лечения полипозного и полипозно-гнойного риносинуситов у больных бронхиальной астмой
Микробиологические исследования показали, что у больных бронхиальной астмой в 27% случаев полипозный риносннусит, по нашим данным" представляет собой латентную фазу гнойного процесса. Это позволяет рекомендовать всем больным с полипозным риноеннуентом" в том числе перед хирургическим вмешательством, проведение расширенного микробиологического исследования из области среднего носового хода…
Диссертация
Функциональное состояние вегетативной нервной и сердечно-сосудистой систем у юных спортсменов
Нормотония и ваготония у юных спортсменов характеризуются преобладанием гипокинетического варианта гемодинамики При симпатикотонии увеличивается представленность наименее экономичного гиперкинетического типа кровообращения Высокие показатели насосной функции сердца обеспечиваются умеренной тоногенной дилатацией и гипертрофией миокарда, при этом выраженность последней у детей с вегетативной…
Диссертация
Функционально-метаболическая оценка артериальной ригидности при хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме (клинико-экспериментальное исследование)
Использование функциональных тестов (пробы с физической нагрузкой и нитроглицерином) для исследования механических свойств аорты существенно дополняет возможности традиционного артериографического исследования, позволяя выявить скрытые в покое нарушения артериальной ригидности. При интерпретации результатов следует ориентироваться на следующие значения изменения СПВА при пробах (ДСПВА…
Диссертация
Гемодинамически независимые эффекты ингибиторов АПФ у больных инфарктом миокарда
В последние десятилетия наряду с консервативным лечением острого ИМ, направленным на профилактику и лечение осложнений, предотвращение увеличения зоны некротизации активно используется реканализация инфарктсвязанной коронарной артерии путем как фармакологического воздействия тромболитических средств, так и агрессивного, хирургического вмешательства. Широкое распространение методов…
Диссертация
Коррекция нарушений иммунного статуса у больных с алкогольной полинейропатией
Практическая значимость. Применение сочетания «полиоксидоний + гипоксен + МИЛ-терапия» по сравнению с использованием «деринат + куде-сан + МИЛ-терапия» эффективнее улучшает результаты лечения больных с алкогольной полинейропатией. Определены лабораторные показатели, имеющие наибольшую диагностичскую ценность при алкогольной полинейропа-тии. Установлены корреляционные взаимосвязи между…
Диссертация
Герпетические поражения черепно-мозговых нервов в оториноларингологии: современные методы диагностики и лечения
За последние 15 лет в связи с появлением современных методов, диагностики герпетической инфекции стали появляться работы, посвященные ее роли в генезе многих заболеваний, в том числе и при поражениях сенсорных систем и черепно-мозговых нервов. Нейротропизм ГИ обуславливает разнообразный спектр клинических проявлений (Ward С., 1980, Helms 1. Д982, Никитин К. А., 2003). Например, только при herpes…
Диссертация
Иммунные нарушения у больных гипертонической болезнью и их коррекция
Несмотря на многочисленные исследования, посвященные изучению механизмов развития и прогрессирования гипертонической болезни и сосудистых осложнений, патогенез данного заболевания окончательно не изучен. В последные годы происходит переоценка ключевых положений патогенеза гипертонической болезни с позиций вовлечения специфических иммунных механизмов. В работах последних лет (Березин А.Е., 2002…
Диссертация
Иммунопатогенетические особенности распространенных дерматозов и перспективы их лечения
Атопический дерматит рассматривается как кожное проявление системных нарушений, которые также обуславливают астму, пищевую аллергию и аллергический ринит (34, 20). Эти состояния характеризуются увеличением сывороточного IgE и периферической эозинофилией. Патологические изменения желудочно-кишечного тракта, включая поджелудочную железу и тонкую кишку, могут не только участвовать в воспалении кожи…
Диссертация
Хирургическая тактика при транссфинктерных и экстрасфинктерных свищах прямой кишки
Основные положения проведенных исследований доложены и обсуждены на: VI научно-практической' конференции колопроктологов Казахстана (г. Алматы, 2008) — конференции, профессорско-преподавательского состава медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета (г.Бишкек, 2009) — заседании научного совета медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского университета…
Диссертация
Использование метода инфракрасной спектроскопии крови для оценки тяжести хронической алкогольной интоксикации и эффективности терапии алкогольной зависимости
