Острый калькулёзный холецистит
Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Аксиллярная температура 36,7 °С. Телосложение нормостеническое. Телесные повреждения, физические недостатки и аномалии развития отсутствуют. Кожа чистая, сухая, обычной окраски, теплая на ощупь, тургор сохранен. Видимые слизистые оболочки розовые, без кровоизлияний, высыпаний, изъязвлений, корочек. Подкожная жировая…
История болезни
Фиброз печени при хронических вирусных гепатитах B и C
Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на: Одиннадцатой, Двенадцатой, Тринадцатой Российских Гастроэнтерологических неделях (Москва, 2005, 2006, 2007) — Восьмой, Десятой, Одиннадцатой, Двенадцатой и Тринадцатой Всероссийских конференциях «Гепатология сегодня» (Москва, 2003, 2005, 2006, 2007, 2008) — 8-м Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-ПетербургГастро-2006» (Санкт-Петербург…
Диссертация
Артериальная гипертензия и другие факторы, влияющие на качество жизни пациентов с хронической почечной недостаточностью
Пациенты с ХПН имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых событий. Вероятность развития артериальной гипертензии среди пациентов с ХПН больше у мужчин и курящих лиц. Наибольшие цифры АД регистрируются у пациентов на фоне консервативной терапии, наименее благоприятный тип суточной кривой АД («поп-dipper» (недостаточное снижение АД в ночные часы)) — в условиях терапии диализом. Впервые…
Диссертация
Эффективность аторвастатина и симвастатина у больных коронарной болезнью сердца с комбинированной гиперлипидемией и сахарным диабетом 2-го типа
Через 12 недель терапии целевые уровни холестерина липопротеидов низкой плотности были достигнуты более чем у половины пациентов: в 53% случаев на фоне приема симвастатина и в 60%случаев на фоне аторвастатина. Гипертриглицеридемия, как наболее важный фактор риска КБС у больных сахарным диабетом 2 типа в сочетании с гиперинсулинемией. 18. При отмене препаратов через 4 недели показатели липидного…
Диссертация
Фармакоэпидемиология и эффективность антигипертензивной терапии у беременных
Zhang J. et al, 2003], частота же гипертензивных состояний в различных регионах РФ варьируется от 7 до 29%. За последние 15 лет встречаемость гипертензивного синдрома у беременных выросла на треть. В 2000 г. в США он осложнил течение 146 320 беременностей- приблизительно в 30% случаев АГ формируется до наступления беременности и 70% — во время гестации. АГ во время беременности является основной…
Диссертация
Клиническое значение стресс-эхокардиографии (пробы с физической нагрузкой и добутамином) у больных ишемической болезнью сердца
Все более широкое использование стресс-эхокардиографии позволяет оценить не только ее диагностическую значимость в клинической практике, но и изучить ее способность прогнозировать неблагоприятное течение ИБС. Данные отечественных авторов, посвяшенных прогностическому значению стресс-ЭхоКГ, до сих пор представлены единичными работами, изучавшими стресс-ЭхоКГ с фармакологическими препаратами. Здесь…
Диссертация
Комплексная оценка тромбоцитарного гемостаза, гемореологии, прооксидантной и антиоксидантной систем в прогнозировании течения ИБС
Следует отметить, что ни один физиологический или патологический процесс не протекает без участия системы микроциркуляции. Актуальность этой проблемы обусловлена тем, что микроциркуляторное русло по мнению Маколкина В. И. «является местом, где, в конечном счете, реализуется транспортная функция сердечно-сосудистой системы и обеспечивается транскапиллярный обмен, создающий, необходимый для жизни…
Диссертация
Клинико-экспериментальное обоснование применения дентальных имплантантов из наноструктурного титана
Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции врачей стоматологов (г. Уфа, 2008, 2010), на Республиканской научно-практической конференции стоматологов РБ (г. Уфа, 2009), на XI Ежегодном научном форуме «Стоматология 2009», форуме «Инновации и перспективы в стоматологии» (г. Москва, 2009), на Итоговой конференции «Исследования и разработки…
Диссертация
Характеристика микрофлоры матки свиней при эндометритах
Апробация работы. Основные материалы диссертационной работы были доложены и обсуждены на международной научно-производственной конференции по акушерству, гинекологии и биотехнологии репродукции животных, посвященной 100-летию со дня рождения И. А. Бочарова (Санкт-Петербург, 2001) — межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы диагностики, профилактики и терапии болезней…
Диссертация
Компьютерная томография в диагностике саркоидоза органов дыхания
Методика комплексного компьютерно-томографического исследования при саркоидозе должна включать стандартное исследование в спиральном режиме сканирования для оценки состояния внутригрудных лимфатических узлов и исследование с алгоритмом высокого разрешения для анализа паренхиматозно-интерстициальных структур легких. С целью выявления обструктивных нарушений целесообразно дополнить исследование…
Диссертация
Хирургическое лечение рецидивов болевых синдромов после удаления грыж поясничных межпозвонковых дисков