При пагубном потреблении алкоголя и на различных стадиях алкогольной зависимости наблюдается увеличение оптической плотности цельной крови во всех диапазонах инфракрасного спектра, отражающих содержание фосфолипидов, и степень этого увеличения зависит от продолжительности хронической алкогольной интоксикации. Наиболее значимое увеличение оптической плотности цельной крови регистрируется…
Диссертация
Клопидогрель в сочетании с тромболитической терапией у больных с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Внутривенный тромболизис является стандартной терапией острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST и ведет к снижению смертности (1). Тем не менее, при существующих стратегиях тромболитической терапии удается достичь реперфузии в 50 — 60% случаев, при этом более чем в 20% случаев успешного тромболизиса в последующем происходит реокклюзия коронарной артерии. Показано, что под влиянием…
Диссертация
Мультимодальная комбинированная анестезия при операциях по поводу опухолей печени и билиопанкреатодуоденальной зоны
Период пробуждения после онкологических операций на печени и в билиопанкреатодуоденальной зоне в условиях мультимодальной комбинированной анестезии, как на основе севофлурана, так и пропофола с фентанилом протекает гладко, на фоне высококачественного обезболивания путем грудной эпидуральной анальгезии. В то же время, при использовании пропофола с фентанилом из-за остаточной седации, ранняя…
Диссертация
Наиболее распространенные заболевания органов дыхания и оценка результативности внедрения протоколов стационарного лечения соответствующих контингентов больных (по материалам Республики Татарстан)
Е годы XX столетия стали временем резкого ухудшения состояния здоровья населения Российской Федерации. С одной стороны, отмечены крайне неблагоприятные медико-демографические тенденции, когда в стране сложился суженный характер воспроизводства населения, когда каждое поколение родившихся значительно меньше по численности поколения своих родителей и не может восполнить естественной убыли населения…
Диссертация
Медико-организационные аспекты острых нарушений мозгового кровообращения в условиях крупного города
Актуальность исследования. Сосудистые заболевания головного мозга — одна из ведущих причин заболеваемости, смертности и инвалидизации населения. В России инсульт ежегодно развивается более чем у 450 тысяч человек, из которых примерно 35% умирают в остром периоде заболевания. Заболеваемость инсультом составляет 2,5 — 3,0 случая на 1000 населения в год. Частота мозговых инсультов в популяции лиц…
Диссертация
Оценка эффективности карведилола в комплексном лечении больных острым коронарным синдромом
В результате проведенных исследований научно обосновано использование РгРг-а.г адреноблокатора карведилола в комплексной терапии больных ОКС. Определено антиишемическое действие препарата, повышение толерантности к физической нагрузке у больных НС и ИМБП ST, лучшая сохранность систолической и диастолической функций левого желудочка по сравнению с метопрололом. Получены новые сведения о влиянии…
Диссертация
Профилактика раневых осложнений при протезировании брюшной стенки в лечении вентральных грыж
Впервые разработан способ профилактики раневых осложнений при протезировании брюшной стенки, основанный на широком прошивании и фиксации подкожно-жировых лоскутов к протезу и дну раны с помощью вертикальных П-образных швов. Применение разработанных швов позволяет ликвидировать околопротезное пространство и «остаточные полости» в подкожно-жировой клетчатке и уменьшает вероятность формирования…
Диссертация
Прогнозирование и профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных с механической желтухой опухолевого генеза
Практическое использование полученных результатов: Разработанный метод прогнозирования и профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у больных с механической желтухой опухолевого генеза используется в практике работы отделения торакоабдоминальной хирургии ГУЗ «СККЦ ОСВМП», хирургическом отделении № 1 Ставропольского краевого клинического онкологического диспансера (г…
Диссертация
Роль гипотензивной терапии верапамилом в предупреждении пароксизмов фибрилляции предсердий
Артериальная гипертония приводит к структурным изменениям в сердце, в частности к расширению левого предсердия и нарушению его механической функции, а также нарушает электрофизиологические свойства левого предсердия и увеличивает эктопическую активность. Получено множество данных в пользу того, что большинство структурных и функциональных изменений миокарда при гипертонической болезни являются…
Диссертация
Поражения гастродуоденальной системы при алкогольной болезни у мужчин молодого возраста
В структуре висцеральных проявлений острой и хронической алкогольной интоксикации 3-е место занимают поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Больные с алкогольными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки оказывают существенное влияние на рост рецидивирующей соматической патологии и временной утраты трудоспособности, на их лечение расходуются огромные средства…
Диссертация
Организация профилактики стоматологических заболеваний у населения закрытого административно-территориального образования
Внедрение комплексной профилактики стоматологических заболеваний на территории Зеленогорска за период с 1988 по 2006 годы позволило: снизить нуждаемость в санации полости рта с 58,6 до 40,2%- повысить число здоровых детей в возрасте до шести лет с 30,0 до 43,4%- снизить распространенность кариеса с 88,0 до 78,0%- снизить распространенность кариеса с 82,2 до 68,5%- снизить интенсивность кариеса…
Диссертация
Особенности диагностики зубочелюстных аномалий, осложненных заболеваниями пародонта у взрослых
В результате обследования 619 взрослых жителей Санкт-Петербурга определено, что нормальный прикус и его переходные формы наблюдались только у 20,3% из них. Частота зубочелюстных аномалий в указанном контингенте составила 79,7%. Самыми распространенными из них оказались: тесное положение зубов в сочетании с их дистопией (32,3%) и глубокий прикус (20,6%). Несколько реже встречались лица…
Диссертация
Применение магнитно-резонансной томографии для диагностики распространенности рака молочной железы и контроля за качеством лечения метастазов
Основная причина смерти больных РМЖ — метастазирование. Наиболее часто РМЖ метастазирует в кости. Именно РМЖ дает 70% всех метастазов в кости при онкологических заболеваниях (Модников О.П., Новиков Г. А., Родионов В. В., 2001; Rankin W., 1991). Типичное место расположения метастазовпозвоночник (от 48 до 72,8%), особенно поясничный и нижне-грудной отделы (Шамсутдинова Я.Ф., Гатаулин И. Г., Петров…
Диссертация
Клинико-цитологическая характеристика слизистой оболочки протезного ложа под базисами съемных протезов из полиметилметакрилата и нейлона
Распределение частоты значений ВДИ у пациентов, обратившихся с жалобами на чувство дискомфорта при пользовании зубными протезами из полиметилметакрилата (подвижность зубных протезов при жевании, ощущения зуда, жжения и болезненности в области протезного ложа), характеризовалось тем, что частота нормальных значений ВДИ (до 20 ед.) у пациентов с видимо интактной слизистой оболочкой рта составляла…
Диссертация
Связь гипергомоцистеинемии с интенсивностью повреждения эндотелия с выраженностью воспалительной реакции при кардиохирургических вмешательствах у больных с ишемической болезнью сердца
Что бы решить эту проблему, по мнению экспертов Американской Ассоциация Серяиа н Американского Кардиологического Колледжа, необходимо интенсифицировать научные исследования, направленные на внедрение фармакологических методов коррекции системы гемостаза и воспатення в раинем и отдаленном послеоперационном периодах после проведенной реваскуляризацнн миокарда в условиях ПК. Особое значение в этом…
Диссертация
Клинико-экспериментальное обоснование использования дентальных имплантатов со сквозной пористостью
Стоматологическая имплантация сегодня позволяет во многом повысить эффективность комплексного лечения больных с частичным и полным отсутствием зубов. Вопреки упрощенному представлению, утрата зубов является серьезным ущербом здоровью человека. При утрате зубов, помимо очевидного физического ослабления зубочелюстной и пищеварительной систем, возникают и социально-моральные проблемынапример…
Диссертация
Выбор метода хирургического лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей
Материалы диссертации отражены в 6 публикациях, получено свидетельство на полезную модель «Экстрактор для удаления варикозных вен из малых доступов». Основные положения работы докладывались на III конференции ассоциации флебологов России (г. Ростов-на-Дону, 2001 г.), на межрегиональных конференциях, посвященных проблемам ХВН (г. Екатеринбург, 2000 и 2003 гг.), на итоговых заседаниях НОМУС (г…
Диссертация
Отдаленные результаты лечения гидроцефалии методом эндоскопической вентрикулостомии третьего желудочка
Существуют серьезные разногласия в отношении того, насколько строгим должен быть отбор кандидатов для ЕТУ. Часть хирургов — сторонники узких показаний — настаивают, что перед ЕТУ необходим жесткий отбор только тех пациентов, у которых операция наверняка принесет успех. Они исходят из того, что периоперационный риск ЕТУ выше, чем периоперационный риск ликворошунтирующих операций185 118. Другие…
Диссертация
Восстановительное лечение при переломах вертлужной впадины и их последствиях
Значительную проблему в лечении этих больных представляют такие последствия переломов вертлужной впадины, как посттравматические асептические некрозы головки бедра, самой вертлужной впадины и коксартрозы. Профилактика этих последствий является достаточно сложной задачей. В значительной мере к их развитию предрасполагают регионарные сосудистые изменения нижней конечности на стороне поражения. Они…
Диссертация