При всём многообразии оперативных методик любые оперативные вмешательства при дегенеративных поражениях позвоночника направлены на достижение всего лишь двух основных целей — устранение компрессии нервно-сосудистых образований и стабилизацию позвоночных сегментов. Однако до настоящего времени нет единства мнений по наиболее принципиальным позициям лечения остеохондроза позвоночника: достаточно ли…
Диссертация
Использование ксеногенных биопротезов в реконструктивной хирургии окклюзионных поражений артерий нижних конечностей
Внедрение результатов работы в практику. Предложенные методы диагностики окюнозивных поражений артерий нижних конечностей и использование ксеногенных биопротезов в их реконструктивной хирургии внедрены в работу клиники госпитальной хирургии Кабардино-Балкарского государственного университета им. Х. М. Бербековаони включены также в курс лекций по госпитальной хирургии для студентов 5 и 6 курсов…
Диссертация
Лечение больных с диафизарными переломами костей предплечья стержневыми аппаратами внешней фиксации
В настоящее время многие отечественные и некоторые зарубежные авторы при выборе тактики лечения больных с переломами различных сегментов конечностей, в том числе и костей предплечья, считают «золотым стандартом» метод управляемого чрескостного остеосинтеза с использованием различных аппаратов внешней фиксации. Данный метод по их мнению, с которым мы солидарны, выгодно отлается от методов…
Диссертация
Изменения системы гемостаза, реологии крови и периферической гемодинамики у больных в позднем периоде травматической болезни спинного мозга и методы их коррекции
Материалы диссертации доложены на Первой учредительной конференции Межрегиональной общественной медицинской организации «Спинной мозг» (г. Москва, 17−18 сентября 2002 г.), Юбилейной конференции, посвященной 10-летию основания Всероссийской Ассоциации по изучению тромбозов, геморрагий и патологии сосудов им. А. ШмидтаБ. Кудряшова (г. Москва, 22−24 апреля 2003 г.), секции «Неврология и психиатрия…
Диссертация
Клиническая эффективность магнитоинфракрасной лазерной терапии и ее влияние на состояние иммунитета у детей с тежелой бронхиальной астмой
B.И., 1995; Хейфец Ю. Б., 2002). Накоплен материал, свидетельствующий об эффективности магнитоинфракрасной лазерной терапии при заболеваниях нервной системы, эндокринной и урологической патологии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварительной системы, анкилозирующем спондилоартрозе и ювенильном ревматоидном артрите, атопическом дерматите (Аникин В.В. с соавт., 2000…
Диссертация
Минилапароскопия в диагностике и лечении острой хирургической патологии органов брюшной полости
При минилапароскопической холецистэктомии по сравнению с лапароскопической холецистэктомией при остром холецистите отмечено достоверно большее количество интраоперационных осложнений и случаев конверсии доступа, однако в послеоперационном периоде количество осложнений достоверно меньше, легче течение послеоперационного периода и меньше сроки реабилитации больных. Разработанная методика…
Диссертация
Патогенетическое значение острофазовых белков и противовоспалительных цитокинов в диагностике предраковых заболеваний и рака гортани
Неудовлетворительное состояние ранней диагностики не может не отразиться на результатах лечения. Несмотря на постоянное совершенствование методов хирургического и лучевого лечения, определенно добиться значительного снижения летальности не удается. При этом существующие успехи в лечении, как правило, достигнуты на ранних стадиях заболевания (Кицманюк З.Д. и соавт., 1998). Комплексное изучение…
Диссертация
Профилактика лимфореи после радикальных мастэктомий с использованием хирургических методик и плазменной коагуляции
Однако, несмотря на постоянное совершенствование хирургического лечения^ рака молочной железы, частотаранних ипоздних осложнений продолжает оставатьсяна высокомуровне. Постоянным ранним осложнением хирургического лечения рака молочной железы является лимфорея- (ЛР). Причинами ее, независимо от объема хирургического вмешательства, на молочнойжелезе, являются неизбежное пересечение лимфатических…
Диссертация
Совершенствование способа интерсфинктерной резекции прямой кишки
В последние годы в литературе господствует мнение, согласно которому прямая кишка является, прежде всего, резервуаром — накопителем. Основное значение в акте дефекации придают координированной работе мышц тазового дна и повышению внутрибрюшного давления. Это привело исследователей к мысли о возможности создания «neorectum» из дистальной части низведенной кишки в виде буквы «J», «С» и др…
Диссертация
Ранения шеи. Диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации и в условиях лечебных учреждений мирного времени
При отсутствии острой массивной кровопотери, обширного травматического некроза и инфекционных осложнений, раны глотки и пищевода могут быть ушиты двухрядным швом. Восстановительные вмешательства на глотке и пищеводе обязательно завершаются постановкой трубчатых (желательно двух-просветных) дренажей к линии швов и введением зонда в желудок через нос или грушевидный синус глотки. Первичный шов…
Диссертация
Роль иммунофенотипирования опухолевых клеток в диагностике и прогнозе рака молочной железы
Муциноподобный антиген MUC1 (эпитоп ICO-25) в подавляющем большинстве случаев обнаруживается на клетках рака молочной железы, взаимосвязан с РЭА и не коррелирует со степенью распространенности опухолевого процесса и прогнозом заболевания. Применение панели моноклональных антител к эпителиальным антигенам (Egp34, MUC-1, РЭА) позволяет на 13,5% увеличить частоту выявления метастазов в регионарных…
Диссертация
Роль медико-социальных факторов в формировании здоровья детей подросткового возраста и пути совершенствования профилактической помощи
Определены организационные структуры и специалисты, обеспечивающие проведение профилактической работы на каждом из уровней. Первый уровень (I) обеспечивается детскими поликлиниками, центральными районными больницами, ФАПами, реализуется при тесном взаимодействии с образовательными учреждениями. Второй уровень (II) обеспечивается врачами-специалистами и диагностическими службами детских…
Диссертация
Повышение эффективности эндодонтической обработки зубов лиц пожилого и старческого возраста
Формирование поверхности полости зуба, обеспечивающей полноценную адаптацию корневой пломбы к дентину, достигается в зубах лиц более молодого возраста как при использовании Pro Endo К и Нфайлов, так и M-Two и ProFile-инструментов, а в пожилом и старческом возраста применение Pro Endo K-flle и ProFile нередко приводит к неравномерному покрытию стенок детритом. При эндодонтической обработке дентина…
Диссертация
Течение и эффективность комплексного лечения больных остропрогрессирующим туберкулезом легких
В последнее десятилетие XX века в Российской Федерации значительно ухудшилась эпидемическая ситуация по туберкулезу, что сопровождалось ростом заболеваемости и смертности. В первый год нового века произошло некоторое снижение показателей заболеваемости и смертности от туберкулеза. Однако в настоящее время структуре клинических форм сохраняется высокая частота встречаемости казеозной пневмонии…
Диссертация
Состав лейкоцитарного пула и гемопоэтических стволовых клеток пуповинной крови доношенных новорожденных
При сравнении полученных результатов выявлено, что у мальчиков CD34+ клеток больше, чем у девочек как в процентном соотношении (0,88±0,03 мальчики- 0,77±0,03 — девочкир=0,01), так и в абсолютном количестве (0Д06±-0,005 — мальчики- 0,095±0,005 — девочкир=0,002). Количество CD34+mieTOK имеет тенденцию к увеличению при повышении массы тела новорожденного, зависит от веса плаценты…
Диссертация
Ультразвуковые особенности структурно-функциональных нарушений миокарда левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца — ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС
Установленная тесная связь прогрессирования диастолической дисфункции с частотой и длительностью эпизодов ишемии миокарда левого желудочка (болевая и безболевая формы) диктует о настоятельной необходимости проведения медикаментозной терапии даже при наличии незначительных нарушений показателей холтеровского мониторирования для предупреждения прогрессирования диастолической дисфункции — грозного…
Диссертация
Возможности раннего прогнозирования риска развития бронхиальной астмы
Созданный алгоритм может быть использован в качестве скри-нингого метода при диспансеризации населения, что отвечает задачам первичной профилактики и позволяет проводить преморбидную диагностику и выделять лиц, относящихся к группе риска по развитию БА. Простота использования алгоритма, низкая себестоимость и высокая диагностическая значимость в отношении прогнозирования аллергической формы БА…
Диссертация
Предсердное электрофизиологическое ремоделирование у пациентов фибрилляцией предсердий и артериальной гипертензией без структурных изменений сердца
Метод изучения особенностей предсердной рефрактерности и проведения у больных фибрилляцией предсердий и артериальной гипертензией без структурных изменений сердца позволяет оценить как степень выраженности электрофизиологического ремоделирования, так и определить тактику лечения. Разработаны рекомендации по использованию прямого блокатора ренина у пациентов пароксизмальной формы фибрилляции…
Диссертация
Клинико-лабораторная оценка результатов дентальной имплантации у пациентов с полным отсутствием зубов
При оценке биомеханической конструкции «несъемный протез — внутрикостные имплантаты — нижняя челюсть» с использованием критерия разрушения Шлейхера-Надаи (позволяет оценить совокупность действия растягивающих (сжимающих) и сдвиговых напряжений) установлено, что количество имплантатов определяется качеством костной ткани. При втором типе костной ткани значительное улучшение прочностных показателей…
Диссертация
Профилактика и лечение пищеводно-желудочных кровотечений в послеоперационном периоде у больных после хирургической коррекции синдрома портальной гипертензии
Лечение осложнений портальной гипертензии остается актуальной проблемой современной гепатологии. Это обусловлено в первую очередь прогрессирующим ростом заболеваемости диффузными поражениями печени, которые являются основной этиологической причиной портальной гипертензии. В настоящее вирусные гепатиты представляют собой одну из наиболее серьезных медико-социальных проблем в мире. Согласно…
Диссертация